PDCA循环在提升住院药房药学服务质量中的价值

PDCA循环在提升住院药房药学服务质量中的价值

谭珍,谭宇筠

惠州市第六人民医院  广东省惠州市 516200

【摘要】目的 探讨PDCA循环对住院药房药学服务质量的提升作用与价值。方法 以2021年1月-12月至2022年1月-12月期间住院治疗的100例患者为探究对象，将其按照PDCA循环应用时间分为对照组（n=50，2021年1月-12月，PDCA循环开展前）与探究组（n=50，2022年1月-12月，PDCA循环开展后），统计并评估住院药房药品差错率、药房人员工作质量以及患者药学服务满意度情况。结果 探究组住院药房药品差错率低于对照组（P<0.05）；探究组药房人员工作质量高于对照组（P<0.05）。结论在住院药房开展PDCA循环管理，可明显提高药品差错率，避免药品发放不良事件，确保药学服务质量及满意度。

【关键词】PDCA循环；住院药房；药学服务质量

PDCA循环指的是按计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）顺序开展质量管理的一种科学程序[1]。住院药房是医院医疗架构的重要组成部分，因此提高药学服务质量，降低药品发放、调配差错，可有效加速患者康复，保证用药安全，提高患者就医体验。有资料显示，PDCA循环管理常用在医疗服务领域，用以持续质量改进，为进一步探讨PDCA循环对住院药房药学服务质量的提升作用与价值，自2022年1月起住院药房开展了以提高“住院药房的药品调配差错”为目的PDCA循环，现将探究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

以2021年1月-12月至2022年1月-12月期间在住院诊治的100例患者为探究对象，将其按照PDCA循环应用时间分为对照组与探究组，每组50人。探究组年龄22-75岁，平均（47.23±1.27）岁，男女病患数量比26:24；对照组患者年龄范围24-76岁，平均（48.36±1.64）岁，男女病患数量比25:25。研究严格按照统计学原理进行病例筛选，患者间差异不显著，统计学无意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组2021年1月-12月未进行PDCA循环前。

探究组2022年1月-12月进行PDCA循环后，具体如下：①P：组建PDCA 循环团队，经系统培训后执证到岗，熟悉PDCA循环管理方法，明确住院药房药学服务中尚未解决的问题，并提出相应的解决措施。②D：对于药品规格和剂型的变化，用突出颜色做警示标志。建立网络信息系统，及时更新药品信息，清点过期药品，避免药品发放差错。此外，在出现问题采用追责制，如出现异常，需与医师进行沟通，确保药方无误。③D：构建药学服务监督管理队伍，对住院药房服务质量进行监察，依据质量标准对相关工作人员服务进行评估，同时建立奖、罚制度，以提升住院药房人员的工作积极性与工作效率。④A：定期组织住院药房进行服务问题总结，根据问题制定处理方案后，将其运用到下一个PDCA循环管理过程中。

1.3观察指标

（1）比较两组处方调剂差错情况，包括标签差错、用量差错、用法差错、剂型不符、药品发放错误。

（2）比较两组药房人员工作质量情况，包括解决问题能力、沟通协调能力、应变能力、服务态度、责任感等五个条目，共100分，每组分值占据20%。

1.4统计学分析

使用SPSS24.0统计软件分析，计量资料用（x±s），t检验核算结果；计数资料用百分比（%），利用x2检验，若P<0.05，统计学具有临床意义。

2 结果

2.1 比较两组住院药房药品差错情况

探究组住院药房药品差错率低于对照组（P<0.05），见下表1。

表1 两组住院药房药品差错率对比 [n（%）]

2.2 比较两组药房人员工作质量情况

探究组药房人员工作质量高于对照组（P<0.05），见下表2。

表2两组药房人员工作质量对比 [（x±s），分]

3 讨论

PDCA循环具有一定的有效性、连续性，利用此方法可循序渐进完成药房工作，使住院药房管理更有组织性、系统性，使药学服务质量更好，效率更高[2]。当完成一个PDCA循环时，从发现问题，解决问题，提出解决措施，并应用于下一个PDCA循环之中，以防止标签差错、用量差错、用法差错、剂型不符、药品发放错误等问题出现，使药学服务工作质量持续改进，用药安全性不断上升。

本次探究结果显示，探究组住院药房药品差错率低于对照组（P<0.05）；探究组药房人员工作质量高于对照组（P<0.05）。此次探究与崔绘芝[3]学者结果相近，由此可见，PDCA循环能使住院药房工作质量管理更加人性化、合理化，并能确切将措施落至实处，使药房工作人员在从根源杜绝药物服务错误，提升用药安全性，促进患者康复进程。

综上所述，住院药房应用PDCA循环益于建立和睦、友爱的医院、药、患关系，提高药学服务管理质量，减少住院药房药品差错率，预防不良医药事件发生。

参考文献

[1]11.PDCA循环法在改善门诊药房管理质量及降低药品应用差错率的干预效果[J].《医药界》,2020,20(1):129-130.

[2]朱建君,黄子敏,郑龙创,等.基于PDCA循环质控的新型药学服务模式在患者用药安全及处方管理中的应用[J].《海南医学》,2022,33(13):1724-1727.

[3]崔绘芝.PDCA循环在提升门诊西药房药学服务质量中的应用效果[J].《中国实用医药》,2022,17(4):190-192.

第一作者简介：姓名：谭珍（1990.07--）；性别：女，民族：汉，籍贯：广东省茂名人，学历：本科；现有职称：主管药师；研究方向：药学。