简介：【摘要】 目的 探讨斜方肌肌皮瓣修复颈部深度创面的临床效果。 方法 2005年 6月至 2016年 6月解放军第 202医院收治的 16例颈部皮肤软组织缺损患者，男 9例，女 7例，年龄 20—64岁，平均年龄（ 42±6）岁，其中高压电烧伤 11例，放射性损伤 5例，采用斜方肌肌皮瓣修复创面，供瓣区 9例植皮， 9例直接缝合。 结果 16例患者斜方肌肌皮瓣均存活良好，供瓣区愈合良好，其中 3例患者术后皮瓣臃肿行二期皮瓣削薄修整； 16例患者术后均随访 2年，皮瓣色泽良好，质地柔软，损伤部位功能良好。 结论 采用斜方肌肌皮瓣是修复颈部深度创面的一种有效方法，取得了良好的临床疗效满意。

简介：

简介：【摘要】目的：观察椎间盘源性下腰痛患者治疗中体位调整法辅助温针灸治疗效果。方法：时间：2022.2-2023.2；对象：椎间盘源性下腰痛患者58例；分组：抽签法。29例单一组行体位调整法；29例联合组行体位调整法辅助温针灸治疗。比较治疗前后ODI评分、VAS评分、JOA评分。结果：治疗后联合组ODI、VAS、JOA评分优于单一组，P＜0.05。结论：对椎间盘源性下腰痛患者采用体位调整法辅助温针灸治疗，可改善患者关节功能，有效缓解疼痛，对人体功能性障碍进行调节，值得应用。

简介：摘要目的探讨肩关节镜下张力带缝合技术治疗肱骨大结节骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年5月至2017年6月采用肩关节镜下张力带缝合技术治疗15例患者的临床资料及随访结果，其中男性9例、女性6例。年龄31 ~ 68岁，平均46.7岁。受伤原因：交通伤3例、高坠伤2例、摔伤10例。根据Mutch分型：Ⅰ型5例，Ⅱ型10例。15例患者中7例合并肩袖损伤，其中冈上肌腱4例、冈下肌腱1例、小圆肌腱1例、肩胛下肌腱损伤1例。2例肱二头肌长头腱损伤；2例Bankart损伤；3例肩关节上盂唇前后部（superior labrum anterior and posterior,SLAP）损伤。受伤至手术时间为平均4 d（2 ~ 7 d）。所有患者均在肩关节镜下完成，末次随访采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、Constant-Murley评分和肩关节活动范围进行肩关节功能评估。结果所有患者术后均获得随访，随访时间19.8个月（10 ~ 36个月）。所有骨折均获得骨性愈合，平均愈合时间为（2.7±1.5）个月。术后12个月VAS评分1分，Constant-Murley评分为92.1分，美国肩肘外科协会评分（rating scale of the American shoulder and elbow surgeons,ASES）为89.5分。肩关节活动度：前屈170°（140° ~ 180°），体侧平均外旋38.7°（20° ~ 70°），内旋达T12水平。本组无一例出现内固定失效、骨折移位、神经血管损伤等并发症。结论肱骨大结节骨折是一种复位和固定要求极高的疾病，关节镜下张力带缝合技术治疗单纯肱骨大结节骨折是一种微创、安全有效的方法，可以获得很好的临床效果。

