摘要
【摘要】目的：探讨剖宫产术后镇痛给药途径选择对产妇术后消化道功能的影响。方法：收集 2016年 8月至 2017年 9月在我院产科行剖宫产终止妊娠的产妇 110例。采用抽签法将产妇分为静脉组 36例、皮下组 36例和硬膜外组 37例。 3组采用相同的麻醉方法，静脉组术后静脉镇痛泵 (3μg/kg舒芬太尼 +100ml生理盐水 )镇痛。皮下组术后，皮下镇痛泵 (3μg/kg舒芬太尼 +100ml生理盐水 )镇痛。硬膜外组术后，硬膜外镇痛泵 (0.15％罗哌卡因、 50 μg舒芬太尼 +100 m1生理盐水 )镇痛。比较 3组产妇初次下床活动时间、肠鸣音恢复时间、初次肛门排气时间和术后 2d内恶心、呕吐及腹胀发生情况。同时对比 3组术后 12、 24、 36、 48小时时的疼痛程度情况。结果：硬膜外组、皮下组产妇剖宫产术后 12小时、 24小时时的 VAS评分分别为 [(1.8±0.8)分、 (1.6±0.6)分 ]、 [(2.3±0.8)分、 (2.1±0.6)分 ]，均明显低于静脉组的 [(2.8±0.9)分、 (2.4±0.7)分 ]。硬膜外组、静脉组、皮下组的肠鸣音恢复时间、初次肛门排球时间分别为 [(14.5±2.2)h、 (20.4±7.8)h]、 [(18.8±4.0)h、 (27.8±9.2)h]、 [(18.4±3.5)h、 (28.5±8.1)h],硬膜外组肠鸣音恢复时间、初次肛门排球时间明显低于静脉组、皮下组 (P＜ 0.05)。硬膜外组恶心、腹胀发生率 (10.8%、 16.2%)均明显低于静脉组 (38.9%、 44.4%)和皮下组 (33.3%、 41.7%)(P＜ 0.05)。结论：硬膜外给药镇痛泵较静脉或皮下给药镇痛泵能更有效的减轻产妇术后 24小时内的疼痛，促进肛门排气，缩短肠鸣音恢复时间，降低术后消化道症状的发生率。
出版日期
2019年12月17日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
