摘要
摘要目的探讨内括约肌切除术(ISR)治疗低位直肠癌手术难度的影响因素，并初步建立预测模型。方法回顾性分析2016年1月至2020年11月武汉大学中南医院收治的100例行ISR手术的低位直肠癌患者的临床信息及影像学资料，根据患者的临床信息建立ISR手术难度的评分标准，将患者分为容易组和困难组，进行单因素分析和多因素Logistic回归分析ISR手术难度的影响因素，并建立预测模型，用受试者工作特征曲线验证其效能。结果根据手术难度评分标准，78例患者归为手术容易组，22例患者归为困难组。单因素分析表明，肥胖(χ2＝4.549，P<0.05)、肿瘤距肛缘距离[(4.49±0.55) cm比(4.40±0.62) cm，t＝3.525，P<0.01]、新辅助放化疗(χ2＝4.948，P<0.05)、直肠系膜脂肪面积[(18.10±5.30) cm2比(22.38±6.18) cm2，t＝-3.220，P<0.01]、坐骨结节间距[(11.48±1.39) cm比(10.17±0.84) cm，t＝5.497，P<0.01]、骨盆β角[(43.25±6.48)°比(46.50±5.90)°，t＝-2.116，P<0.05]是ISR手术困难的影响因素，多因素Logistic回归分析提示肥胖[比值比(OR)＝11.935，P<0.05]、新辅助放化疗(OR＝11.464，P<0.05)、直肠系膜脂肪面积(OR＝1.189，P<0.05)、坐骨结节间距OR＝0.358，P<0.05)是ISR手术难度的独立预测因素。结论肥胖(体质指数≥28 kg/m2)、新辅助放化疗、直肠系膜脂肪面积≥21.90 cm2、坐骨结节间距≤10.29 cm的患者行ISR手术难度较大。
出版日期
2021年05月08日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
