延续性护理在老年冠心病合并慢性高血压中的干预价值

延续性护理在老年冠心病合并慢性高血压中的干预价值

阿娜尔古丽·依拉木  ,古力巴哈尔·阿吉

克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院  新疆  克州   845350

【摘要】目的：探究延续性护理在老年冠心病合并慢性高血压患者中的应用价值。方法：对260例老年高血压合并慢性高血压患者展开简单分组：一组130例，给予常规护理组为对照组、给予延续性护理组为观察组。所有患者在2022年1月到12月间均在本院接受治疗。对比2组老年冠心病合并慢性高血压患者的护理效果。结果：护理干预前，两组患者的心功能指标、高血压水平对比均无统计学意义：P＞0.05；护理后，观察组老年冠心病合并慢性高血压患者的血压水平明显更低，心功能指标改善程度明显优于对照组：P＜0.05。结论：对老年冠心病合并慢性高血压患者采取延续性护理服务后，能够明显改善患者的心功能与高血压水平，对患者预后康复具有显著作用，值得推广。

【关键词】延续性护理；老年冠心病；慢性高血压；心功能

冠心病与高血压均属于常见的内科疾病，随着我国步入老龄化社会，冠心病合并慢性高血压患者比例显著增加。持续性的高血压会影响到患者的冠状动脉粥样硬化，两种疾病之间存在相互影响的作用，所以需要及时采取有效治疗、护理手段，帮助患者控制病情发展[1-2]。目前临床上主要是通过药物治疗冠心病和高血压患者，然而实际上患者的血压水平与日常生活、饮食、运动等方面均具有较大的关系。有关学者认为对冠心病合并高血压患者采取延续性护理服务，能够有效提升患者的治疗效果，本文中被本院收治的260例患者展开具体分析。探究延续性护理的应用效果，详细内容如下。

1. 资料与方法

1.1基线信息

随机遴选出在我院接受治疗的260例老年冠心病合并慢性高血压患者参与，采用简单随机法将260例患者分为对照组和观察组，前者给予常规护理；后者采取延续性护理。纳入标准：所有入组对象均符合冠心病、高血压诊断标准；年龄≥60岁；所有患者均对此次研究知情；排除标准：患有严重肝肾功能不全、精神疾病、意识障碍等患者。

对照组：60岁至77岁之间，组内年龄均值为（70.4±4.2）岁，男性患者70例、女性患者60例。

观察组中，男女性患者例数分别为72例、58例，年龄范围：62~78岁，平均为：70.5±4.8岁。

两组患者上述基线信息没有显著影响：P＞0.05。

1.2方法

对照组老年冠心病合并慢性高血压患者实施常规护理：在患者出院前对其进行健康指导，让患者了解出院以后应当如何控制血压水平，嘱咐患者一定要遵循医嘱坚持用药，保持良好的生活习惯、饮食习惯，定期接受血压监测。

观察组患者则展开延续性护理：（1）为患者建立健康档案  了解患者的文化程度、评估患者的病情、记录患者的家庭地址，联系方式，家属的联系方式。在患者出院前对其进行健康教育指导，使用冠心病以及高血压健康宣传手册。让患者及其家属能够进一步了解冠心病、高血压知识，并重点阐明出院以后遵循医嘱，坚持服用药物、坚持复查的重要意义[3]。（2）对患者进行个体化饮食指导。根据患者的实际喜好，为患者制定饮食方案，向患者及家属讲解食物能量代替原则。在饮食方面指导患者一定要低脂、低盐、少食多餐，多吃一些富含维生素，高纤维的食物，纠正患者的不良饮食习惯。（3）对患者加强运动指导，根据患者的实际病情制定合理的运动方案，嘱咐患者选择适合自己的运动形式。让患者了解运动锻炼对改善其病情的重要性。（4）在用药方面，指导患者家属做好监督管理任务。护理人员需要通过随访或者电话沟通的方式,咨询患者近期用药情况、有无不良反应，始终强调合理用药对改善病情的重要性。严禁患者私自增减药物，尽量更换药物，停止服用药物。

1.3观察指标

对比观察两组老年冠心病合并慢性高血压患者心功能、血压水平。

心功能指标包括：左室射血分数、左室舒张末期内径、6min步行距离。

血压水平：舒张压、收缩压。

1.4统计学分析

评定本文研究结果使用SPSS22.0进行，计量数据经由（）表述，t检验获取处理结果，计数资料经由（%）表述，χ2检验获取处理结果，通过分析如果P值＜0.05，则表示具有影响。

2. 结果

护理前，2组患者的各项指标比较：P＞0.05；护理后，观察组患者心功能、血压水平对比：P＜0.05（具体见表1）。

表1  2组冠心病合并慢性高血压老年患者心功能及血压水平比较（）

*表示护理后和对照组比较：P＜0.05

3. 讨论

冠心病和慢性高血压均属于老年人群常见内科疾病，高血压是冠心病的高危因素，由于持续性的高压会导致冠状动脉粥样硬化，所以大部分高血压患者合并患有冠心病，而随着病情发展，两种疾病均会对患者的身体较大的伤害[4]。而且很多老年人对于该疾病了解程度不高，所以会导致病情逐渐严重，对其生命安全带来威胁。因此对于冠心病和慢性高血压的老年患者而言，需要采取科学有效的护理措施，以改善患者的不良生活行为习惯，提高治疗效果[5]。

很多患者在入院接受治疗期间能够遵循医嘱，按时按量服用药物，使得病情控制在稳定的范围内。然后出院以后，患者的自律性较差，而且自我护理意识薄弱，因此病情控制效果不佳，引发其他并发症[6]。

而延续性护理服务模式能够将护理内容延续至患者出院以后，该护理服务始终秉持着人文关怀第一位、患者第一位的中心思想，对患者进行特殊护理关照。延续性护理服务能够根据每位患者的实际情况，制定专属于患者的个性化护理方案，并提供持续性、明确性、高效性的护理措施[7]。

文中可以看出，观察组患者在展开延续性护理服务后，其心功能指标以及血压水平改善效果均优于对照组：P＜0.05。

总的来说，延续性护理服务对冠心病合并慢性高血压的老年患者而言，具有较高的作用价值，对改善患者血压、心功能效果确切。

参考文献：

[1] 刘英. 老年冠心病合并慢性高血压患者应用延续性护理的干预效果[J]. 婚育与健康,2022,28(12):77-79.

[2] 邢咏,吴颖,刘宏,等. 延续性护理对高血压合并冠心病患者遵医行为和生活质量的影响[J]. 铜陵职业技术学院学报,2022,21(2):49-52.

[3] 赵新利,马丹凤,张雨健. 延续性护理对冠心病伴高血压患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(13):12-14.

[4] 马晓宁. 延续性护理对老年冠心病合并高血压患者心功能及血压的影响[J]. 首都食品与医药,2021,28(8):142-143.

[5] 庄璇清. 延续性护理在老年冠心病合并慢性高血压中的效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(5):166-168.

[6] 买飒. 延续性护理对老年冠心病合并高血压出院患者自我护理能力的影响[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2021,31(1):121-122.

[7] 武卫华. 延续性护理对老年冠心病伴高血压患者心功能、血压水平 及心理状态的影响[J]. 临床医学工程,2019,26(12):1737-1738.