简介:摘要:在当今日新月异的化工领域,复杂性与变化性的挑战不断突显,在通过引入先进的安全评估技术、加强培训与技能提升以及建立完善的信息沟通体系等创新性举措,来提升化工企业的安全性和生产效能。首先通过风险矩阵分析和故障树分析等先进技术,能够更全面、精准地识别潜在风险,为制定科学的安全策略提供支持。其次加强培训与技能提升成为确保从业人员应对复杂挑战的关键,采用虚拟现实技术和在线学习平台,使培训更灵活、高效。最后通过智能化的信息管理系统和跨层级的信息沟通机制,能够实现生产数据的实时监测、跨部门的信息共享,提高整个生产体系的协同作战能力。
简介:摘要:在当今日新月异的化工领域,复杂性与变化性的挑战不断突显,在通过引入先进的安全评估技术、加强培训与技能提升以及建立完善的信息沟通体系等创新性举措,来提升化工企业的安全性和生产效能。首先通过风险矩阵分析和故障树分析等先进技术,能够更全面、精准地识别潜在风险,为制定科学的安全策略提供支持。其次加强培训与技能提升成为确保从业人员应对复杂挑战的关键,采用虚拟现实技术和在线学习平台,使培训更灵活、高效。最后通过智能化的信息管理系统和跨层级的信息沟通机制,能够实现生产数据的实时监测、跨部门的信息共享,提高整个生产体系的协同作战能力。
简介:摘要:现如今,我国城市建设在不断加快,城市供水企业以城市用水的产运销为主营业务,和城市居民生活、企业生产息息相关。新的历史条件下,城市供水企业面临着两大难点问题:一是如何通过成本管理实现成本的降低,二是如何加强管理以提升企业经济、社会效益。对于城市供水企业而言,应当高度重视并加强成本管理工作,挖掘自身的管理潜能,对成本费用进行有效控制,一方面,充分满足当前城市用水需要;另一方面,达成降本增效的目的。文章站在城市供水企业长远发展的角度,首先对成本管理意义进行了简单说明,其次对企业成本管理中的预算、供应成本、销售成本、成本管理监督考核、成本管理技术支持等方面的问题进行了具体分析,最后针对存在问题提出了几点加强成本管理的建议,如推进全面预算管理与节能降耗、完善应收账款制度、规范监督程序、健全考核反馈机制、加强管理信息化建设等,希望对城市供水企业建立完善的成本管理制度体系有所帮助。
简介:摘要目的探讨联合应用18F-前列腺特异性膜抗原(PSMA) PET/CT和多参数磁共振(mpMRI)检查对不同级别前列腺癌的诊断预测能力。方法回顾性分析2018年9月至2021年5月北京医院收治的49例经穿刺活检确诊为前列腺癌患者的病例资料,中位年龄68(64~75)岁。中位PSA水平14.74(7.75~24.19)ng/ml。穿刺前均行mpMRI检查。穿刺病理的国际泌尿病理协会(ISUP)分级分组1组6例(12.2%),2组16例(32.7%),3组12例(24.5%),≥4组15例(10.9%)。将患者分为ISUP分级分组高级别组(≥4组)和低级别组(1~3组),两组的中位年龄分别为65(62~76)岁和71(65~74)岁,中位PSA水平分别为15.11(6.63~42.86)ng/ml和12.31(7.94~18.25)ng/ml,差异均无统计学意义(P=0.334,P=0.448)。确诊前列腺癌后4周内均行18F-PSMA PET/CT检查。记录患者PET/CT检查主要病灶的最大标准化摄取值(SUVmax)和mpMRI检查主要病灶的最低表观弥散系数(ADCmin),并计算SUVmax/ADCmin比值,分析各参数与ISUP分级分组的相关性,比较不同级别分组的参数差异。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数对不同级别前列腺癌的诊断能力。结果本研究49例的ADCmin为(0.57±0.16)×10-3mm2/s,SUVmax为15.30±12.54,SUVmax/ADCmin比值为(29.69±23.72)×103。