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  • 简介:摘要目的探讨结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴(NLPHL)经治疗后复发并向富含T细胞/组织细胞B细胞淋巴(THRLBCL)样转化患者临床特点,提高对NLPHL和THRLBC鉴别诊断与治疗认识。方法回顾性分析复旦大学附属华东医院2019年10月收治1例NLPHL治疗后复发并向THRLBCL样转化患者治疗经过,并进行相关文献复习。结果该患者经ABVD方案治疗后复发,再次经病理活组织及免疫组织化学检查诊断为THRLBCL样转化,经R-CHOP方案治疗后完全缓解。结论NLPHL化疗效果不佳时需考虑是否存在向THRLBCL样转化可能,需及时行活组织病理检查,调整治疗方案。

  • 标签: 淋巴瘤 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤 富含T细胞/组织细胞的大B细胞淋巴瘤 转化 治疗
  • 简介:摘要目的回顾性分析不同病理类型非霍奇金淋巴相关噬血细胞综合征(HLH)临床特征及预后影响因素。方法收集和分析2013年3月至2020年5月复旦大学附属华东医院确诊89例非霍奇金淋巴相关HLH患者临床资料,应用Log-rank法对影响预后因素进行单因素分析,应用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果89例淋巴相关HLH患者中位生存时间10.2个月,B细胞淋巴患者未达到中位生存时间,T细胞淋巴患者中位生存时间10.2个月,NK细胞淋巴患者中位生存时间为3个月,差异具有统计学意义(P=0.012)。非霍奇金淋巴病理类型[总生存(OS):P=0.041,无进展生存(PFS):P=0.015],美国东部肿瘤协作组评分(OS:P=0.031,PFS:P=0.030),是否行造血干细胞移植(OS:P=0.005,PFS:P=0.040),是否伴淋巴结肿大(OS:P=0.007,PFS:P=0.012),是否伴脾脏肿大(OS:P=0.276,PFS:P=0.324)是影响非霍奇金淋巴相关HLH患者OS和PFS因素。脾脏切除手术能够改善淋巴相关HLH患者生存,尤其是T细胞淋巴相关HLH。结论不同病理类型非霍奇金淋巴相关HLH患者临床特点相似,但长期生存率和预后影响因素不同。非霍奇金淋巴相关HLH不仅需要联合化疗,B细胞淋巴和NK细胞淋巴相关HLH患者需尽早进行造血干细胞移植,T细胞淋巴相关HLH患者应考虑脾脏切除手术,以改善患者预后。

  • 标签: 非霍奇金淋巴瘤 噬血细胞综合征 生存分析 预后
  • 简介:摘要目的回顾性分析不同病理类型非霍奇金淋巴相关噬血细胞综合征(HLH)临床特征及预后影响因素。方法收集和分析2013年3月至2020年5月复旦大学附属华东医院确诊89例非霍奇金淋巴相关HLH患者临床资料,应用Log-rank法对影响预后因素进行单因素分析,应用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果89例淋巴相关HLH患者中位生存时间10.2个月,B细胞淋巴患者未达到中位生存时间,T细胞淋巴患者中位生存时间10.2个月,NK细胞淋巴患者中位生存时间为3个月,差异具有统计学意义(P=0.012)。非霍奇金淋巴病理类型[总生存(OS):P=0.041,无进展生存(PFS):P=0.015],美国东部肿瘤协作组评分(OS:P=0.031,PFS:P=0.030),是否行造血干细胞移植(OS:P=0.005,PFS:P=0.040),是否伴淋巴结肿大(OS:P=0.007,PFS:P=0.012),是否伴脾脏肿大(OS:P=0.276,PFS:P=0.324)是影响非霍奇金淋巴相关HLH患者OS和PFS因素。脾脏切除手术能够改善淋巴相关HLH患者生存,尤其是T细胞淋巴相关HLH。结论不同病理类型非霍奇金淋巴相关HLH患者临床特点相似,但长期生存率和预后影响因素不同。非霍奇金淋巴相关HLH不仅需要联合化疗,B细胞淋巴和NK细胞淋巴相关HLH患者需尽早进行造血干细胞移植,T细胞淋巴相关HLH患者应考虑脾脏切除手术,以改善患者预后。

  • 标签: 非霍奇金淋巴瘤 噬血细胞综合征 生存分析 预后