简介：摘要目的探讨骨科手术机器人辅助下微创经皮椎弓根螺钉固定治疗无神经功能障碍的多节段胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月内蒙古医科大学附属医院收治的24例多节段胸腰椎骨折患者的临床资料，根据术中有无机器人辅助分为机器人组（n=12，机器人辅助下完成经皮微创椎弓根螺钉固定）和徒手组（n=12，徒手完成经皮微创椎弓根螺钉固定）。机器人组男8例，女4例；年龄35~74岁；徒手组男7例，女5例；年龄36~69岁。通过比较两组患者手术时间、透视次数、透视时间、术中导针调整次数、术中出血量、置钉精准度，以及术前、术后3 d及末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体前缘高度百分比、矢状位cobb角来观察疗效。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05)，具有可比性。机器人组共置入螺钉128枚，徒手组共置入螺钉126枚，机器人组手术时间[(129.2±10.5) min]、透视次数[（8.5±2.1）次]、透视时间[(9.8±1.9) s]、导针调整次数[（2.3±1.4）次]、术中出血量[(65.3±9.8) mL]均显著少于徒手组[(153.8±18.1) min、(39.8±5.1)次、(43.9±4.8) s、(18.6±2.6)次、(96.8±10.9) mL]，差异有统计学意义（P<0.05）；置钉精准度机器人组为93.75%(120/128)，徒手组为84.92%(107/126)，差异有统计学意义（P<0.05）。术后3 d及末次随访时两组间VAS评分、伤椎椎体前缘高度百分比和矢状位cobb角比较差异均无统计学意义（P>0.05）。术后3 d及末次随访时两组间VAS评分、伤椎椎体前缘高度百分比和矢状位cobb角均较术前显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后均无附加手术、螺钉松动等并发症发生。结论机器人辅助下微创经皮椎弓根螺钉固定治疗多节段胸腰椎骨折可获得满意的临床效果；与传统开放手术相比，具有手术时间短、射线暴露量低、术中出血量少、置钉精度高等优点。

简介：中音兔讲故事燕窝岛不产燕窝，盛产沙丁鱼。一天，沙丁鱼罐头厂倒闭了。

简介：摘要目的对比分析需吸入激素的哮喘患者实施全科治疗与专科治疗的疗效。方法从我院收治的需吸入激素的哮喘患者中抽选112例作为临床研究对象。随机分组专科组56例，采用专科治疗；全科组56例，采用全科治疗。比较两组患者的治疗效果。结果全科组患者的治疗依从率明显高于专科组，而专科组患者的治疗好转率和复发率高于全科组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论需吸入激素的哮喘患者实施全科治疗可提高患者的治疗依从性，降低复发率，而实施专科治疗则能提高治疗效果，但复发率较高。两种治疗方式各有优劣。

简介：我国的住房公积金制度正在逐步走向成熟。但在制度设计方面还不够完善。在住房公积金的法律属性，住房公积金条例的适用范围，住房公积金管理中心的法律地位，住房公积金争议的救济途径等方面，存在着认识上的不同和执行中的差异。需要我们共同努力，探索和研究公积金管理中的规律，总结经验教训。同时，住房公积金管理人员也必须加强法制学习，更新管理理念，树立风险意识，提高管理水平。

简介：

简介：摘要：目前，针对肉牛消化不良的治疗方法多种多样。这些方法在不同程度上可以缓解肉牛消化不良的症状，提高肉牛的消化能力和食欲。然而，由于肉牛消化不良的成因复杂多样，单一的治疗方法往往难以取得理想的效果。因此，本文旨在综合分析和评价各种治疗措施的效果，为肉牛消化不良的治疗提供更为全面和有效的指导。

简介：摘要：随着我国数学教学水平的不断提升，学生的核心素养培养已逐渐成为初中数学教学的主要目标。由此，教师应该采用丰富的教学模式，并在教学实践活动当中渗透核心素养教育内容，充分发挥学生主体性，促进学生全面发展。所以本文以初中数学核心素养下的教学模式创新为题目，展开积极的讨论。

简介：摘要：在供给侧结构改革推动下，煤炭企业在从传统型向自动化、信息化方向加快转变，在煤矿建设中使用到的机电设备数量、种类等显著增多，也增加了一线对机电设备进行科学管理的难度，增加了机电设备管理问题出现的可能性。为了更好地破解机电设备管理问题，需要煤炭企业从信息化管理模式切入，为机电设备信息化管理给予更多支持与保障，这样才能让机电设备在煤矿建设中的作用更好发挥出来。基于此，本篇文章对信息化时代下煤矿机电管理进行研究，以供参考。

简介：摘要：推行乡村振兴战略是当十九大提出的重大战略决策，是一项关乎社会主义现代国家全面建设的全局性任务。我国党中央对乡村振兴战略的实施进行了顶层设计，目前，各地政府已经针对乡村振兴战略整体目标实施了相应的部署。在乡村振兴战略实施的过程中，应充分响应国家维护生态平衡的号召，在资源开发的同时，做好当前生态环境的保护工作。基于此，本文结合当前农村环境治理问题，提出了乡村振兴战略下农村环境治理路径，以加快农村环境治理，促进美丽乡村建设。

