简介：摘要目的探讨添加ω-3鱼油脂肪乳的早期全肠外营养（TPN）对克罗恩病（CD）患者术后并发症的影响。方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科2017年1月至2018年5月186例行肠段切除的CD患者的临床资料，分析TPN联合ω-3鱼油脂肪乳的CD患者围手术期指标变化，再根据有无并发症分为无并发症组（n = 103）和有并发症组（n = 83），进行组间比较和多因素Logistic回归分析。结果TPN联合ω-3鱼油脂肪乳组的CD患者术后C-反应蛋白水平显著低于无ω-3鱼油脂肪乳组[（43.5 ± 3.9）mg/L比（57.2 ± 5.3）mg/L，P = 0.047]，且手术总体并发症（24.1%比40.8%，P=0.016）、术后重度并发症发生率（9.6%比23.3%，P = 0.014）、术后住院天数[（9.3 ± 0.6）d比（12.1 ± 1.1）d，P = 0.041]均显著低于TPN不含ω-3鱼油脂肪乳组。术前使用生物制剂、术后TPN联合ω-3鱼油脂肪乳、术前C-反应蛋白、手术时间、腹腔镜手术与术后并发症发生率有关（P均<0.05）。多因素回归分析显示术前使用生物制剂、术后TPN联合ω-3鱼油脂肪乳分别是CD患者术后并发症发生的独立危险因素和保护因素。结论TPN联合ω-3鱼油脂肪乳有利于减轻术后炎症反应，从而降低CD患者术后并发症，加速患者康复。
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