门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死室性心律失常的效果评价

门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死室性心律失常的效果评价

王艳秋

黑龙江省齐齐哈尔市克山县古北乡卫生院 161631

摘要：目的：探讨分析选择胺碘酮联合门冬氨酸钾镁对急性心肌梗死室性心律失常患者进行治疗的效果。方法：本次研究中将2020年8月至2021年6月作为研究时段，在该时段调选88名我院中收入的急性心肌梗死室性心律失常患者作为研究对象，患者在入院后基本资料录入数据库中，由计算机进行随机分组，按实验习惯记录为对照组与实验组，组内各设置44名患者进行研究。对照组患者在进行治疗时选择门冬氨酸钾镁作为常规治疗方案，实验组患者则在此基础上增加胺碘酮作为治疗药物，治疗完成后，记录两组患者的最终治疗效果，分析组间差异。结果：对比治疗有效率，对照组有效率为32（72.73%），实验组有效率为41（93.18%），差异明显且有统计学意义（P＜0.05）。本次研究中，两组患者均未出现明显不良反应。结论：在开展急性心肌梗死室性心律失常患者的临床治疗时，选择门冬氨酸钾镁配和胺碘酮对患者进行治疗，能够有助于使患者的治疗效果得到改善，有助于提高患者的治疗总有效率，并改善患者的心肌功能，值得进行进一步的推广。

关键词：胺碘酮；急性心肌梗死室性心律失常；治疗方案；临床疗效

心律失常在临床上属于常见的危重疾症，这一疾病不仅发病急促，并且具有极高的致死率，在患者的发病早期，由医务人员针对患者进行治疗，是保障患者康复的关键[1]，患有心律失常的患者在发病后主要表现为急性肺水肿和心源性休克等症状，这一疾病会对患者的生命安全造成极大的威胁，因此针对患者的个体状况进行有效的护理干预，能够使患者的治疗效果得到提升，对于优化护理以质量和改善患者的病情来说，有十分积极的作用[2]。冠心病是引发心律失常的常见病因，当冠心病发展至终末阶段，心肌发生明显的坏死凋亡，剩余心功能不足以维持正常的循环功能，导致心排血量下降、肺静脉瘀血、全身组织器官灌注不足，引发一系列心脏循环障碍症候群[3-4]。目前临床上在对患者进行治疗时，主要选择常规治疗方案，但部分患者在接受治疗与治疗后病情改善质量较差，故而在近年来的临床研究中认为需要选择一种安全且有效的治疗方案来改善心衰患者的病情，对于患者的康复来说至关重要。在近年来的临床研究中发现，针对急性心肌梗死室性心律失常的患者进行治疗时，选择药物治疗，依旧是改善患者治疗效果的关键研究人员，需要针对患者的病情进行综合分析，了解患者的个体特点，并选择合理的药物改善患者的心肌功能，进而使患者后续治疗工作更为顺利的开展。本次研究探讨分析选择胺碘酮联合门冬氨酸钾镁对急性心肌梗死室性心律失常患者进行治疗的效果，现将方法与结果总结报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中将2020年8月至2021年6月作为研究时段，在该时段调选88名我院中收入的急性心肌梗死室性心律失常患者作为研究对象，患者在入院后基本资料录入数据库中，由计算机进行随机分组，按实验习惯记录为对照组与实验组，组内各设置44名患者进行研究。

对照组中患者的年龄信息区段为45~82岁，患者平均年龄值为62.4±5.3岁，其中包含男性患者24名和女性患者20名，实验组中患者年龄信息区段为42~81岁患者平均年龄值为63.6±6.1岁，其中包含男性患者22名和女性患者22名。患者住院后资料登记完整，并且由护理人员将患者基本资料交由医疗统计学研究组对患者资料进行综合分析确认患者资料可进行对比，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究中对照组患者在接受治疗时，由医务人员针对患者病情进行用药应用他汀类药物以及血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行治疗，进而改善患者的心肌功能，除此之外配合降压降脂治疗，使患者的血脂和血压得到改善。除此之外，在对患者进行治疗时，选择门冬氨酸钾镁进行用药用药方式为口服用药，患者每日用药两次，单次用药剂量为75mg，用药剂量可根据患者病情做出调整。

