简介:摘 要:。随着教育改革的不断推进,学科核心素养构建成为教师教学的核心工作。结合目前情况来看,高中化学老师在作业设计当中还有一些问题,就比如说作业目标缺乏,内容枯燥,形式单一,很难激起学生的兴趣,阻碍学生的综合发展。针对这种情况,老师需要注意不断的完善高中化学作业设计的相关策略。
简介:摘要目的探讨肺叶切除术后新发房颤(POAF)的发病情况及相关危险因素。方法采用单中心双向队列研究共纳入2 594例患者,其中回顾性队列纳入2017年1月至2019年12月期间于我院行肺叶切除患者1 902例,前瞻性队列纳入2020年8月至2021年7月期间于我院行肺叶切除患者692例。全组女1 348例(51.97%),男1 246例(48.03%);中位年龄61(54,67)岁。收集患者临床基线资料和围手术期临床资料,对纳入变量先后行单因素和多因素logistic回归分析。结果全组无术后院内死亡。术后在院期间随访发现111例POAF事件,发病率4.28%。多因素回归分析发现:老年(≥60岁)(OR=1.58,95%CI:1.01~2.47,P=0.044)、经皮冠状动脉介入手术史(OR=2.50,95%CI:1.04~6.03,P=0.041)、除房颤/房扑外其他心律失常病史(OR=3.96,95%CI:1.95~8.00,P<0.001)、左肺上叶切除(OR=1.73,95%CI:1.11~2.68,P=0.015)、术前白蛋白水平偏低(OR=1.07,95%CI:1.00~1.14,P=0.048)及大细胞神经内分泌癌(OR=4.70,95%CI:1.38~15.98,P=0.013)是肺叶切除术后发生房颤的独立危险因素。结论本中心肺叶切除术后POAF发生率为4.28%。老年患者(≥60岁)、经皮冠状动脉介入手术史、除房颤/房扑外其他心律失常病史、左肺上叶切除、术前白蛋白水平偏低及大细胞神经内分泌癌是肺叶切除术后POAF的独立危险因素。
简介:摘要:根据FleischnerSociety对于肺结节诊断和测量的最新建议,可以使用直径测量或体积估计来评估肺结节的大小和生长。此外,部分研究证明,结节CT值在评估结节生长、区分肿瘤亚型、评估进展和预后方面有重要意义。另外,FleischnerSociety建议在肺窗上进行结节测量。但在肺窗和纵隔窗同时进行结节直径和CT值测量的研究尚少。而既往研究表明,不同的重建算法可能会影响结节的体积评估,并且其直径测量值可能会在不同阅片医师间存在差异。因此,本研究旨在评价重建算法和窗设置对肺实性结节检出和测量的影响,以及在上述条件下肺结节测量值的可重复性和变异度。本文主要分析CT重建算法和显示窗设置影响肺实性结节检出和测量的研究。
简介:摘要本文报告1例极低出生体重儿经外周中心静脉置管导管断裂残端滑入体内后,经多学科合作,在数字减影血管造影术引导下行血管内异物取出术,顺利取出导管。患儿术后第2天超声检查见股静脉穿刺处有血栓形成,溶栓治疗后血栓消失。本文旨在提高医务人员经外周中心静脉置管并发症的应急处理水平,进一步强化静脉治疗的多学科协作机制。