简介:摘要目的探讨颅面部良性纤维-骨性病变(benign fibro-osseous lesions, BFOL)的临床、影像学、病理学特征及与其他颅面部相似骨性病变的异同。方法收集四川省人民医院2010年1月至2019年3月的65例颅面部BFOL、8例外周性骨化性纤维瘤(ossifying fibroma,OF)及1例低级别中央型骨肉瘤的病例资料及存档切片。所有病例采用HE及免疫组织化学染色,5例疑难交界性病例采用荧光原位杂交(FISH)检测MDM2基因扩增。结果65例BFOL中包括50例纤维结构不良(fibrous dysplasia,FD),12例OF,3例幼年性OF(均为幼年性沙砾体样OF亚型)。患者平均年龄FD为31.7岁,OF为39.2岁;幼年性OF为26.0岁;BFOL病例男女比为1.0∶1.8。外周性OF患者平均年龄47.0岁,男女比为1∶7;FD样低级别中央型骨肉瘤为48岁男性。发病部位FD为颌骨27例、颅面骨23例;经典型OF为颌骨9例、鼻腔3例;幼年性沙砾体样OF为鼻腔鼻窦2例、颌骨1例;外周性OF均发生于牙龈;低级别中央型骨肉瘤为下颌骨肿块。影像学特征FD为边界不清、轻度膨胀的骨内丝瓜瓤样或毛玻璃样密度影;OF为边界清楚的毛玻璃样肿块;幼年性OF及低级别中央型骨肉瘤均为骨内膨胀性生长且局灶浸润性边界的结节状肿块。组织学特征:BFOL镜下均为纤维及不规则骨性混合增生性病变,其中FD与宿主骨相互移行,骨小梁周围无骨母细胞围绕;OF骨小梁周围可见骨母细胞环绕,与宿主骨界清,FD及OF均可见牙骨质样形态。幼年性沙砾体样OF及低级别中央型骨肉瘤局部推挤式累及宿主骨,前者细胞密度高,后者见细胞不典型性。外周性OF为骨外病变。FISH检测结果显示低级别中央型骨肉瘤存在MDM2基因扩增。结论BFOL为颅面部一组形态学相似的纤维-骨性增殖性病变,其各自的临床特征及预后不同,影像学改变及组织学特点也有细微差异。BFOL需要特别注意与低级别骨肉瘤的鉴别诊断,疑难病例可分子检测辅助诊断。
简介:【摘要】目的:分析并比对小骨窗微创手术与开颅手术治疗高血压基底节脑出血的有效率。方法:在2017年1月~2020年5月期间,我院接受治疗的高血压基底节脑出血患者共有46例,将其作为本次研究对象。将患者根据接受的手术方式分为实验组和参照组,每组23例。给予参照组开颅手术,给予实验组小骨窗微创手术。治疗后,对比两组患者的手术指标(住院时间、手术时间、术中出血量)、神经功能缺损评分(NIHSS)和生活自理能力评分(ADL)。结果:实验组患者的手术指标相比于参照组,优势明显,P<0.05;治疗后,实验组NIHSS评分低于参照组,ADL评分高于参照组,P<0.05。结论:将小骨窗微创手术与开颅手术治疗高血压基底节脑出血的疗效进行对比,小骨窗微创手术明显具有优势,神经功能和生活质量改善情况都较好,建议在临床上优先选择。
简介:摘要:在对高中生进行培养的过程中,必须要不断的进行教学模式的改革,使学生能够主动的参与到学习美术的课程中。本文开展现代信息技术与高中美术鉴赏课教学整合与思考。将会对高中美术鉴赏课教学中的现代信息技术的应用进行相应的分析与探讨。