简介：摘要目的探讨复发性阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患儿中圆枕增生的发生情况及外科处理的初步经验。方法回顾性分析2004年1月至2020年2月在解放军总医院第四医学中心耳鼻咽喉头颈外科接受腺样体和/或扁桃体切除术治疗的4 922例儿童OSA患者的临床资料，其中男3 266 例，女1 656 例；年龄1~14 岁（中位年龄5岁）；筛选在我院或外院接受过腺样体和/或扁桃体手术，因症状复发而再次就诊病例22例，详细记录上述患儿性别、首次手术年龄、症状复发年龄及发病情况及手术方式。采用门诊复诊及电话随访相结合的方式进行随访。应用GraphPad Prism 5.0软件进行统计学分析。结果4 922例儿童OSA患者中，因症状复发需要再次手术的病例共计22例，其中11例为圆枕增生，占全部病例的2.23‰（11/4 922）；1例咽鼓管圆枕瘢痕增生黏连，占全部病例的0.20‰（1/4 922）；10例为残留腺样体增生+管扁桃体肥大，占全部病例的2.03‰（10/4 922）。11例圆枕增生病例接受腺样体和/或扁桃体手术治疗的年龄为2.4~6.0岁（中位数3.0岁），症状复发时间为术后2个月~5.5年［（2.4±1.9）年］，接受圆枕部分切除术的年龄在4.0~12.0 岁［（7.0±2.7）岁］；2 次手术时间间隔0.5~6.0年［（3.5±2.1）年］。采用低温等离子技术以圆枕部分切除术为基本术式制订个性化治疗方案，所有病例治疗效果良好，均未发生鼻咽狭窄并发症。随访时间1.6~13.0年（中位随访时间6.2年），22例病例随访率100%。结论圆枕增生为腺扁术后OSA症状复发的原因之一，且易与管扁桃体肥大混淆；低温等离子辅助圆枕部分切除术安全、有效。

简介：【摘要】目的：探究临床决策支持在乳腺癌患者随访管理中的应用与成效。方法：选择我院于2019年1月－2021年1月一年期间收治的乳腺癌患者60例作为研究对象，将其按照随机数字表法，分为对照组（n=30例，采用常规患者随访管理）和实验组（n=30例，采用在临床决策支持下的患者随访管理）。收集两组患者实施干预后的临床信息并加以分析，对比两组患者干预后3个月和6个月的再入院率。结果：通过观察与记录，实验组患者3个月和6个月再入院率均低于对照组，两组数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床决策支持应用与乳腺癌患者随访管理能更为全面地满足医护人员进行随访的需求，提升管理效率，降低患者再入院率，具有较的临床推广价值。

简介：摘要:近些年，随着经济的飞速发展，科技水平的快速提升，我国钢结构建筑工程不断涌现，由于其施工工期较短、自重较轻、抗震性较强、装配简单、能够回收利用，从而逐渐为人们所接受，而钢结构施工质量问题已然成为人们关注的话题。本文就建筑钢结构施工技术及质量控制进行分析及探讨。

简介：摘要科学合理的围手术期管理是功能性鼻整形手术的重要组成部分，能够有效地保证手术的顺利进行，避免术后并发症的发生，提高手术成功率以及患者的满意度。本文详细介绍了鼻内镜下功能性鼻整形手术的围手术期管理，包括术前检查、评估、手术方案的制订、术中器械的准备和围手术期人文关怀以及术后随访。

简介：摘要2018年9月27日，习近平总书记在考察中国石油辽阳石化公司时强调，任何怀疑、唱衰国有企业的思想和言论都是错误的，要求加强党的领导，毫不动摇地巩固和发展公有制经济，毫不动摇地鼓励、支持、引导非公有制经济发展。本文就国企为什么要加强党的领导进行了分析，旨在引导从业人员建立加强党的领导坚定不移做强做优做大国有企业的共识，并认真贯彻落实。