肩周炎怎么治疗最好最有效,这四个方法让肩周炎好的更快

(整期优先)网络出版时间:2023-03-17
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肩周炎怎么治疗最好最有效,这四个方法让肩周炎好的更快

唐炼

西南医科大学附属医院骨科 四川 泸州 646000

在人们的日常生活中,肩周炎十分常见,多数患者有肩部酸痛、麻木等情况,随着疾病的发展,部分患者有颈部活动受限的症状。肩周炎的发生,严重影响患者的身心健康,降低其生活质量。为了减少肩周炎带给患者的伤害和不良影响,需要尽早治疗,如何保证肩周炎最好最有效治疗,可以试试下面这四种方法。

1.肩周炎的简单介绍

肩周炎又叫做肩关节周围炎,是一种以肩部逐渐产生疼痛,夜间疼痛明显,肩关节活动功能受到限制,并且日益加重,到了某种程度后会逐渐缓解,直到最后发展成有肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。通常情况下,肩周炎的发病年龄集中在50岁左右,女性的发病率稍高于男性,常见于体力劳动者。分析肩周炎的发病原因了解到,主要有肩部原因和肩外因素。肩部因素包括,40岁以上中老年人的软组织退行性改变,对外界对外力的承受能力降低;长时间过度活动、不良姿势导致的慢性损伤;因外伤使肩部长时间保持一个姿势固定,肩周组织发生粘连和萎缩;肩部发生急性挫伤、挫伤等情况。肩外因素则包括颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵扯痛等,由于发病时间较长,再加上没有得到有效治疗,导致肩部肌肉发生持续性痉挛缺血,引发炎性病灶,最终转变成肩周炎。肩周炎患者的临床表现有肩部疼痛、肩关节活动受限、肩部怕冷、压痛以及肌肉痉挛和萎缩等。面对肩周炎带给患者的不良影响和危害,需要采取有效手段进行治疗。

2.治疗肩周炎的四个最好最有效方法

2.1西药治疗

因为肩周炎患者会有疼痛的现象,为了缓解疼痛,可以遵从医嘱使用西药治疗。治疗肩周炎的西药包括口服药和外用药,通常是非甾体抗炎镇痛药,能够缓解肩周炎引起的疼痛症状。需要注意的是,药物治疗过程中,需要警惕不良反应和禁忌症,如消化系统溃疡、支气管哮喘、过敏等,以免临床症状加重或诱发其他系统疾病。

(1)口服药。常用药物有塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等,这些药物能够治疗患者的疼痛症状,患者康复过程中,提前半小时服用上述药物,可以控制疼痛,使患者积极配合康复治疗,有效提高治疗效果。

(2)外用药。主要有氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,上述药物经过皮肤的吸收,能够抑制体内前列腺素的合成,减轻肩部疼痛症状,为了防止发生过敏反应,需要间隔12小时使用。

2.2中医治疗

中医认为,肩周炎属于“痹症”范畴,风、寒、热、筋脉失养、血瘀等病因都会引起疾病的发生。中医治疗肩周炎的方法较多,有针灸治疗、针刀治疗、推拿治疗和火罐治疗等。针灸治疗能够缓解局部疼痛、改善局部炎症,加强局部锻炼能够改善肩关节活动障碍;针刀治疗适用于比较严重的肩关节粘连,明显的活动受限,针刀治疗是比较好的治疗方式,能够直接松解粘连,直接对较严重疼痛的痛点进行局部松解,改善关节活动度;推拿治疗可以大面积松解局部肩关节肌肉和韧带,能帮助患者进行被动活动,提高肩关节活动度,可促进肩周炎整体的修复;火罐治疗可以去除表面寒邪,能够改善肩周炎整体的寒邪所引起的局部肌肉痉挛。

2.3功能锻炼

肩周炎的功能锻炼,能够改善血液循环,减轻肌肉粘连,缓解不适症状。常见的肩关节锻炼方法有主动活动和被动活动之分。主动活动内容如下:(1)爬墙法。是肩关节锻炼的最常用方法,患者面向墙壁,双臂紧贴在墙面上,然后手指带动手臂逐渐向上做爬墙的动作,一点点用力地向上爬,尽量达到更高的高度,建议患者每天爬到某个高度之后在墙上画一条线,每天进步一些,直至达到正常范围。(2)画圈法。上下方向画圈或左右方向画圈,通过画圈的动作,达到增加肩关节活动度的目的,建议每次10-20圈,每天练习3-5次,根据疼痛情况以及患者的体力逐渐加量。被动活动内容如下:(1)被动前屈上举。患者平卧,用健侧手用力将患肢上举达,尽可能达到最大角度,在患肢不用力的情况下,维持该角度2分钟。(2)患者弯腰90度,患侧上肢下垂,以健侧手扶住患侧手腕,健侧手用力推、拉患侧前臂,患侧肘关节划圈,逆时针、顺时针各划20圈,在患侧前臂能达到的最大的活动范围内活动。(3)被动体侧外旋:患者平卧,患侧肘关节紧贴在体侧,屈曲90度,健侧手用木棒顶住患侧手掌,尽力向外推患侧手,并维持患侧肘关节紧贴体侧,维持此动作2分钟。

2.4物理治疗

如果肩周炎患者有明显的肩关节周围疼痛、压痛等情况,可以通过物理疗法缓解,比如红外线、脉冲或者烤电等治疗方法,借此促进肩关节部位血液循环,消退并吸收炎性水肿,减轻肩关节疼痛。如果在物理疗法的基础上应用针灸治疗,更能够很好地减轻肩关节部位的疼痛症状,同时提高肩关节部位的活动能力,牵拉开粘连挛缩的韧带和关节囊,帮助患者恢复正常的肩关节功能。

总之,患者出现肩周炎后,要立即采取有效手段进行治疗,通过西药治疗、中医治疗、功能锻炼和物理治疗四种治疗方法缓解肩关节的疼痛感,促进血液循环,减少并发症,加快肩周炎的康复进程。

唐炼 ,作者电话:13982478868

收书地址:西南医科大学附属医院骨关节外科

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