简介：

简介：　　【摘要】构建中学生心理健康是十分重要和必要的。初中生处于青春期阶段，心理发展迅速但尚不完善，自制力不足，价值观仍不成熟。在班级中有一个特殊群体——“优秀生”，他们是班级重要的组成部分，对班级影响深远，但这部分学生的心理或多或少存在着问题，而作为班主任对他们的引导和教育作用显得尤为重要，引领学生构建良好的思想德育和心理健康，形成良好的德育价值观是班主任工作义不容辞的责任。

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简介：摘要:随着科技的飞速发展和人民生活水平的不断提高，电气工程及其自动化已经成为现代社会发展的重要基石之一。本文旨在探讨电气工程项目管理中的质量控制策略，以提高工程质量，保障人民生命财产安全。

简介：摘要：视错觉给观众对肉眼看到的客观世界深信不疑带来了巨大的挑战，引发了观众对于现实世界和艺术作品的思考，调动了观众观赏艺术作品的积极性，在一定程度上也极大地解放了观众的思想。本文首先阐述了视觉艺术中视错觉的研究意义以及当前国内对于视错觉在视觉艺术领域中的研究现状，然后对于产生视错觉的内外部因素以及基本形象类型进行了介绍，最后论述了在视觉艺术中视错觉的应用价值，这也是从另外一个角度论述了视错觉研究与应用的必要性与重要性。

简介：摘要目的探讨儿童慢性肾脏病(CKD)的病因构成、并发症及治疗情况，为儿童CKD的综合管理提供依据。方法收集2012年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京儿童医院肾脏科住院的CKD患儿临床资料，对其病因构成、并发症、初始治疗情况等信息进行回顾性调查及分析。结果1．本组371例CKD患儿中，男女比例为1.44∶1.00。年龄分期0～3岁35例，4～6岁54例，7～12岁189例，13～18岁93例。CKD 2期11例，CKD 3期59例，CKD 4期62例，CKD 5期239例。2.先天性肾脏和尿道畸形(CAKUT) 135例，占36.39%；肾小球疾病77例，占20.76%；遗传性肾脏疾病21例，占5.66%；肾小管间质疾病12例，占3.23%；遗传代谢病4例，占1.08%；其他病因5例，占1.35%；病因不详117例，占31.64%。3.其中57例进行了肾活检，肾活检率为15.36%。病理类型以局灶节段性肾小球硬化(18例，31.58%)、硬化性肾小球肾炎(13例，22.81%)和肾小管间质肾病(10例，17.54%)为主。4.贫血和继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是最常见的并发症，分别为289例(77.90%)和271例(73.05%)，其次为高血压[183例(49.33%)]、心血管疾病[139例(37.47%)]和蛋白质能量消耗[51例(13.75%)]。CKD 5期患儿高血压、贫血、SHPT和心血管疾病均明显高于CKD 2～4期，差异均有统计学意义(χ2＝50.03、122.36、77.07、64.89，均P<0.01)。肾小球疾病的高血压和心血管疾病发生率高于CAKUT，差异均有统计学意义(χ2＝65.63、40.89，均P<0.01)。CAKUT的蛋白质能量消耗发生率高于肾小球疾病，差异有统计学意义(χ2＝10.58，P<0.01)。5.共190例患儿需进行初始肾脏替代治疗，血液透析129例(67.89%)，腹膜透析31例(16.32%)，拒绝治疗30例(15.79%)，初始移植0例。结论CKD患儿CAKUT为首位病因。本中心CKD 5期CAKUT和肾小球疾病所占比例相近。儿童CKD最常见并发症为贫血。高血压、贫血、SHPT和心血管疾病等随着CKD分期进展呈增多趋势。SHPT多发生于CKD 4期以上患儿。不同病因CKD患儿并发症发生率不同。本中心初始肾脏替代治疗以血液透析为主。

简介：摘要：作为企业生产经营活动的原始记录和原始凭证，档案管理是电力企业管理工作中不可或缺的组成部分，具有非常重要的作用。目前我国电力企业的档案管理还存在着许多问题。文章具体分析了电力企业档案管理中存在的问题，并针对性地提出了相关解决措施。

