简介：摘要肝内胆管结石(hepatolithiasis)又称原发性肝内胆管结石，是肝胆外科常见的难治性疾病，特别是并发化脓性梗阻性胆管炎、肝脓肿，治疗十分棘手。"通畅引流、解除梗阻、去除结石"的外科治疗+抗生素治疗及生命支持治疗将是肝内胆管结石重症急性并发症治疗的重要方法。本文就肝内胆管结石重症急性并发症的综合治疗进行综述。

简介：摘要目的探讨丁酸梭菌(CB)致敏树突状细胞(DCs)诱导免疫效应细胞(IECs)对BALB/c裸鼠皮下BxPC-3移植瘤的抑制效果。方法BALB/c裸鼠安全性评价实验：28只裸鼠随机分为7组，实验第1天，取对数生长的BxPC-3注射于裸鼠左下臂，14 d后测量各组裸鼠皮下移植瘤大小，空白对照G组注射无菌生理盐水，A~F组分别皮下注射不同浓度CB致敏的DCs和IECs。49 d后测量移植瘤的大小。BALB/c裸鼠体内效能实验：28只BALB/c裸鼠随机为7组，实验第1天，取对数生长的BxPC-3注射裸鼠左下臂。14 d后，G组裸鼠左下臂移植瘤注射无菌生理盐水，A~F组分别皮下注射不同浓度CB致敏的DCs和IECs。49 d后处死裸鼠并分离皮下移植瘤，通过苏木精-伊红(HE)染色法观察裸鼠皮下移植瘤病理切片，电子称称其重量并计算抑瘤率。采用单因素方差分析。结果(1)BALB/c裸鼠生物安全性评价实验结果。A组(0.99±0.27) cm2最大，F组(0.45±0.20) cm2最小，其他组为B组>C组>D组>E组，其中D、E、F组与G组比较差异有统计学意义(F＝5.134，P<0.05)。(2)BALB/c裸鼠生物效能实验结果。A组(1.24±0.26) g，F组(0.77±0.22) g，其他组为B组>C组>D组>E组，其中D、E、F组与G组比较差异有统计学意义(F＝7.364，P<0.05)。同时，F组抑瘤率高达46.52%，A组抑瘤率最低13.8%，其他组皮下移植瘤抑制率为B组<C组<D组<E组。结论CB致敏的DCs具有良好的生物安全性和诱导IECs抗BxPC-3移植瘤作用。

简介：摘要目的探讨mRNA高通量测序的树突状细胞(DC)原位胰腺癌细胞(BxPC-3)瘤苗(DC-BxPC-3)抗胰腺癌的机制。方法2018年12月至2019年12月取新鲜外周静脉血(红十字会)，胰腺癌BxPC-3细胞购自上海生命科学研究院。以淋巴细胞分离液分离50 ml外周静脉血，贴壁培养获得DCs和去DCs的系统免疫效应细胞(SIECs)，并诱导增殖。DCs致敏时，BxPC-3∶DCs＝1∶1；抑制与凋亡实验时，DCs∶SIECs∶靶细胞＝1∶20∶2。以mRNA高通量测序，细胞计数试剂盒(CCK-8)、膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素(Annexin V-FITC)、碘化丙锭(PI)进行检测。组间比较采用LSD或Dunnett T3检验。结果CCK-8实验显示，致敏DCs组、DCs-BxPC-3瘤苗组的BxPC-3生存率分别为56.7%、23.2%，两组比较差异均有统计学意义(t＝11.160，P<0.05)。凋亡实验显示，致敏DCs组、DCs-BxPC3瘤苗组对BxPC-3的凋亡率分别为(23.12±1.05)%、(80.86±5.09)%，组间比较差异有统计学意义(t＝19.240，P<0.05)。差异mRNA的基因本体论(GO)分析显示融合瘤苗组的催化活性、分子信号传导活性、免疫系统、代谢过程、生物调节等功能富集；京都基因与基因组百科全书(KEGG)结果显示差异基因主要富集于干扰肿瘤细胞氨基酸代谢与脂质转运。结论DC瘤苗诱导免疫效应细胞抗胰腺癌效能优于肿瘤裂解物致敏DC。