西安市儿童医院-710082
摘要:目的:分析门诊干预在预防小儿热性惊厥的应用及患者对护理质量的满意程度。方法:从本院2019年5月~2021年6月期间收治的门诊发热患儿抽取94例,按照时间段2019年5月~2020年5月为对照组(n=47),2020年6月~2021年6月为试验组(n=47),对照组进行常规护理方法,试验组使用门诊护理方法,对比两组干预后的护理满意度、惊厥发生率以及平均发热时间。结果:试验组的并发症得到了显著降低,同时护理满意度也远远高于对照组,两者差异具有统计学方面意义(P<0.05)。结论:在新生儿门诊发热治疗期间应用门诊护理措施效果显著,降低了各种惊厥发生率,在临床上有着大范围推广的意义。
关键词:新生儿门诊发热;生存质量;护理措施
小儿热性惊厥作为一种常见的临床疾病,主要好发于呼吸道感染以及其他感染性疾病初始阶段,在发作后患儿会表现为高热、体温飞快上升超过38℃,在发烧后24小时患儿会突然失去感知能力、牙关紧锁、肢体不受控制打直或无力,发生抽搐惊厥现象,严重者将会危及患儿的生命。基于此,应当着重关注发病前的护理措施,避免发生热性惊厥,接下来,本文将就门诊护理干预进行深入研究。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院2019年5月~2021年6月收治的门诊发热患儿抽取94例作为观察对象,按照时间段分配为对照组与试验组,各为47例,对照组男性23例,女性24例,患儿年龄范围在0.5~7岁,平均年龄为(3.75±1.08)岁;试验组男性22例,女性25例,患儿年龄范围在0.6~7年 ,平均孕周为(3.85±1.07)岁,两组对比无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组:给予常规护理方法:治疗期间遵医嘱为患儿进行基础护理措施,其中包括:输液、测量体温等,监测患儿生命体征。
试验组:给予门诊护理方法:遵医嘱为患儿实施降温措施,如若物理降温不奏效,则为患儿建立静脉通路,输注药液,期间检监测患儿的生命体征,严密监测每一刻病情变化,以便能够及时发现异常表现,对家属进行健康宣教,确保能够顺利配合护理进行,保障患儿的生命安全,由于患儿年龄较小,心智尚未发育成熟,因此需要对其进行人文关怀护理措施,通过播放卡通或玩具等方法增加配合度,减少抵触心理。
1.3观察指标
(1)护理满意度:对护理满意度进行调查,让家属进行评估并打分,采用我院自制的调查问卷,测量表内容包括护理服务态度、言语沟通是否科学、护理内容是否合理等,满分为100分。非常满意85-100分,比较满意为60-84分,不满意为60分以下。(总满意例数=非常满意例数+比较满意例数)
(2)将两组患儿的惊厥发生率与平均发热时间进行记录,并相互比较。
1.4统计学方法
采用SPSS28.0软件分析工具,使用(±s)展示数值变量情况,使用t进行检验,采取[n(%)]对计数资料表示,用χ2进行代表进行检验,0.05为中间值标准,P<0.05则代表统计学有意义。
2结果
2.1两组患儿平均持续发热时间与热性惊厥发生率对比
试验组均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患儿平均持续发热时间与热性惊厥发生率对比[n(%),±s]
组别 | 平均发热持续时间(h) | 惊厥发生率 |
对照组n=47 | 5.23±1.12 | 5(10.64) |
试验组n=47 | 3.32±1.45 | 0(0.00) |
t/χ2 | 7.147 | 5.281 |
P | <0.001 | <0.001 |
2.2两组护理满意度对比
试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
表2 对比两组护理满意度[n(%)]
分组 | 例数 | 非常满意 | 比较满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 47 | 16(34.04) | 13(27.66) | 18(38.30) | 29(61.70) |
试验组 | 47 | 30(63.83) | 13(27.66) | 4(8.51) | 43(91.49) |
χ2 | - | - | - | - | 11.631 |
P | - | - | - | - | 0.001 |
3讨论
小儿热性惊厥多见于7岁以及7岁以下的婴幼儿,作为临床上较为常见的一种中枢神经系统疾病,主要是由于高热导致,在机体发热后脑组织神经元出现快速、反复的脂除极化,神经地质合成施放增加,细胞代谢速度升高,如若不及时进行控制将会导致患者引发惊厥,严重者还会引发癫痫。随着时代进步,医疗科技发达使我们可以更加直观的了解到小儿热性惊厥的发病率正在逐步提升,使我们加大对于此病的重视程度[1-3]。临床对于这种疾病已经有了正确应对的治疗措施,而护理方面却仍稍有欠缺,常规护理方法只是按照医嘱完成护理任务,无法做到灵活变通,导致病情被延误,并且患儿在生病期间可能会出现抗拒与哭闹等情况,常规护理方法无法改变这种情况,使得治疗效果受到影响[4]。门诊护理干预方法针对患儿的性格特征,制定了针对性护理计划,通过患儿接受的方式与其建立联系,增加了配合度,改善了不良情绪,减少哭闹情况也可以提升药物效果,不仅如此,还对家属实施了健康宣教,为后续的治疗奠定了坚实的基础,拓展了护理行业前进空间,为之后的护理发展作出巨大的贡献。为了探究这两种护理方法在实际中的应用效果,本文从我院收治的确诊为门诊发热的患儿中抽取94例,依据时间段,分为两组,依据上述表格数据可知,应用门诊护理方法的试验组平均发热时间更短,并且无惊厥发生例数,比之对照组更好,对比两组满意度,试验组明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。由此可以看出,门诊护理效果更符合这类患儿的需求,可以稳定降低小儿热性惊厥发生率。
根据以上研究可知,门诊发热患儿的临床特点为发病快、病情急,所以配合有效的护理措施是非常具有意义的,门诊护理改进了原有常规护理的缺点,并进行创新升高,在护理方面有着极广的发展前景。
参考文献:
[1]冯春梅.门诊护理干预对预防小儿热性惊厥复发的效果探析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(65):87-88.
[2]于建华.门诊护理干预对预防小儿热性惊厥复发的效果探讨[J].人人健康,2019,000(11):196.
[3]张翠文.门诊综合护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用[J].临床研究,2019,27(04):168-170.
[4]韩静,薛莹莹,张锦波,等.门诊护理干预用于预防小儿热性惊厥的效果观察[J].首都食品与医药,2019,26(04):89.