简介：摘要目的探讨高压氧联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛(post herpetic neuralgia, PHN)的临床疗效。方法收集2016年4月至2018年8月在海军安庆医院神经内科符合纳入标准的患者80例。依据随机数字表法将80例患者分为对照组及研究组，各40例。对照组患者采用托里消毒散加味治疗，研究组患者在此基础上辅以高压氧治疗，观察2组患者的疗效、疼痛评分(visual analogue scale，VAS)、生活质量评分以及脑源性神经营养因子(BDNF)表达水平。结果研究组患者的治疗有效率为95.0%(38/40)，对照组患者的有效率为70.0%(28/40)，2组比较差异有统计学意义(P＝0.019)。与治疗前相比，研究组和对照组治疗后的VAS评分更低，差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比，2组患者治疗后的生活质量评分明显更优，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组工作学习、日常生活、治疗影响方面更优，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比，研究组和对照组治疗后的BDNF水平更高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合托里消毒散加味可以发挥补益气血、促进血行、祛瘀止痛的功效，降低患者疼痛程度，提高患者的生活质量和BDNF表达水平，有助于患者康复。

简介：摘要目的探讨慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）3~5D期患儿肾性贫血的临床特点，为规范化诊治提供参考数据。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月于首都医科大学附属北京儿童医院就诊的CKD患儿的临床资料，按照估算肾小球滤过率分成CKD 3期组、4期组及5期组，比较各组患儿的贫血指标。分析维持性透析5D期患儿的贫血指标、治疗及贫血改善情况。结果共有171例CKD患儿纳入研究。CKD 3期、4期和5期患儿的血红蛋白水平依次为（126.4±20.5）g/L、（90.8±26.0）g/L和（78.7±18.4）g/L，组间比较差异有统计学意义（χ2=61.982，P<0.001；趋势性检验F=71.061，P<0.001）。CKD 3期、4期和5期患儿的贫血发生率分别为27.3%（9/33）、83.3%（25/30）和95.4%（105/108）。CKD 3期患儿轻、中、重度贫血占比分别为15.2%（5/33）、12.1%（4/33）及0（0），CKD 4期患儿轻、中、重度贫血占比分别为26.7%（8/30）、50.0%（15/30）及6.7%（2/30），而CKD 5期患儿轻、中、重度贫血占比分别为21.3%（23/108）、60.2%（65/108）及15.8%（17/108）。贫血多为正细胞正色素性贫血。5D期30例患儿透析初期血红蛋白为（79.3±16.3）g/L。CKD 5D期患儿中23例以促红细胞生成素配合口服铁剂或蔗糖铁静脉输注治疗，5D期患儿初期、1个月、2个月及3个月的贫血治疗达标率分别为6.7%（2/30）、16.7%（5/30）、63.3%（19/30）和90.0%（27/30），贫血纠正时间为（2.5±1.0）个月。接受蔗糖铁静脉输注的12例CKD 5D期患儿未见不良反应。结论肾性贫血在儿童CKD患儿中发生率高，早期、规范化治疗对于改善肾性贫血具有重要意义。静脉铁输注为维持性透析患儿较安全有效的治疗手段。

简介：摘要目的探讨肾脏病理牛津分类（MESTC评分）与国际小儿肾脏病研究组（ISKDC）分级在评价儿童紫癜性肾炎临床病理表现、短期预后和临床转归中的价值。方法病例来自2018年1月至2018年12月期间于北京儿童医院肾病科住院、经肾脏活组织检查（肾活检）确诊为过敏性紫癜性肾炎的患儿。按照牛津分类与ISKDC分级对入选者肾活检标本进行病理评分。按照首发症状是否合并肾脏表现及MESTC评分、ISKDC分级分组，比较各组间患儿临床病理表现的差异。用非参数相关分析评估MESTC评分与ISKDC分级指标的相关性。采用Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验比较两组患儿蛋白尿缓解的差异；单因素及多因素Cox回归方程法分析患儿蛋白尿缓解的影响因素。结果共纳入78例紫癜性肾炎患儿，男37例（47.4%），年龄（10.4±2.9）岁。依据MESTC评分与ISKDC分级分组的组间比较结果显示，内皮细胞增生（E1，P=0.008）、节段硬化（S1，P=0.015）及ISKDCⅢ级（P=0.041）组肾病水平蛋白尿患儿比例较E0、S0和ISKDCⅡ级组高；E1（P=0.015）、新月体形成（C1&C2，P=0.025）以及ISKDCⅢ级（P=0.017）组接受激素冲击治疗患儿比例高。Kaplan-Meier生存分析结果显示，C2组患儿较C0&C1组更难达到蛋白尿缓解（P=0.026）。多因素Cox回归模型分析结果提示，牛津分类评分为C2（HR=0.143，95%CI 0.020~1.046，P=0.055）可能是紫癜性肾炎患儿蛋白尿缓解的危险因素，P值为临界值。结论ISKDCⅢ级以及牛津分类中的E1、S1型紫癜性肾炎患儿更易表现为肾病水平蛋白尿。牛津分类中C2可能是患者短期蛋白尿缓解的危险因素。