如何开展微生物检验

如何开展微生物检验

裴小英

 成都市双流区中医医院，四川 成都  610200

人们为血常规或者尿常规可能有一定的认识，但提到微生物检验，很多人会一脸茫然，什么是微生物检验呢？这种检验技术在医院中主要是对分泌物或者组织中的微生物种类进行检验，听到这很多人还是不理解。简单地说就是通过检查看看人们人体内的细菌是否平衡，是否有致病菌，通过致病菌判断患者的病情。微生物检验不是谁都能开展的，而是要有专业化的设备，按照顺序进行检验，在检验过程中也要控制检验的质量，这样才能最大程度的提升检验结果准确性。为此，本文对医院微生物检验的方法及质量控制方法进行阐述。

一、微生物检验有什么意义

妇科微生物检验的项目非常常见，比如，小张今年28岁，最近性生活过后，感觉阴道有些疼痛，阴道处也会流出一些分泌物，小张赶紧进入医院检查，医生告诉她，这是阴道中的细菌紊乱，出现阴道感染，阴道中的正常菌群是乳酸杆菌、支原体，要是其他病原菌进入了阴道，就容易引发阴道炎，通过微生物检查可以确定微生物的性质，比较常见的检查方法是涂片检查、微生物培养检查，因此，选择一种高效的微生物检查技术，能准确判断人们的疾病。

二、肠道中的微生物如何而来

微生物的分布范围非常广泛，对人类的影响比较大，但很少的微生物短期不会对人们的身体产生影响，这也为微生物传播提供了途径，人们防控维生物的难度比较大。人们肠道中的菌群紊乱，可能会出现恶心、呕吐等症状，为了掌握肠道中的致病菌，可以采取大便培养的方式检查，人们的大便放到细菌培养基中，培养细菌后获得细菌的类型及数量，正常情况下，人们的肠道细菌种类是固定的，各个细菌的比例均衡，通过细菌的相互作用，才能发挥人们的正常的肠道功能，在肠道微生物检验时，发现细菌种类或者比例失衡，就是某一种致病菌过度繁殖的表现，所以找到这种致病菌，就能有效治疗胃肠道疾病。

三、微生物检验该如何开展

（一）检验人员该怎么办

在微生物检验过程中，检验人员的工作能力影响非常大，有些新入职检验人员的能力还有待提升，要是新入职的人员检验，结果发生错误的可能性会比较大，主要是此类人员的技术能力还有很大的空间，对微生物检验还有一些把控不到的环节。从事微生物检验人员多数是有多年的微生物检测经历，检验人员能理解检验原理或者检验方法，其中包括无菌操作、消毒灭菌、染色镜检等。实验室的检测人员会经过技术培训才能上岗，不断提升检验人员的综合素质，业务培训也要覆盖微生物专业知识。所以，微生物检验的前提应当是检验人员有充足的技术能力。

（二）仪器设备要准备好

在微生物检验时，使用的仪器设备很多，比较常见的设备是培养箱，培养箱的作用是培养细菌，将一份样本放在培养箱中，对其中的温度进行调整，可提升培养效率，获得培养结果，每次使用时都要放入必要的指标，并设置要相关的二氧化碳浓度。厌氧罐、厌氧培养箱应当保持无氧，使用时，通过化学及生物两种指标进行监测，从而保证所处的环境无氧。染色液及生化试剂都要做好质控，或者医院自行制作培养基、生化管，质控合格才能使用。仪器设备作为微生物检验的开始，检验前应当提前做好准备工作，这样才能提升检验结果的准确性，提升检验质量。

（三）微生物检测的方法

①显色培养基法：相信这种方法很多人都没听说过，这是一种对微生物活动进行检验的方法，通过检验科出现对应的颜色。显色培养基法在实验室检查中大范围使用，操作方法比较简单，操作方便及价格便宜，相比传统的生物学检测方法，这种检测方法比较灵敏，且检测的特异性较高。特异性与传统培养基相比优势非常明显，不同显色培养基可达到不同的检测效果，大肠杆菌培养基可与大肠杆菌发生反应，大肠杆菌会出现蓝绿色。一些诊断菌落培养基，微生物活动代谢会出现酶反应，检测结果一般是红色。显色培养基法也能检查金色葡萄菌、沙门氏菌。

②生物发光检测法：该检测方法可检测食品或者呕吐物等样本的浓度，通过检测的浓度变化检查其中的微生物数量。生物发光检测方法的优势对食品样本进行培养，通过发光度检测样本强度高，可快速完成检测。

③免疫层析检测法：这种方法是一种免疫反应与层析原理融合的检测方法，一般是农药、兽药等残留检测，或者对致病菌进行检测。这种检测方式可克服传统微生物检测复杂的工序，检测时间比较长，对人员及技术的要求较高，通过酶促显色反应可达到微生物检测的目的。免疫层析技术检测过程中效率高、操作方法简单，准确率也较高，满足大规模推广的要求。根据实验结果可分析致病菌，灵敏度较高，可满足食品微生物的检测要求。

④聚合酶链反应检测法：这种检测方法是一种体外酶合成方法，通过酶联反应不断扩增，获得反应式聚合链，根据产物检测其中的微生物。检测法操作比较简单、效率高、灵敏度高，这种检测方法在传统检测基础上，衍生出荧光信号，通过该反应方式分析模板，达到微生物监测的目的。聚合酶链反应避免了毒性物质的应用，也保证了检测的安全性，具有更高的特异性操作模式，可提升检测效率。

（四）微生物检测应当注意什么

为了免遭环境的影响，微生物检测应当在无菌的环境中开展，医务人员应当检测周围环境，确保采集结果的真实性及可靠性。在样本检测时，应选择其中具有代表性的位置，做好前期的检查出来工作，满足微生物的检测要求。等待样本提取后，做好样本的避光出来，及时送到检测地点，确保检测结果的准确性。也要选择适合的检测场景，比如，在样本检查过程中，多采取抽查方法，这时应当思考使用哪种检测方法，无论采取哪种检测手段，检测过程中都需要保持在良好的检测环境，以免外部环境对检测结果产生影响。检验人员应当做好设备的更换及清洁工作，思考光照、温度等对检测结果的影响，确保检测环境稳定性，这样的情况下才能得到科学及严谨的检测结果。

随着各类疾病的发生率增高，微生物检验的价值也不断凸显。新时期，应当做好微生物检验工作，具体如何检验，应当基于环境及检测要求的基础上做好规划，选择适合的检测方法，提升检测结果准确性。