简介:摘要目的探讨血氧水平依赖(BOLD)-MRI在母体高氧情况下评估胎盘氧合状态改变的价值。方法前瞻性收集2017年10月至2020年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院超声提示胎盘正常的单胎妊娠孕妇22例,行BOLD-MRI检查,检查前带好吸氧面罩,检查时间10 min,前3 min吸入空气,后7 min持续吸入纯度大于90%的氧气(流速12 L/min)。测量并计算出吸氧前3 min及吸氧末期最后3 min的胎盘整体、胎盘胎儿侧、胎盘母体侧以及母体肾脏的BOLD信号的平均值,计算吸氧前后BOLD信号改变值ΔBOLD。胎盘和母体肾脏吸氧前后BOLD值比较采用配对t检验。胎盘整体、胎盘胎儿侧、胎盘母体侧的ΔBOLD的比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD法。结果吸氧前后胎盘整体、胎盘胎儿侧、胎盘母体侧BOLD值差异均有统计学意义(t=-4.62、P<0.001,t=-4.73、P<0.001,t=-3.57,P=0.002)。母体肾脏吸氧前后的BOLD值差异无统计学意义(t=0.35,P=0.740)。胎盘整体、胎盘胎儿侧及胎盘母体侧的ΔBOLD值分别为(12.8±2.2)%、(15.1±2.7)%和(6.4±1.3)%,总体差异有统计学意义(F=4.49,P=0.015)。两两比较胎盘整体与胎盘胎儿侧的ΔBOLD差异无统计学意义(P=0.450),胎盘整体与胎盘母体侧(P=0.037)、胎盘胎儿侧与胎盘母体侧(P=0.005)的ΔBOLD值之间差异有统计学意义。结论母体高氧状态下胎盘的BOLD信号明显增高,胎盘胎儿侧改变较母体侧更明显。BOLD-MRI技术具有半定量实时评估胎盘氧合功能的潜能。
简介:摘要目的调查川渝两地人群耳鸣患病情况,探讨耳鸣发病的相关危险因素。方法设计统一的《耳鸣流行病学调查问卷》,选择南充、江津、丰都、云阳、遂宁、雅安6个地市区进行多中心合作流行病学调查,采用多阶段分层整群随机抽样方法确定研究对象。经过培训的调查人员以入户调查的方式指导被调查者填写《耳鸣流行病学调查问卷》,了解其耳鸣的相关特征以及可能的危险因素暴露情况。应用SPSS 22.0软件进行相关统计学分析。结果入户调查共收集问卷10 289份,有效问卷9 273份,其中男性4 281人,女性4 992人,年龄6~97岁,平均47.3岁。34.83%(3 230/9 273)的被调查者经历过耳鸣,3.99%(370/9 273)诊断为恼人的耳鸣。对经历过耳鸣人群的年龄、性别、睡眠情况、是否接触噪声进行二元Logistic回归分析,发现年龄、是否接触噪声、睡眠情况均影响耳鸣的发生,年龄在30~40岁时患病风险最低,而低于30岁及大于40岁者患病风险均升高,接触噪声与不接触噪声的OR值为1.99,睡眠质量不好相对睡眠质量好的OR值为3.74。对恼人的耳鸣患者选择年龄、性别、是否接触噪声以及睡眠情况进行二元Logistic回归分析,发现年龄、是否接触噪声、睡眠不佳均为耳鸣发展为恼人耳鸣的危险因素,年龄越大,越容易遭受耳鸣的困扰,接触噪声相对不接触者患病相对风险为1.56倍,睡眠质量不好相对睡眠质量好者患病相对风险为4.68倍。结论川渝两地人群中耳鸣患病率较高,约1/3的人经历过耳鸣,但大多数耳鸣短暂存在且响度较低,不会对患者本身造成影响;仅有3.99%的人会出现恼人的持续性耳鸣,且影响患者的身心健康,需要进一步干预。耳鸣的发生以及加重可能与睡眠情况、年龄、噪声接触等因素相关。
简介:摘要:市政园林景观是城市基础设施的重要组成部分,其施工质量直接影响城市园林景观的最终效果。引入园林工程施工全面质量管理的概念,并对园林工程项目建设的质量控制措施做了初步探讨。
简介:摘要:最近几年,我国工业化的发展进程非常迅速,工业化程度的不断加大导致我国环境污染问题越来越严重,这不仅严重破坏到了我国生态环境,而且还影响到了人们的正常生活。市政园林绿化升级改造工程可以有效改善各种环境污染问题,为人们营造出一种相对适宜良好的生态环境,但是在该种项目进行工程管理的过程当中,还存在着各种各样的问题,管理人员必须要不断的在工作当中及时调整工作思路,在解决问题的同时,加大管理水平,以下本文就主要对市政道路园林绿化升级改造工程项目管理进行分析。
简介:【摘要】目的 :探讨标准化口腔护理流程在神经外科气管插管病人中的应用。方法:选择 2019 年 4 月 -2020年 3 月我院收治神经外科气管插管患者 86 例作为对象,随机分为对照组( n=43 例)和观察组( n=43 例), 对照组采用 常规口腔护理, 观察组 在 Beck口腔评估量表的指导下, 采用 气管插管病人口腔护理标准化流程。观察、比较两组患者 口腔整体情况、牙菌斑、软垢, 呼吸机相关性肺炎 (VAP)发生率等。结果: 观察组护理后口腔情况 明显优于对照组; 观察组不良反应发生情况 低于对照组,比较有显著差异( P<0.05)。 结论:标准化口腔护理流程在神经外科气管插管病人中的应用能改善病人口腔整体情况,使患者获得良好的治疗预后,值得推广应用。