简介：摘要目的探讨颈椎前路手术治疗下颈椎脱位伴脊髓损伤的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2011年1月— 2018年8月中国康复研究中心北京博爱医院收治的72例下颈椎脱位伴脊髓损伤患者临床资料，其中男55例，女17例；年龄18～63岁，平均35.8岁。脊髓损伤节段：C3 2例，C4 16例，C6 24例，C7 30例。美国脊髓损伤协会(ASIA)分级：A级43例，B级22例，C级6例，D级1例。患者均行单纯前路减压复位融合钉板固定术。记录手术时间、术中出血量、减压复位、融合情况、并发症及ASIA分级。结果患者均获随访3～72个月，平均24.2个月。手术时间为90～180 min[(118±58)min]；术中出血量为50～180 ml[(104±30)ml]。患者脊髓均得到减压。复位情况：优58例(81%)，可14例(19%)。48例(67%)确认融合成功。并发症包括颈前、血肿和喉头水肿各1例，脑脊液漏4例，轴性疼痛2例，均在及时处理后好转。术前ASIA分级A级患者中2例恢复至B级，1例恢复至C级；术前B级患者中1例恢复至C级；术前C级患者中2例恢复至D级(P>0.05)。结论对于下颈椎脱位伴脊髓损伤患者，单纯前路手术可以获得良好的减压、复位和融合效果，但对神经功能改善帮助有限。
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