实验组患者在对患者进行常规治疗时，增加胺碘酮作为治疗药物，在对患者进行胺碘酮用药时，将150mg胺碘酮加入20ml5%的葡萄糖注射液中，对患者进行静脉推注患者的药物，在10分钟内推注完毕，随后以1mg/min的滴速对患者连续静脉滴注6小时，随后以0.5mg/min的滴速对患者进行维持用药等患者病情有所稳定后，医务人员可将患者用药方式调整为口服用药，每次用药剂量为2mg；患者应用胺碘酮后，继续应用门冬氨酸钾镁进行治疗，用药方式与对照组相同。

1.3 评价标准

显效：在完成患者临床治疗后患者的心律失常以及心力衰竭病情得到有效的控制，患者的心功能控制质量良好；有效：治疗后患者心肌功能有明显恢复患者的心律失常与心力衰竭症状恢复状况良好，患者的日常生活不受影响；无效：治疗后患者临床症状未见改善患者心率失常以及心力衰竭症状无法得到控制。

1.4 统计学方法

医务人员在进行患者的病情统计时选择软件spss 21.00 for windows，根据本次实验需求选择X2、T检验法对其数据进行评估，将结果P值与0.05进行对比，评估最终结果是否具有可参考性。

2 结果

对比治疗有效率，对照组有效率为32（72.73%），实验组有效率为41（93.18%），差异明显且有统计学意义（P＜0.05）。本次研究中，两组患者均未出现明显不良反应。

表1  两组患者临床疗效对比

3 讨论

在心血管疾病中，心律失常是一种临床上常见的疾病，这种疾病的发生与多种因素密切相关[5]，尤其是在近年来现在人群生活水平不断上升的背景下，越来越多的人都罹患有心律失常症状[6]。而心律失常的发生不仅会导致患者出现心绞痛的情况，心律失常所引发的一系列心血管疾病是导致患者死亡的主要原因。

胺碘酮属于三类抗急性心肌梗死室性心律失常药物[14]，胺碘酮在使用过程中属于一种肾上腺素受体阻滞剂，这种药物的电生理效应能够有效延长患者的心肌组织动作电位，不应期使患者的心肌功能得到改善，并且这种药物还能够控制患者的心肌功能稳定。并且在进行患者的实际治疗室研究人员发现胺碘酮能够有助于改善患者的心肌传导和心房功能，减慢患者信号的传递速度，使患者的窦性节自律性降低，最终有助于降低患者的心脏负荷，使患者的机体功能得到改善。为了保障患者的临床治疗质量，研究人员应当针对患者的病情作出进一步的分析，针对患者开展有效的综合治疗，能够使患者的治疗效果得到提升。而在对患者进行治疗时，通过静脉注射治疗，存在轻度的赋形心肌作用，所以在临床应用过程中，医务人员建议给予患者口服用药，不会影响患者的左室功能。门冬氨酸钾镁能够有效抑制高血压患者体内的血管收缩，并且抑制醛固酮的释放同时还不会影响胰岛素的作用，能够有助于起到降血压的效果。

综上所述，在开展急性心肌梗死室性心律失常患者的临床治疗时，选择门冬氨酸钾镁配和胺碘酮对患者进行治疗，能够有助于使患者的治疗效果得到改善，有助于提高患者的治疗总有效率，并改善患者的心肌功能，值得进行进一步的推广。

参考文献：

[1]袭杰.分析心力衰竭并心律失常患者予以胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗的临床效果[J].中国现代药物应用,2021,15(2):149-151.

[2]姜春安.门冬氨酸钾镁联合胺碘酮对急性心肌梗死室性心律失常患者窦性心率维持情况与心功能的影响[J].大医生,2021,6(1):55-57.

[3]史瑞娜,刘妍萌,苗巍,等.胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死室性心律失常的疗效及安全性研究[J].东方药膳,2021(11):101.

[4]刘恩.观察治疗心力衰竭并心律失常采用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁的疗效及对患者心功能的影响[J].养生保健指南,2021(26):77.