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基于医保大数据探索DRG付费改革下医保基金精细化管理模式

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摘要摘要：随着医疗保险支付改革的不断深化，中国已从基于项目的支付方式转变为以医疗支付为主的多元化复合支付方式。然而，卫生部门信息的不对称性和健康保险的第三方支付机制决定了，无论支付方式如何，都不可能没有附带的条例，成为一种完善的支付方式。自上而下开展DRG支付试点工作，细化各级职责分工，制定细化的工作制度和要求，不断精简医保基金精细化管理模式思路，推动医保工作由被动向主动、由粗放向精细化转变，促进DRG支付质效提升。

DOI 7j6nrqrp40/7438718

作者王新利1 李国涛1 刘艳丽1 秦永方2

机构地区 1.济宁市第一人民医院山东济宁 272000

出处《健康世界》 2023年11期

关键词精细化 DRG 监管医保

分类 [医药卫生][公共卫生与预防医学]

出版日期 2023年08月04日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）