新型冠状病毒肺炎致急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析

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摘要 摘要目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素。方法收集湖南省邵阳市2020年1月23日至2020年3月2日期间报告的COVID-19确诊病例102例进行回顾性分析,除重要数据缺失(n=7)的患者外,共纳入95例。以15例ARDS患者为观察组,80例非ARDS患者为对照组,比较2组临床特征的差异,分析该病发生ARDS的危险因素。结果95例COVID-19住院患者,男47例(49.5%),女48例(50.5%),年龄(43.4±16.3)岁;重型/危重型患者共23例(24.2%),发生ARDS的患者15例(15.8%),其中死亡患者2例,病死率为13.3%(2/15)。与非ARDS组相比,ARDS组患者年龄更大,呼吸频率更快,急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分更高,合并高血压的比例更高,并发细菌感染、休克、急性肾功能不全、急性心功能不全的比例高,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。与非ARDS组相比,ARDS组淋巴细胞计数更低,而白细胞计数、中性粒细胞计数、尿素氮、肌酐等升高更明显,C-反应蛋白和降钙素原超过正常值上限的比例更高,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论高龄、高APACHE Ⅱ评分、低淋巴细胞计数,合并高血压,并发细菌感染、休克、急性肾功能不全、急性心功能不全是发生ARDS的高危因素。
出处 《国际呼吸杂志》 2020年19期
出版日期 2020年10月17日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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