血必净注射液联合低分子肝素对脓毒症患者效果观察及对免疫功能和炎性因子的影响

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摘要 摘要目的探讨血必净注射液联合低分子肝素对脓毒症患者的治疗效果及对免疫功能和炎性因子的影响。方法选择江苏省常州市武进中医医院2018年1月至2019年12月收治的脓毒症患者60例,依据随机数字表法分为观察组30例与对照组30例。对照组患者给予低分子肝素钠治疗;观察组患者给予血必净注射液联合低分子肝素治疗,两组疗程均为1周,比较两组治疗前和治疗后心率(HR)、体温、呼吸频率、白细胞计数(WBC)、全身感染相关性器官功能衰竭量表(SOFA)和急性生理学与慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分以及免疫功能和炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化。结果观察组治疗后HR、体温、呼吸频率和WBC均低于对照组[(83.22 ± 4.34)次/min比(89.14 ± 3.67)次/min、(37.02 ± 0.37)℃比(37.81 ± 0.4)℃、(86.83 ± 4.56)次/min比(97.32 ± 6.17)次/min、(10.85 ± 1.28)× 109/L比(12.29 ± 1.34)× 109/L],差异有统计学意义(t=5.705、7.330、7.489、4.256,P<0.05)。观察组治疗后SOFA评分和APACHEⅡ评分均低于对照组[(8.93 ± 1.42)分比(13.24 ± 1.98)分、(12.13 ± 2.19)分比(15.52 ± 1.98)分],差异有统计学意义(t=9.689、6.289,P<0.05)。观察组治疗后CD3+、CD3+CD4+和CD4+/CD8+高于对照组[(62.31 ± 5.21)%比(54.68 ± 3.75)%、(35.38 ± 2.98)%比(29.39 ± 3.10)%、1.15 ± 0.24比1.47 ± 0.18],差异有统计学意义(t=6.510、7.630、7.050,P<0.05)。观察组治疗后血清TNF-α、CRP和IL-6水平低于对照组[(23.94 ± 4.63)μg/L比(37.91 ± 3.6)μg/L、(43.17 ± 9.93)mg/L比(75.23 ± 15.42)mg/L、(34.21 ± 4.28)μg/L比(48.93 ± 5.12)μg/L],差异有统计学意义(t=12.978、9.574、12.082,P<0.05)。结论血必净注射液联合低分子肝素可降低脓毒血症患者的HR、体温、呼吸频率和WBC,减轻患者的病情和器官损伤,提高机体的免疫功能,减轻体内的炎性反应。
出处 《中国医师进修杂志》 2020年12期
出版日期 2020年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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