扬州市江都中医院 江苏扬州 225200
【摘要】 目的:探讨急诊护理流程(Optimize emergency nursing process,OENP)在急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者抢救中的价值。方法:20例AMI患者选取时间为2020年1月-2021年12月,以随机抽签均分2组(对照组10例,实验组10例),实验组行OENP护理,参考组行常规护理。观察2组护理效果。结果:实验组急救时间及住院时间更短(P<0.05)。实验组焦虑、抑郁评分更低(P<0.05)。实验组护理满意度更高(P<0.05)。结论:OENP在AMI患者抢救中效果明显,能够减短急救时间、住院时间,同时能够缓解患者负面情绪,为此患者较为满意。由此可见,该护理方法具有较高的价值。
【关键词】急性心肌梗死;优化急诊护理流程;急救时间;住院时间;焦虑、抑郁评分;护理满意度
AMI为多见的疾病,其发病急,病情重,且进展较快,同时具有较高的死亡率[1]。在治疗AMI中,首要进行打通梗死血管,促使灌注恢复等。为此需要及时有效的开展抢救。有研究指出,对急性心肌梗死预后产生影响的因素较多,可见急救时间及溶栓时间等,这就需要医护人员相互配合,在短时间内为患者进行开展抢救,提升成功率。为此,本次抽取20例急性心肌梗死患者进行研究分析,病例选取时间为2020年1月-2021年2月,探讨OENP在AMI患者抢救中的价值。结果详见下文。
1 资料与方法
1.1基础资料
方法20例AMI患者选取时间为2020年1月-2021年12月,以随机抽签均分2组(对照组10例,实验组10例),实验组行OENP护理,参考组行常规护理。其中实验组男女为4/6,年龄(岁)最小值56,最大值73,均值范围(62.43±3.54)。参考组男女比为5/5,年龄(岁)最小值55,最大值75,均值范围(62.37±3.65)。比对2组基础资料,差异提示均(P>0.05)。
1.2
参考组接受常规护理。实验组接受OENP,方法详见下文:
(1)优化接诊流程护理:收到急救电话后,与救护车联系,在往医院期间,掌握患者病情、状态,以便制定相应的急救方案,通知医护人员就位,备好抢救药物、器械等,并准备好接收。救护车到达接诊处,开启绿色通道进行急救。患者转于急救中心﹐期间评价患者病情,主要对口唇颜色、意识、生命体征等进行评价。并对患者胸闷胸痛位置、性质及发作时间等予以充分了解。评价患者风险度,采取鉴别诊断,以评估结果为基础行分诊。
(2)优化救治流程护理:患者入院及时划分责任护理人员,建立急救护理小组,由专人为患者进行急救。责任护理人员对患者进行问诊,检测其相关指标。施行吸氧,开通静脉通路等。同时进行心电图、心脏超声等检查。将检查结果及时告知报医生。在确诊后,按照医嘱给予患者采取氯吡格雷、阿司匹林治疗,并联系心内科。在患者治疗后,对其病情予以观察,若其病情稳定,则转为入院进行常规治疗。
1.3 效果标准
1.3.1急救时间及住院时间
记录2组急救时间及住院时间。
1.3.2焦虑、抑郁评分
对2组焦虑、抑郁情况分别采取SDS、SAS量表评估。得分高,则焦虑、抑郁严重。
1.3.2护理满意度
采取自行设计满意度问卷表评价2组患者的满意度。计算方法:非常满意+一般满意/10×100%。
1.4 统计学方法
数据用SPSS软件计算。计量数据用(±s)呈现,以t检测;计数数据用%呈现,以x2检测。当P<0.05,意为具备统计学意义。
2 结果
2.1急救时间及住院时间
表1所见实验组急救时间及住院时间更短(P<0.05)。
表1两组急救时间及住院时间对比分析()
组别 | 例数 | 平均分诊时间(min) | 发病至急救时间(min) | 住院时间(天) |
实验组 | 10 | 0.54±0.23 | 5.43±0.25 | 7.65±1.43 |
参考组 | 10 | 2.43±1.43 | 8.75±0.34 | 9.65±1.54 |
t | - | 6.392 | 38.540 | 4.662 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2焦虑、抑郁评分
表2所见实验组焦虑、抑郁评分更低(P<0.05)。
表3两组焦虑、抑郁评分对比分析()
组别 | 例数 | 焦虑评分(分) | 抑郁评分(分) |
实验组 | 10 | 12.43±3.43 | 13.54±2.65 |
参考组 | 10 | 22.54±2.65 | 22.46±2.54 |
t | - | 11.426 | 11.904 |
P | - | 0.001 | 0.001 |
2.3护理满意度
表3实验组护理满意度更高(P<0.05)。
表3两组护理满意度对比分析[n,(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 护理满意度(%) |
实验组 | 10 | 6(60.0%) | 3(30.0%) | 1(10.0%) | 90.00%(9/10) |
参考组 | 10 | 3(30.0%) | 2(20.0%) | 5(50.0%) | 50.00%(5/10) |
χ2 | - | 0.751 | 2.948 | 7.111 | 7.111 |
P | - | 0.386 | 0.086 | 0.008 | 0.008 |
3讨论
急性心肌梗死(AMI)属于多见的疾病,本病致残及致死率高,可对患者生命安全形成较大的威胁[2]。对临床救治急性心肌梗死主张在短时间内疏通梗死血管,以便心肌血液灌注正常[3]。为此,如果提高患者的抢救成功率,成为临床急需解决的问题。
优化急诊护理流程(OENP)为近几年采取的一种新型护理方法,该护理紧凑、无缝隙,可显著减少患者的死亡率,能够在短时间内打通梗死血管,恢复心肌功能。于患者急救期间,采取OENP护理,能够起到分工明确,护理人员具有较高的责任心,以及较高的护理效率[4-6]。本次研究结果显示,实验组急救时间及住院时间更短(P<0.05)。实验组焦虑、抑郁评分更低(P<0.05)。实验组护理满意度更高(P<0.05)。说明了OENP可减短患者急救时间及住院时间,缓解其负面情绪,提升其满意度,可见OENP护理效果相比较常规护理更好。
综上所述,OENP在AMI患者抢救中效果明显,能够减短急救时间、住院时间,同时能够缓解患者负面情绪,为此患者较为满意。由此可见,该护理方法具有较高的价值。
参考文献
[1]吴卓君,冯晓静,梁慧娟,梁琳,李方方.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值[J].临床医学工程,2021,28(06):837-838.
[2]林晶,林秀群.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果观察[J].心血管病防治知识,2021,11(16):79-81.
[3]卓倩贞.急诊科急性心肌梗死患者抢救中急诊护理流程的优化方法及临床应用价值分析[J].心血管病防治知识,2021,11(14):65-66+73.
[4]刘斌斌.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值及满意度分析[J].医学食疗与健康,2021,19(09):232+236.
[5]岳鑫.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的作用观察[J].心理月刊,2021,16(04):171-172.
[6]杨凤霞.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值分析[J].中国农村卫生,2020,12(22):6.