高级别组和低级别组的ADCmin分别为(0.54±0.20)×10-3mm2/s和(0.58±0.14)×10-3mm2/s,差异无统计学意义(P=0.411);SUVmax分别为21.97±14.83和12.36±10.30,SUVmax/ADCmin比值分别为(45.07±27.02)×103和(22.91±10.30)×103,差异均有统计学意义(P=0.012,P=0.002)。SUVmax(r=0.501,P<0.001)和SUVmax/ADCmin比值(r=0.527,P<0.001)与ISUP分级分组呈正相关,ADCmin与ISUP分级分组呈负相关(r=-0.296,P=0.039)。ROC曲线结果显示,SUVmax/ADCmin比值、SUVmax、ADCmin的曲线下面积(AUC)分别为0.749、0.731、0.615。以SUVmax/ADCmin比值37.23×103为界值,诊断前列腺癌的敏感性和特异性分别为73.3%和85.3%。结论与单独应用PET/CT或mpMRI检查相比,联合18F-PSMA PET/CT和mpMRI检查的结果能够提高对前列腺癌的诊断效能。SUVmax/ADCmin比值与ISUP分级分组呈正相关,对于区分高低级别前列腺癌是有价值的诊断参数。
简介:摘要目的探讨经会阴前列腺穿刺活检术中靶向穿刺1~2针快速冰冻病理诊断的可行性和准确性。方法回顾性分析2021年12月至2022年3月北京医院收治的29例行前列腺穿刺患者的病例资料。中位年龄70(64~78)岁,中位前列腺特异性抗原(PSA) 11.00(6.63~16.52)ng/ml,中位前列腺体积35.72(22.59~47.71)ml。所有患者穿刺前均行双参数磁共振(bp-MRI)检查,术中对bp-MRI诊断前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS)≥3分病灶区域(主要病灶靶区)行经会阴MRI-超声认知融合靶向穿刺,靶向穿刺1~2针组织术中即刻送快速冰冻病理检查。然后行包含上述靶区的常规靶向联合系统穿刺。记录冰冻病理诊断时间、病理诊断和国际泌尿病理学会(ISUP)分级分组。以相应靶区的常规靶向联合系统穿刺病理结果为金标准,分析术中快速冰冻病理诊断前列腺癌的敏感性和阳性预测值,以及病理分级分组的准确性。结果本组29例,共送检29处快速冰冻病理检查标本,诊断前列腺癌20例,阳性率69.0%,其中ISUP分级分组1组9例(45.0%),2组5例(25.0%),3组1例(5.0%),4~5组5例(25.0%);相同靶区的靶向联合系统穿刺诊断前列腺癌22例,阳性率75.9%,其中ISUP分级分组1组6例(27.3%),2组11例(50.0%),3组1例(4.5%),4~5组4例(18.2%)。冰冻病理检查诊断前列腺癌的敏感性为90.9%(20/22),阳性预测值为100.0%(20/20),无假阳性诊断。相同靶区的ISUP分级分组方面,靶向联合系统穿刺病理相对快速冰冻病理升级2例,降级2例,病理分级吻合率为80.0%(16/20)。术中快速冰冻病理诊断时间为(11±2)min。25处标本成片质量满意,2处标本由于转运和取材过程中损耗变形,导致切片组织量较少;2处标本于快速冰冻组织包埋剂中低温冷冻送检,导致细胞破损影响镜下形态。结论前列腺穿刺术中将1~2针靶向穿刺组织送快速冰冻病理诊断具有可行性,诊断结果初步证实可靠。
简介:摘要缺血性脑白质病变(white matter lesions,WML)表现为大脑结构和功能发生实质性的受损,常见于60岁以上的老年人,主要影响患者的认知功能、运动功能以及日常交流,但是其发病机制至今尚不明确。静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术是一种在静息状态下无创地探测脑部自发神经活动的新兴技术,常被用于研究WML患者认知行为功能障碍的病理机制。本文综述了rs-fMRI分析方法在WML中的研究进展,包括局部一致性、功能连接、静息态网络、图论分析和低频振幅。