摘要
摘要目的探究长链非编码RNA MYCNOS（lncRNA MYCNOS）对脓毒症合并急性心力衰竭患者发生主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events，MACE）的预测价值。方法选取鄂东医疗集团黄石市中心医院2019年3月至2022年1月177例确诊为脓毒症合并急性心力衰竭的患者，其中男125例，女52例，年龄（61.77±6.14）岁。所有患者随访截止时间为2022年2月1日，根据随访是否发生MACE将患者分为MACE组和非MACE组。比较两组患者外周血中的lncRNA MYCNOS相对表达水平及其他一般临床资料，通过Cox回归分析脓毒症合并急性心力衰竭患者发生MACE的危险因素，Pearson相关性分析lncRNA MYCNOS与各危险因素的相关性。绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC），用ROC评估lncRNA MYCNOS对脓毒症合并急性心力衰竭患者发生MACE的预测价值。计量资料采用独立样本t检验或秩和检验，计数资料采用χ2检验。结果32例患者随访期间发生MACE。MACE患者慢性心功能不全占比、左心室射血分数（LVEF）低于非MACE患者（均P<0.05），外周血C反应蛋白（CRP）值、N末端B型脑钠肽前体（NTproBNP）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、机械通气时间、住ICU时间、住院时间和外周血中lncRNA MYCNOS相对水平高于非MACE患者（均P<0.05）。多因素Cox回归分析显示，NLR（HR=1.360，95%CI：1.026～1.791，P=0.032）和lncRNA MYCNOS（HR=5.32，95%CI：1.421～19.930，P=0.013）为脓毒症合并急性心力衰竭患者发生MACE的影响因素。相关性分析结果显示，lncRNA MYCNOS与NLR呈正相关性（r=0.412，P<0.001）。ROC表明，lncRNA MYCNOS诊断脓毒症合并急性心力衰竭患者发生MACE的切点为1.829，曲线下面积（AUC）为0.976（95%CI：0.951～1.000）。结论lncRNA MYCNOS为脓毒症合并急性心力衰竭患者发生MACE的独立预测因子。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
