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  • 简介:摘要目的比较腹腔镜下全结肠系膜切除术和传统开腹手术治疗结直肠癌的临床效果。方法抽取2015年8月至2021年1月平煤神马医疗集团总医院收治的结直肠癌患者58例,按随机数字表法分为腹腔镜组(29例)与开腹组(29例)。开腹组采用传统开腹手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜下全结肠系膜切除术。比较两组围术期情况、炎性因子水平、恢复情况、并发症发生率及预后情况。结果腹腔镜组术中出血量较开腹组少,手术时间较开腹组短(P<0.05),两组淋巴结清扫数目比较,差异未见统计学意义(P>0.05);腹腔镜组住院时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间较开腹组短(P<0.05);术后1 d,腹腔镜组肿瘤坏死因子、C-反应蛋白水平较开腹组低(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率(6.90%)与开腹组(13.79%)比较,差异未见统计学意义(P>0.05);腹腔镜组复发率(3.57%)、术后肿瘤致死率(10.71%)、远处转移率(10.71%)与开腹组(3.70%、14.81%、14.81%)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与传统开腹手术比较,采用腹腔镜下全结肠系膜切除术治疗结直肠癌有利于改善围术期情况,并可改善远期预后,促进患者术后尽快恢复,缓解炎性应激,手术具有安全性。

  • 标签: 结直肠癌 腹腔镜下全结肠系膜切除术 传统开腹手术
  • 简介:摘要目的分析腹腔镜辅助远端胃癌根治术对进展期胃癌患者炎性应激和生存期的影响。方法抽取2016年6月至2017年6月平煤神马医疗集团总医院收治的进展期胃癌患者52例,按随机数字表法分为腹腔镜组和开腹组,每组26例。开腹组予以开腹远端胃癌根治术,腹腔镜组予以腹腔镜辅助远端胃癌根治术。比较两组围术期情况、并发症发生率、中位生存期及手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分及炎性应激变化。结果腹腔镜组切口长度、引流管拔管时间均短于开腹组,失血量少于开腹组(P<0.05);术后1个月,腹腔镜组VAS评分低于开腹组(P<0.05);术后1个月,腹腔镜组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于开腹组(P均<0.05);腹腔镜组并发症发生率(3.85%,1/26)与开腹组(11.54%,3/26)比较差异未见统计学意义(P>0.05);腹腔镜组中位生存期[(3.81±1.23)d]长于开腹组[(3.21±0.85)d],P<0.05。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗进展期胃癌患者,可缩短切口长度、减少失血量、缩短引流管拔管时间,能减轻疼痛与机体炎性应激反应,延长生存期。

  • 标签: 进展期胃癌 腹腔镜辅助远端胃癌根治术 开腹远端胃癌根治术 炎性应激