简介:摘要目的探讨甲状腺结节超声不同钙化类型在良恶性诊断中的应用价值。方法选择我院2014年1月至2018年5月收治的甲状腺结节患者136例为研究对象,所有患者均给予超声诊断,并经过手术及病理诊断确诊,比较甲状腺结节超声钙化灶特点与结节良恶性的关系。结果超声诊断136例甲状腺结节患者共检出174个结节,其中单发结节98例,多发结节38例,含钙化灶结节70个、无钙化灶结节104个。70个钙化结节包括37个微钙化型、24个粗大钙化型、8个环状钙化型和1个彗星尾钙化型。手术病理共检出114个良性结节,60个恶性结节,恶性结节钙化率显著高于良性结节(P<0.05)。除粗钙化型外,其他钙化类型上良性结节与恶性结节发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声诊断下通过不同钙化类型可有效诊断甲状腺结节的良恶性质,值得推广。
简介:临床资料患者,女性,83岁。主因面部皮肤增厚、变黄伴黑头粉刺、囊肿2年,于2010年3月19日来我科就诊。患者于2年前出现面部皮肤增厚、变黄,皮损中出现多个黑头粉刺和皮下小结节、囊肿。皮损处无自觉症状,表面无破溃。既往体健,有失眠、
简介:摘要目的对环状钙化在超声、CT诊断良性甲状腺结节中的诊断价值进行分析。方法以本院2011年5月-2014年5月经手术或穿刺取得明确诊断结果的甲状腺结节,选取CT资料和超声资料完整的且CT和/或超声可见环状钙化的98例患者114枚甲状腺结节为对象,分为CT显示不理想组(超声表现为完整环状钙化,CT表现为非环状)和超声不理想组(声影遮挡结节的侧壁及内部),以环状钙化为特别征像,分别对CT、超声以及CT联合超声在良性甲状腺结节诊断中的敏感性及特异性进行评价。结果114枚环状钙化中,CT显示不理想组39枚,理想组75枚,CT特别征像对良性结节的敏感性达77.8%,特异性达63.6%;超声显示不理想组45枚,理想组69枚,超声特别征像对良性结节的敏感性达80.2%,特异性达87.9%;同时具有CT及超声特别征像对良性结节的敏感性达44.4%,特异性达97.0%。结论以环状钙化为判断甲状腺良性结节的特别征像,超声和CT各具优势,二者结合可使环状钙化在甲状腺良、恶性结节诊断中的特异性显著提升,有利于不必要手术创伤的减少。
简介:目的:探讨实时弹性成像(real-timeelastography,RTE)联合超声造影(contrast-enhancedultrasound,CEUS)对甲状腺影像报告和数据系统(ThyroidImagingReportingandDataSystem,TI-RADS)4类结节良恶性的研究诊断价值。方法:选取二维超声诊断为甲状腺TI-RADS4类结节的102例患者共115个结节,依次行RTE及CEUS检查,以手术后病理学检查结果为金标准,分别绘制两种方法单独及联用的受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线,比较曲线下面积(areaundercurve,AUC),评价两种方法单独和联用对甲状腺TI-RADS4类结节的诊断价值,并分析漏诊及误诊原因。结果:115个甲状腺TI-RADS4类结节中,病理学诊断恶性58个,良性57个。RTE诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度及准确率为82.75%、84.21%及83.48%。CEUS诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度及准确率为86.21%、89.47%及87.83%。联合RTE与CEUS诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度及准确率为82.75%、96.49%及89.57%。RTE、CEUS及两者联用的AUC分别为0.835、0.878及0.896,各诊断方法之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RTE、CEUS及两者联用对TI-RADS4类结节均有较高的诊断价值,需综合分析。
简介:摘要目的探讨超声造影对不同大小BI-RADS 4类乳腺结节的定性诊断价值。方法收集2017年10月至2019年5月上海交通大学附属第一人民医院的467例患者506个常规超声定性为BI-RADS 4类乳腺结节,分为大结节组(最大径线>20 mm,198个)和小结节组(最大径线≤20 mm,308个),采用χ2检验比较两组乳腺结节良恶性超声造影特征的差异,依据超声造影特征对病灶赋值评分,构建ROC曲线评价超声造影特征评分对两组病灶良恶性的诊断效能。结果两组乳腺良恶性结节在增强程度、增强后病灶大小改变、病灶与周围组织显影早晚、是否放射状增强、增强均匀性及有无穿入性血流灌注的差异性方面有统计学意义(均P<0.001)。当小结节组良恶性鉴别评分临界值为2.5分时,ROC曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性、准确性分别为0.793、82.67%、60.22%、69.48%;当大结节组良恶性鉴别评分临界值为3.5分时,AUC、敏感性、特异性、准确性分别为0.901、85.42%、80.00%、82.65%。结论超声造影定性分析不同大小BI-RADS 4类乳腺结节良恶性均有意义,20 mm以上结节可避免不必要的穿刺,20 mm及以下结节仍需穿刺活检除外良性病灶。
