成都市第三人民医院 四川成都市 610000
摘要:目的:分析在慢性病控制中健康管理措施的使用效果。方法:研究中将我院2021年1月~2022年12月接收的100例慢性病患者作为研究对象,随机划分到对照组和观察组中,每组50例,分别予以常规管理和健康管理。对比两组管理效果。结果:干预前两组生活质量评分无组间对比,P>0.05;干预后两组各项评分均提升,但观察组明显高于对照组,P<0.05。结论:在慢性病控制中,健康管理措施的使用更利于改善患者状态,值得推广使用。
关键词:健康管理;慢性病;防控措施;控制效果
近几年,随着人口老龄化进程的不断加深,高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等慢性病的发生率越来越高,已经严重影响到了老年人的晚年生活[1]。此外,作为终身性疾病,上述慢性病无法治愈,需要长期的药物治疗和控制,并做好生活相关管理,以此使得患者的身心状态能够得到提升。但通过对当前临床慢性病管理情况进行探索发现,并没有针对性的健康管理措施,该类患者病情控制状况并不好[2]。为此,我院尝试将健康管理融入到慢性病患者管理中,并进行了相关对比试验,做如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究中将我院2021年1月~2022年12月接收的100例慢性病患者作为研究对象,随机划分到对照组和观察组中,每组50例。两组一般资料对比无差异,P>0.05,见表1。研究经伦理委员会审核批准;入组对象均为慢性病患者,对研究知情了解,自愿参与。
表1 两组一般资料对比(±s/%)
组别 | 例数 | 性别 (男/女) | 年龄均值 (岁) | 体质量指数均值 (kg/m2) | 高中及以上/高中以下学历 |
观察组 | 50 | 26/24 | 52.80±1.64 | 24.61±2.13 | 32/18 |
对照组 | 50 | 23/27 | 53.30±1.79 | 25.05±2.08 | 29/21 |
t/x2 | - | 0.360 | 1.456 | 1.045 | 0.378 |
P | - | 0.548 | 0.148 | 0.299 | 0.539 |
1.2 方法
在对照组慢性病患者管理中,主要是依据医生建议予以药物指导,进行常规宣教,告知患者日常生活中的注意事项,在出院后进行定期电访,了解患者情况,予以简单指导等。
在观察组慢性病患者管理中,予以健康管理,首先需要为患者建立健康档案,对患者各阶段的状态进行记录,作为治疗方案调整依据。其次,管理人员需要拥有“治未病”的思想观念,要能够结合患者的实际体质进行辨证施护,与患者进行密切交流,予以针对性宣教,逐渐提升患者认知度,使得患者能够更好地配合治疗,养成良好的生活方式,增强自身管理能力。再次,对于亚健康、高危及康复的慢性病患者,应提供健康咨询和健康管理,定期进行健康风险评估,予以预防措施。最后,即使患者出院,也要进行后续跟踪,且为长期跟进,患者遇到问题要及时处于处理。
1.3 观察指标
采用我院依据慢性病患者特征制定的生活质量评估量表对两组患者干预前后的情况进行判断,主要是情绪状态、饮食习惯、运动习惯,以及机体状态四个方面,总分值在0~100分之间,各项分值在0~25分之间,分值越高表示患者对应状态越好。
1.4 统计学方法
研究期间所用工具为SPSS 23.0,经归总划分为计量(符合正态分布)和计数两类,分别用(±s)、[n(%)]表示,并经t、x2值校对,仅P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
干预前两组生活质量评分无组间对比,P>0.05;干预后两组各项评分均提升,但观察组明显高于对照组,P<0.05。见表2。
表2 两组生活质量评分对比(±s,分)
组别 | 例数 | 情绪状态 | 饮食习惯 | 运动习惯 | 机体状态 | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 50 | 12.35±1.09 | 20.52±2.41 | 10.28±1.14 | 19.52±2.04 | 11.05±2.69 | 19.47±2.85 | 12.02±1.06 | 21.88±1.78 |
对照组 | 50 | 12.32±1.02 | 15.06±1.25 | 10.25±1.14 | 14.25±1.09 | 11.41±2.57 | 13.41±3.05 | 12.12±1.04 | 16.54±2.87 |
t | - | 0.142 | 14.221 | 0.132 | 16.111 | 0.684 | 10.265 | 0.476 | 11.181 |
P | - | 0.887 | 0.000 | 0.896 | 0.000 | 0.495 | 0.000 | 0.635 | 0.000 |
3 讨论
慢性病不同于其他疾病,除了要对该类患者实施及时有效的治疗外,还需要采取一系列措施改善患者的生活习惯、饮食习惯等,提升患者的自我管理能力,确保患者在后续居家期间也能够严格遵医嘱治疗和控制疾病,降低疾病反复发生几率[3]。
健康管理是目前临床用以管理慢性病患者常用手段,其是通过对个人和群体的各种健康威胁和健康保护因素进行全面管理,充分调动个人、集体和社会的积极性,实现对疾病的有效控制。此外,健康管理还是对当前各类高效护理措施的融合,坚持以预防为主,促进健康和防治疾病相结合,对现代医学理念下的健身强体、治病先防等优势进行了充分利用,目的是从源头上阻断慢性病的自然进程,使得慢性病患者的疾病患病率降低
[4]。
本研究中,干预前两组生活质量评分无组间对比,P>0.05;干预后两组各项评分均提升,但观察组明显高于对照组,P<0.05。提示健康管理更利于改善慢性病患者身心状态。分析原因,主要是健康管理措施对慢性病患者进行了全面、细致呵护,对所有可达到慢性病发作的危险因素进行了控制,使得患者病情得到有效控制和改善。
综上所述,在慢性病控制中,健康管理措施的使用更利于改善患者状态,值得推广使用。
参考文献:
[1]张荷,余静芝,裴定邦. 基于全科医护团队的中医健康管理模式在老年慢性病患者中的应用[J]. 中医药管理杂志,2021,29(13):230-231.
[2]唐正,李景宇,杜春霖,等. 大型综合公立医院慢性病连续性健康管理模式的初步探索[J]. 华西医学,2022,37(12):1863-1868.
[3]程旻娜,张晟,隋梦芸,等. 信息化支撑的整合式社区慢性病健康管理模式探索[J]. 上海预防医学,2022,34(11):1079-1084.
[4]朱莎莎,凌爱香,张芳芳. 中医五位一体健康管理法在慢性病防治中的应用[J]. 中医药管理杂志,2021,29(15):196-198.