血液透析滤过治疗终末期肾病患者尿毒症脑病的临床研究

血液透析滤过治疗终末期肾病患者尿毒症脑病的临床研究

李华

陕西省榆林市第一医院719000

摘要：目的: 分析血液透析对治疗输尿管炎脑病的观察和疗效的影响。方法选择2021年1月—12月在我院治疗的80例输尿管性脑病患者,按随机数值法分为对照组和实验组,对照组40例进行治疗,注血治疗,实验组40例进行透析治疗,比较两组患者的临床疗效和检测指标。因此,实验组一直比对照组(67.50%)更有效(97.50%),与组之间的比较p < 0.05;实验组治疗后 bun (13.24 4.67) mmol/L,Cr (485.34 90.41) μol/L 与对照组相比,组间比较,p > 0.05;β 2 毫克 ( 15.24 3.25 ) 毫克/升, PTH ( 10.23 2.13 ) 毫克/升治疗后由实验组, 组间比较, p < 0.05。结论:血液透析对治疗结束时肾病患者尿脑病的临床疗效显着,可有效改善患者肾功能,恢复凝血功能和安全性。

关键词：血液透析滤过；终末期肾病；尿毒症脑病

引言

糖尿病性脑病肾功能异常,既不能有效消除尿液,也不能有效消除毒素,导致酸度严重不足,对血凝块造成损害,主要表现为幻觉、异常兴奋、敌意等行为,严重影响患者的生活质量。通常用于治疗糖尿病脑部疾病的血液喷雾剂虽然有一些效果,但由于其清除分子,蛋白质和毒素的能力有限,可能会导致不良结果。输血过滤器增加图像频率,过滤掉大量有毒液体,同时去除小分子,增加中微子对毒素的去除作用,有效地净化血液。在这项研究中,我院选择了尿液疾病患者,以研究血液移植对治疗,肾功能,血凝功能等的影响,旨在提供临床参考,如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择2021年1月—12月我院治疗的80例尿病病例,分为对照组和实验室组。纳入标准:所有符合诊断尿液疾病的标准。排除标准:血管生成,高血压脑部疾病,肝病,铝中毒,平衡综合征,精神病。比较40例:15例男性,15例女性,35-70岁,平均50、61±7、22岁,平均(32.83±17.34)个月,其中9例为慢性肾炎,10例为变性肾,11例为高压肾,10例为多囊肾;40个实验组:男性27例,女性13次,36-71岁,平均50、55±6、16岁,平均(32.37±17.18)个月,其中10例为慢性肾炎,9例为变性肾,10例为高压肾,11例为多囊肾。该调查得到了法院道德委员会的批准,两组都自愿参加并签署了认证。两组患者,P>0.05。

1.2方法

血液稀释剂。脱水后防止血液密封，提高粘度，并在用分析过滤器连接流动之前对治疗效果产生不利影响。处理时采用230A型树脂流动装置，规定血流160 ~ 200 mmol/l，传输流量60mL/min，传输液(Karbonat盐水)600 mm/ min，肝脏0.8 ~ 1.0mg/kg和5mg肝素5h，流动时间为2.5 ~ 3h。采用金ak 200超声血液移植滤清器进行输血治疗，血流量250-280Mmol/ L，位移80mL/min，输液0.8-1.0mg/kg，在治疗结束前暂停长达30分钟，持续时间为4-6h。

1.3观察指标

比较两组患者的临床疗效和测试标准。疗效标准:(1)治疗:治疗后临床症状完全消失。(2)有效:治疗后临床症状减轻。(3)无效:治疗后临床症状没有明显改善。测试指标:血糖,肌肉收缩(Cr),β2微球蛋白(Beta 2-M),胰腺肾上腺素(PTH)。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效对比

对照组治愈例数：17例（42.50%）、有效例数：10例（25.00%）、无效例数：13例（32.50%）、总有效率：27例（67.50%）；实验组治愈例数：25例（62.50%）、有效例数：14例（35.00%）、无效例数：1例（2.50%）、总有效率：39例（97.50%）；（x2=12.468，P=0.000）。

2.2两组患者治疗后检验指标对比

对照组BUN为（12.99±4.34）mmol/L，实验组为（13.24±4.67）mmol/L，（t=0.248，P=0.805）；对照组Cr为（466.24±86.35）μmol/L，实验组为（485.34±90.41）μmol/L，（t=0.966，P=0.337）；对照组β2-MG为（18.63±4.69）mg/L，实验组为（15.24±3.25）mg/L，（t=3.757，P=0.000）；对照组PTH为（13.11±2.24）μg/L，实验组为（10.23±2.13）mg/L，（t=5.893，P=0.000）。

3讨论

糖尿病在肾脏疾病中的频繁发生导致肾功能不可逆转地恶化，导致一系列伴随着该疾病进展的肾功能再生障碍，如果病人不能及时治疗，更容易感染性脑疾病。糖尿病发病率为13-86%，影响了生活质量。因此，采取有效治疗措施，缓解病人护理进展，提高生活质量，对于临床分析至关重要。由于目前防治尿毒症的机制尚不明确，临床意见认为，该病主要由可控硅、BUN、有机磷等物质引起，导致能量发生器异常，可能导致外围神经异常，导致神经调制器无法修复。临床实践还没有有效的治疗方法，因此更多的输血、血溅等被用作清洗血液的常用临床方法。通过在吸入器中插入吸入器，然后将血液注入吸入管，清洗血液，清洗血液。但是，这种方法只消除了高分子、大批量物质，消除分子的负面影响不足，有毒清洗有高点和低点，无法有效保证治疗效果。不同的过滤器副本消除的类型和效果不同，结果也不同。研究认为，糖尿病患者由于自身功能异常，通过输血损害患者的静脉功能，可能会增加血糖或血糖的风险。输血过滤的最大好处是有效清洗分子水溶液，消除与中微子毒素有关的蛋白质，改善静脉血管生成，促进和谐作为糖尿病的首选治疗方法之一。输血过滤器消除有毒物质中的小分子，消除大分子，有效消除物质和植入物，降低峰值强度，降低内皮肤损伤，激活发动机电子平衡，激活血小板和补贴系统，加快血管生成，释放大量分子细胞因子，促进肾功能和缩合。肾衰竭是患者体内无法排出的新陈代谢，患者体内的积蓄可能导致相应的副作用。输血过滤器有助于有效消除尿路感染症状，改善快速精神障碍，预防当前和未来的并发症，提高临床疗效和生活质量。

结束语

概括地说，血液透析过滤在治疗脑病中具有显着的临床效果，可以有效提高患者的肾功能，恢复凝血功能，安全性高。

参考文献

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