简介:摘要目的研究不同垂直骨面型安氏Ⅱ类1分类(Class Ⅱ division 1,CⅡ1)牙弓变化,分析变化部位和程度以及该变化与矢状向、垂直向异常的相关性,探讨CⅡ1牙弓横向变化的特点。方法选患者80例,男39例,女41例,平均年龄(22.6±5.5)岁。实验组:CⅡ1共60例,依据下颌平面角(FMA)分为高角组、均角组和低角组,每组20例;对照组:安氏Ⅰ类骨性Ⅰ类(Class Ⅰ,CⅠ)均角。每组20例。拍摄锥形束CT,使用Minics 18.0对上下颌尖牙至第二磨牙的牙弓相关指标进行测量、统计及分析。结果1.与对照组相比,高角组上下颌牙弓宽度狭窄[上颌第二磨牙:U7FA=61.45±3.47 mm,P=0.0076;上颌第一磨牙:U6FA=(56.65±4.61) mm,P=0.0371;上颌第二前磨牙:U5FA=(50.28±3.18) mm,P=0.0044;上颌第一前磨牙:U4FA=(43.4±4.44) mm,P=0.0059;下颌第二磨牙:L7FA=(58.7±3.4) mm,P=0.0029;下颌第一磨牙:L6FA=(53.32±2.47) mm,P=0.0001;下颌第二前磨牙:L5FA=(45.21±2.83) mm,P=0.0077;下颌第一前磨牙:L4FA=(37.71±2.19) mm,P=0.0008],均角组上颌牙弓宽度狭窄[上颌第一磨牙:U6FA=(56.31±2.39) mm,P=0.0005;上颌第二前磨牙:U5FA=(51.66±2.17) mm,P=0.043];随着面高的增加,牙弓宽度越狭窄(上颌第二磨牙:U7FA,P=0.031;上颌第一磨牙:U6FA,P=0.016;上颌第二前磨牙:U5FA,P=0.003;上颌第一前磨牙:U4FA,P=0.001;下颌第二磨牙:L7FA,P=0.002;下颌第一磨牙:L6FA,P=0.000;下颌第二前磨牙:L5FA:P=0.006;下颌第一磨牙:L4FA,P=0.002)。2.牙弓宽度与ANB角、FMA角呈负相关,其中与FMA角负相关更明显(上颌第二磨牙:U7FA r=-0.460,P=0.0492;上颌第一磨牙:U6FA r=-0.447,P=0.0483;上颌第二前磨牙:U5FA r=-0.473,P=0.0354;上颌第一前磨牙:U4FA r=-0.493,P=0.0271;下颌第二磨牙:L7FA r=-0.504,P=0.0234;下颌第一磨牙:L6FA r=-0.517,P=0.0478;下颌第二前磨牙:L5FA r=-0.682,P=0.0009;下颌第一前磨牙:L4FA r=-0.448,P=0.0286)。结论1.与CⅠ相比,CⅡ1低角上下颌、均角下颌无牙弓宽度的改变,CⅡ1均角上颌、CⅡ1高角上下颌均出现明显狭窄,随着面高的增加,狭窄的程度越大。2.CⅡ1牙弓宽度可能与垂直骨面型呈负相关,与矢状骨面型呈弱的相关性,垂直向异常对横向宽度的影响要大于矢状向,垂直向是优先考虑的因素。3.CⅡ1牙弓宽度变化可能与功能状态。
简介:ThemeasurementsoftemperaturedependenceofthemagneticsusceptibilityofLa1-xSrxCoO3perovskiteoxidesatdifferentSrdoping(0≤x≤0.5)andannealingtemperaturewerepresented.Forthesamplewithx=0.1,ashoulderwasobservedaround150K,andapeakwhichisonefeatureofspinglassappearedaround50Kinthecurveofsusceptibilityversustemperature.Thehigh-temperature(250~420K)susceptibilityfitswellwithCurie-Weisslawforallsamples.WeissconstantandeffectivemagneticmomentweredeterminedandtheirvariationswithSrdopingandoxygenannealingconditionwereobtained.TheWeissconstantincreasesmonotonouslywithSrcontentforx>0.2.Thevaluesofeffectivemomentswereinterpretedwiththespinstateofcobaltions.Studiesonthesusceptibilitiesofthesampleswithx=0.2underdifferentpreparationtemperaturesandannealingtemperaturesshowthattherisingofsinteringtemperatureandannealingtemperaturewillincreasethepara-ferromagnetictransitiontemperature,andreducetheeffectivemomenttonormalvalue.OurresultshowsthatbothCo3+andCo4+ionsshouldbeinISstateafterannealingandtheoxygenannealingcausesthetransitionofCo3+spinstatefromHStoIS.
简介:目的探讨超声对甲状腺恶性结节中钙化特征的诊断价值。方法回顾性分析80例甲状腺良性结节患者和80例甲状腺恶性结节患者的病历资料,对甲状腺良恶性结节患者钙化病灶检出情况及钙化病灶特征进行比较。结果甲状腺恶性结节和甲状腺良性结节患者的钙化病灶检出率分别为46.25%、18.75%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。甲状腺恶性结节患者的Ⅰ型钙化病灶所占比例明显高于甲状腺良性结节患者,Ⅲ型钙化病灶所占比例明显低于甲状腺良性结节患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01);甲状腺恶性结节患者的Ⅱ型钙化病灶所占比例与甲状腺良性结节患者比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论甲状腺恶性结节的钙化病灶检出率较高,且主要为Ⅰ型钙化病灶,该特征有助于临床超声检查对甲状腺结节进行鉴别诊断。
简介:等周整边直角三角形,即周长相等且边长为整数的直角三角形.关于这类三角形的一个假命题是:两个等周整边直角三角形全等.反例构想过程如下:设整边RtABC的三边长为a、b、c,其周长为p,c为斜边.则a2+b2=c2,p=a+b+c.(1)(2)于是,a2+b2=[p-(a+b)]2.(3)化简(3)得(p-a)(p-b)=(p2)/(2).(4)反例的构造相当于寻找关于a、b的方程(4)的满足(1)和(2)的两个不同的正整数解.令p=2m1m2m3(m1、m2、m3均为自然数),则(4)化为(2m1m2m3-a)(2m1m2m3-b)=2m21m22m23,∵1≤a0且2m1-m3>0,即m2<2m1且m3<2m1.为使(5)和(6)不相同,只须2m1m3(m2-m1)≠m2m3(2m1-m3).化简即得m2m3≠2m12.综上可知,当①m1