检测血清超敏C反应蛋白水平在非小细胞肺癌患者中的变化及临床意义

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摘要 摘要目的研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的变化及其与临床预后的关系。方法选取2015年8月至2019年8月四川大学华西医院金堂医院诊治的96例NSCLC患者(NSCLC组)、50例肺良性疾病患者(肺良性疾病组)和45例同期体检正常者(健康对照组),采用荧光免疫定量分析仪检测三组血清hs-CRP水平,采用罗氏全自动生化免疫分析仪检测肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白-19片段抗原(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。分析NSCLC患者hs-CRP水平与年龄、性别、肿瘤病理类型、临床分期及疾病进展的关系,计算血清hs-CRP联合四种肿瘤标志物检测NSCLC的灵敏度、特异度、准确性。结果NSCLC组和肺良性疾病组hs-CRP水平均高于健康对照组[(14.9 ± 7.5)、(26.4 ± 10.2)mg/L比(5.1 ± 1.3)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);NSCLC组hs-CRP水平低于肺良性疾病组[(14.9 ± 7.5)mg/L比(26.4 ± 10.2)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);NSCLC组CEA、CA125、Cyfra21-1、NSE水平均高于肺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。96例NSCLC患者中,49例hs-CRP水平在正常范围(hs-CRP正常组),47例hs-CRP水平超过正常值上限(hs-CRP升高组),单因素分析表明,血清hs-CRP升高与NSCLC患者年龄、性别、肿瘤病理类型无相关性(P>0.05),但与临床分期存在相关性(P<0.05)。采用胸部CT检测患者病灶情况,结果显示hs-CRP升高组可测量实体瘤率高于hs-CRP正常组[66.0%(31/47)比40.8%(20/49)],差异有统计学意义(χ2 = 6.089,P<0.05)。同时对NSCLC患者均进行2个月的随诊复查,hs-CRP升高组疾病控制率低于hs-CRP正常组[59.6%(28/47)比85.7%(42/49)],差异有统计学意义(χ2 = 8.300,P<0.01)。hs-CRP联合四项肿瘤标志物检测NSCLC的灵敏度、特异度、准确率分别为89.0%、80.4%和82.3%。结论NSCLC患者血清hs-CRP水平升高,其与临床分期和疾病进展存在相关性,hs-CRP联合四项肿瘤标志物检测在NSCLC的辅助诊断和判断预后方面有重要意义。
出处 《中国医师进修杂志》 2020年12期
出版日期 2020年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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