简介：摘要目的探讨杂交技术治疗迟发右心室导线穿孔的安全必要性。方法查阅北京大学人民医院心脏中心2012年1月1日至2018年12月31日导线拔除数据库，收集所有因迟发导线穿孔行杂交手术治疗的患者。记录这些患者的年龄、性别、植入装置类型、植入装置时间、穿孔发现时间、临床表现、手术方式、治疗转归等，并回顾这些患者的手术记录及术中录像、照片资料，总结术中发现。结果2012年1月1日至2018年12月31日，共1 124例患者于我中心行导线拔除治疗，其中导线穿孔患者29例，8例迟发导线穿孔患者应用杂交技术治疗。8例患者中男5例，年龄（61.8±8.6）岁，除颤导线2例，起搏导线6例。杂交技术为外科开胸（1例常规正中开胸，1例胸骨下段切口，6例左前外侧小切口）加经静脉拔除导线。所有患者均顺利完成手术，无并发症发生。术中发现，未穿出心包的导线光滑，无纤维组织粘连，穿出心包的导线头端多与组织有一定程度粘连。术后住院时间为（9.88±3.18）d。术后随访（42.6±19.3）个月，未再有穿孔或导线功能异常复发。结论杂交技术是治疗迟发心脏导线穿孔的有效方法，尤适用于导线穿出心包外的患者。

简介：摘要：初中数学是数学当中的重要组成部分，因为其较小学数学而言更具复杂性和抽象性。由此教师在教学过程当中，学生在学习过程当中会存在许许多多的问题。基于此，本文从以下五个方面对智慧课堂初中数学教学策略进行研究。

简介：随着夏季的到来，气温逐渐的升高，尤其是对于华南地区夏天气温可高达38-40℃，对我们养猪行业来说影响是相当大的，例如，公猪舍的环境要求终年凉爽，相对湿度在70％-75％，温度在8—20℃之间最为适宜，精液品质最佳，母猪舍的温度在应保持在26℃以下，才能保持理想的受胎率，然而对于南方的天气要求这么低的温度是根本达不到的，因此如何降低高温对猪场的影响，就成为猪场管理的首要难题，本文就从提高猪场的综合管理来谈讨这一问题。

简介：摘 要：随着社会经济的迅速发展，建设工程的数量不断增加，建设工程中的环境问题也日益引起关注。根据国家的要求，建筑业的发展必须坚持绿色建造的思想，尽量减少对环境的不利影响。本文对工程建设过程中出现的管理问题进行了分析，提出了一些对策，希望能对工程建设起到积极的推动作用。

简介：摘要确诊醛固酮腺瘤和单侧肾上腺增生的原发性醛固酮增多症患者首选手术治疗。手术治疗的目的是切除肾上腺醛固酮高分泌组织，改善预后，选择肾上腺全切术还是部分切除术，尚存争议。本文对不同术式治疗原发性醛固酮增多症的疗效、安全性、术后皮质醇水平、术后复发及手术技术等情况进行探讨。

简介： 【摘要】：目的：比较桥接治疗与直接血管内治疗的应用价值。方法：选取2022年1月-2023年12月100例 急性后循环大血管闭塞性脑梗死患者，按照治疗方案分为A组、B组。A组采用桥接治疗，B组采用直接血管内治疗。比较两组疗效与并发症发生率的差异。结果：A组血管再通率高于B组、血管再通时间短于B组，并发症发生率低于B组，差异有意义（P＜0.05）。结论：桥接治疗的疗效与安全性高，可在后循环大血管闭塞性脑梗死中推广应用。

简介：【摘要】 高中教师在自己的课堂上希望带给学生们的是基础的教育,随着我国对于新课改的深入推进,在日常的教育教学过程当中,也对同学们的核心素养提出了更高标准的要求,我们应当摒弃传统枯燥而乏味的教学模式,为同学们创造更加良好的上课体验,通过培养同学们的核心素养而提升他们的综合能力,因此,在核心素养视角下审视高中解析几何的教学研究也具有非常重要的教育意义。