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  • 简介:摘要目的探讨碱性外伤患者全视野视网膜电图(FERG)的表现,明确FERG检查在碱性外伤中的临床意义。方法回顾性系列病例研究。选取2018年5月至2020年1月在北京大学第三医院眼科就诊的化学性外伤及表热烧伤的患者22例(27只),其中男性20例(25只),女性2例(2只);年龄19~60岁(中位数为41岁)。碱性外伤17只、热烧伤7只、酸性外伤3只;另纳入单眼机械性外伤患者的17只健康。选取碱性外伤患眼中有视力记录的14只按视力损伤程度进一步观察。所有受试者均依据国际临床视觉电生理学会标准在不同闪光强度的光刺激下行双眼明、暗适应FERG,比较其波形特征。不同类型患者组间比较采用单因素方差分析及SNK-q检验,不同视力的碱性外伤检查结果比较采用独立样本t检验。结果碱性外伤、热烧伤、酸性外伤患及健康在0.01 cd·s·m-2光刺激下暗适应FERG b波振幅分别为(135±85)、(169±55)、(112±43)及(341±53)μV,与健康相比,差异均有统计学意义(F=31.38;q=8.94,5.70,5.45;P均<0.01)。碱性外伤、热烧伤、酸性外伤患及健康在3.00 cd·s·m-2光刺激下暗适应FERG a波振幅分别为(178±78)、(172±35)、(99±53)及(334±60)μV,与健康相比,差异均有统计学意义(F=24.33;q=7.04,5.60,5.80;P均<0.01)。碱性外伤、热烧伤、酸性外伤患及健康在3.00 cd·s·m-2光刺激下暗适应FERG b波振幅分别为(354±79)、(342±77)、(352±201)及(600±78)μV,与健康相比,差异均有统计学意义(F=27.68;q=8.11,6.51,4.48;P均<0.01)。碱性外伤、热烧伤、酸性外伤患及健康在3.00 cd·s·m-2光刺激下暗适应FERG振荡电位振幅分别为(97±54)、(107±41)、(45±22)及(206±32)μV,与健康相比,差异均有统计学意义(F=25.03;q=7.36,5.13,5.96;P均<0.01)。碱性外伤后,视力≥0.2和视力<0.2的患者FERG 6项反应振幅相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论碱性外伤FERG 6项参数的波形振幅普遍下降,提示碱性外伤可造成视网膜视杆系统和视锥系统损伤。FERG可客观判断碱性外伤患者的视网膜功能状态。(中华眼科杂志,2020,56:514-518)

  • 标签: 眼烧伤 烧伤 化学 视网膜电描记术
  • 简介:摘要目的研究表碱烧伤患者视网膜电图(ERG)波形的振幅变化,并探讨功能学检查ERG在碱烧伤中的临床意义。方法选取2018年5月至2019年10月在北京大学第三医院眼科就诊的碱烧伤患者13例,男12例,女1例,年龄19~60岁,总计伤眼15作为碱烧伤组;选择机械性单眼外伤患者的对侧15作为正常对照组。两组行ERG检查,观察并分析比较碱烧伤组和正常对照组各项反应波幅的变化。结果相对于正常对照组,碱烧伤组暗适应0.01ERG b波振幅[(137±23)μV比(348±14)μV,P<0.001],暗适应3.0ERG和暗适应10.0ERG a波振幅[(172±20)μV比(335±17)μV;(220±21)μV比(368±19)μV,均P<0.001],暗适应3.0ERG和暗适应10.0ERG b波振幅[(359±21)μV比(610±20)μV;(384±21)μV比(612±19)μV,均P<0.001],暗适应3.0ERG振荡电位(OPs)振幅[(94±13)μV比(209±8)μV,P<0.001]均降低。相对于正常对照组,碱烧伤组明适应3.0ERG a波振幅[(40±4)μV比(58±3)μV,P<0.001],明适应3.0ERG b波振幅[(90±11)μV比(146±6)μV,P<0.001],明适应3.0闪烁光反应[(93±11)μV比(166±10)μV,P<0.001]均降低。结论碱烧伤除了造成表形态学改变,同时也引起眼视功能学的改变。

  • 标签: 眼烧伤 视网膜电描记术 碱烧伤