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  • 简介:摘要目的了解儿童慢性咳嗽的病因构成特点,为儿童慢性咳嗽患者的治疗提供依据;方法选取2008年1月至2011年12月符合慢性咳嗽诊断标准的患儿165例,对诊治过程进行逐步的观察及分析,进行回顾性描述性研究,以分析儿童慢性咳嗽的病因;结果(1)确诊161例,确诊率97.6%;(2)慢性咳嗽患儿病因排序为上呼吸道炎症44例,占26.67%,咳嗽变应性哮喘31例,占18.79%,支原体感染29例,占17.58%;结论(1)上呼吸道炎症、咳嗽变异性哮喘、支原体感染是儿童慢性咳嗽的常见原因;(2)上呼吸道炎症是儿童慢性咳嗽的主要原因。

  • 标签: 慢性咳嗽 病因 儿童
  • 简介:摘要目的通过Meta分析比较髓内钉(IMN)与微创经皮接骨板(MIPPO)治疗胫骨远端骨折的疗效。方法计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Embase、Cochrane、Web of Science数据库2010年1月至2020年8月国内外正式刊物上公开发表的有关IMN与MIPPO治疗胫骨远端骨折的文献。纳入的研究由2名研究人员根据Cochrane偏倚风险标准进行评估。主要指标为手术时间、骨折愈合时间、浅表感染率、深部感染率、骨折畸形愈合率、骨折延迟愈合率或不愈合率、软组织刺激率,采用Review Manager 5.3软件进行数据分析。结果共纳入7项研究653例患者,其中IMN组325例,MIPPO组328例。Meta分析显示:IMN组手术时间短于MIPPO组(MD=-10.75,95%CI: -19.92~-1.58,P=0.02),IMN组的浅表感染率低于MIPPO组(RR=0.58,95%CI: 0.39~0.88,P=0.01),IMN组的骨折畸形愈合率高于MIPPO组(RR=1.87,95%CI: 1.15~3.04,P=0.01);软组织刺激率中,IMN组的膝前痛发生率高于MIPPO组(RR=16.98,95%CI: 3.30~87.34,P=0.0007),而IMN组骨折处软组织刺激的发生率低于MIPPO组(RR=0.13,95%CI: 0.04~0.40,P=0.0004),差异均有统计学意义。两组的骨折愈合时间、深部感染率、骨折延迟愈合率或不愈合率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论IMN和MIPPO均是治疗胫骨远端骨折的优良方法,IMN在预防浅表组织感染表现得更为出色,但膝前痛发生概率较大,而MIPPO在防止骨折愈合畸形方面优于IMN,但骨折处软组织刺激可能性较大,建议胫前软组织条件良好时采用MIPPO,反之,则建议使用IMN来降低软组织感染率。

  • 标签: 胫骨骨折 骨钉 骨板 髓内钉 Meta分析