简介：摘要目的探讨应用关节镜技术治疗临界发育性髋关节发育不良合并凸轮型股骨髋臼撞击综合征的临床疗效。方法回顾性分析2017年7月至2019年12月收治的临界性髋关节发育不良合并凸轮型股骨髋臼撞击综合征并随访2年以上的患者32例，男15例、女17例，年龄（36.13±8.67）岁（范围20~50岁）。术前外侧中心边缘角（lateral center-edge angle，LCEA）为22.3°±1.6°（范围20.1°~24.7°）、α角为64.1°±4.6°（范围56.0°~69.8°）。术前通过超声引导下髋关节封闭试验排除髋关节外疾病，采用髋关节镜下髋臼有限成形、盂唇缝合、头颈区充分成形、关节囊紧缩缝合术治疗。术前、术后1年、术后2年随访时应用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、改良Harris评分（modified Harris Hip Scores，mHHS）和国际髋关节评分（International Hip Outcome Tool-12，iHOT-12）评价疗效。结果32例患者均获得随访，平均随访时间（2.5 ±0.8）年（范围2.0~4.7年）。VAS评分由术前（6.07±1.56）分降低至术后1年（1.96±0.92）分、术后2年（1.86±1.01）分，手术前后的差异有统计学意义（F=112.64，P<0.001）；mHHS评分由术前（53.87±13.04）分提高至术后1年（86.12±8.64）分、术后2年（88.71±8.15）分，手术前后的差异有统计学意义（F=101.70，P<0.001）；iHOT-12评分由术前（40.00±7.33）分提高至术后1年（76.27±9.50）分、术后2年（78.67±10.31）分，差异有统计学意义（F=134.91，P<0.001）。术后α角降低至40.27°±4.52°（范围34.8°~49.7°），与术前比较差异有统计学意义（t=9.24，P<0.001）。随访期间无一例需行翻修手术。结论关节镜技术治疗临界发育性髋关节发育不良合并凸轮型股骨髋臼撞击综合征可获得良好的短期疗效，术后2年随访期间翻修率低。

简介：摘要目的调查原发性肾病综合征患儿家长对于延续护理的需求并分析其影响因素。方法采用便利抽样法，抽取山东大学附属省立医院儿童肾病科就诊的240名患儿家长作为研究对象，使用自制的儿童肾病综合征患儿家长延续护理服务需求问卷对患儿家长进行调查，并进行分析统计。结果患儿家长延续护理服务总均分为（4.12 ± 1.08）分，其中对于疾病知识、并发症预防及病情监测等专业护理服务维度的需求最高，为（4.67 ± 0.53）分；52.80%（113/214）的患儿家长希望通过网络通讯的方式接受延续护理服务；64.49%（138/214）的患儿家长希望由专科医生和护士为其进行护理服务；多元逐步回归分析显示，家长的年龄、文化程度、患儿住院时间、患儿激素使用时间、感染发生情况是影响患儿家长延续护理服务需求的因素（P<0.01）。结论原发性肾病综合征患儿家长对于延续护理的需求较高；建议发挥专业医护团队的引领作用，逐步形成医院—社区联动延续护理模式；年龄、文化程度、月收入、患儿住院时间和激素使用时间不同的患儿家长延续护理需求程度不同，建议医院探索并制订具有针对性和个性化的延续护理服务模式。