饮食护理对妊娠糖尿病血糖控制及妊娠结局的影响评价

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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饮食护理对妊娠糖尿病血糖控制及妊娠结局的影响评价

左培仙,李小兰

石嘴山市第二人民医院  宁夏石嘴山市  753000

【摘要】目的:探究饮食护理对妊娠糖尿病血糖控制及妊娠结局的影响效果。方法:选取我院2020年12月-2021年11月期间收治的妊娠糖尿病患者,将其随机均分为2组,各43例。两组患者均接受妊娠期血糖药物治疗,参照组在治疗期间开展常规护理,而研究组则在常规护理基础上应用饮食护理,对比2组血糖指标、产后并发症发生率、新生儿并发症发生率以及生活质量评分。结果:护理前2组患者血糖指标并无明显差异(P>0.05),经护理后,研究组患者各项血糖指标相较于参照组患者明显下降(P<0.05)。结论:为妊娠糖尿病患者实施饮食护理,能够更好地从饮食方面入手,对患者的血糖水平进行调控,保障血糖稳定性。同时患者及新生儿的机体状态更加稳定,妊娠结局良好,患者生活质量得到相应保障,值得将其进行临床推广应用。

【关键词】饮食护理;妊娠糖尿病;血糖;控制;妊娠结局;影响

妊娠糖尿病指的是妊娠前血糖指标正常,而妊娠期出现的母体糖代谢异常所导致的血糖异常升高,是妊娠期较为常见的并发症之一。妊娠糖尿病会导致产妇多饮多食、羊水过多,如果长期处于高血糖状态,还会增加不良妊娠结局的发生率,对母婴机体健康均造成负面影响[1]。同时妊娠糖尿病患者需要谨慎用药,避免药物对胎儿的生长发育造成不良影响,因而为进一步提升对患者血糖的控制,本次研究主要选择妊娠糖尿病患者作为研究对象,探究饮食护理对血糖及妊娠结局的改善效果,现做如下报告。

一、资料与方法

1.1基本资料

选取我院2020年12月-2021年11月期间收治的妊娠糖尿病患者,将其随机均分为2组,各43例。参照组患者平均年龄(29.12±3.49)岁,平均孕周(31.43±2.64)周;研究组患者平均年龄(29.30±3.52)岁,平均孕周(31.34±2.72)周。两组患者基本资料进行对比分析,结果并未显现统计学意义(P>0.05),可以开展后续对比分析。

1.2方法

2组患者均接受妊娠期血糖药物治疗,并告知患者正确的用药方式,观察患者用药后的不良反应,如果不良反应较为明显,则应对症处理。

参照组患者接受常规护理,主要包括:(1)健康宣教:大部分患者及家属均存在对疾病认知不足的情况,甚至存在疾病认知误区,因而在为患者开展治疗的过程中,应重视对患者及家属的宣教。(2)心理护理:患者入院后,护理人员应积极与患者进行沟通交流,从而建立更为和谐的护患关系以获取患者的信任。同时可以通过正念减压等方式提升患者对疾病及自我机体状态的认知,从而更好地改善负面情绪。(3)适当运动:护理人员应依据患者的生理情况制定科学合理的运动计划,通常运动时间在20-30min内,护理人员在患者前期运动过程中应全程陪同,给予患者针对性指导并防止意外情况发生。指导患者每日开展必要的有氧运动,至少应保持3次/周的频率。

研究组患者在常规护理的基础上开展饮食护理,具体为:(1)控制碳水:高血糖对于人体的危害属于渐进性、长期性,虽然并不会直接影响患者的生命安全,但会对母婴机体健康造成负面影响。(2)维生素补充:糖尿病患者需要进行饮食限制,但由此容易出现维生素缺乏情况,该情况对于孕产妇而言更为重要。孕妇缺乏维生素会对胎儿的骨骼发育造成影响,因而应注意每日主副食搭配,确保每日用餐含蛋白质、碳水化合物,主食分配应按照早餐、午餐及晚餐的顺序进行分配。同时妊娠糖尿病患者往往存在肾小管滤过率增大等情况,对磷、钙等吸收率造成影响,容易导致人体骨代谢紊乱、矿物质缺乏,应在患者饮食中补充维生素D,每日监督患者按时进食,利于增强患者机体抵抗力,促进患者早期康复,预防不良情况发生。

1.3观察指标

对比2组血糖指标、产后并发症发生率、新生儿并发症发生率以及生活质量评分。

1.4统计学方法

以SPSS22.0软件进行数据分析,数值变量、无序分类资料分别以(±s)、%表示,t、检验;组间对比以P=0.05为界值,P<0.05则表示差异具备统计学含义。

2.结果

2.1血糖指标

护理前2组患者血糖指标并无明显差异(P>0.05),经护理干预后,研究组患者FPG、2hPG、HbA1c指标均相较于参照组患者明显下降,组间差异统计学意义显现(P<0.05)。

2.2产后并发症

研究组患者产后并发症发生率相较于参照组患者更低,组间差异统计学意义显现(P<0.05),见表2。

表2 对比2组患者产后并发症发生率(n/%)

组别

例数

妊高症

羊水过多

早产

胎膜早破

总发生率

研究组

43

0(0.00)

0(0.00)

2(4.65)

1(2.33)

3(6.98)

参照组

43

1(2.33)

3(6.98)

5(11.63)

3(6.98)

12(27.91)

-

-

-

-

6.541

P

-

-

-

-

0.011

2.3新生儿并发症

研究组新生儿并发症发生率低于参照组新生儿,差异具备统计学意义(P<0.05)。

2.4生活质量

经护理干预后,研究组患者生活质量评分相较于参照组患者明显提升,组间差异统计学意义显现(P<0.05)。

3.讨论

妊娠糖尿病主要是指孕妇妊娠前机体糖代谢正常,妊娠后才出现血糖升高、糖代谢异常症状。妊娠糖尿病发病率呈逐年上升趋势。若患者妊娠期的血糖未得到有效控制,不仅会增加早产、巨大儿等不良妊娠结局的发生率,还会增加患者将来的2型糖尿病发病率,会对母婴身体健康造成严重影响[2]

为进一步提升患者在妊娠期的血糖控制效果,并针对此干预措施对患者血糖、妊娠结局的影响进行深入探析[3]。在本次研究中,为参照组患者开展常规护理,并与研究组患者饮食护理效果进行对比分析,结果显示,护理前2组患者血糖指标并无明显差异(P>0.05),经护理后,研究组患者各项血糖指标相较于参照组患者明显下降(P<0.05)。同时研究组产后并发症发生率以及新生儿并发症发生率低于参照组,生活质量评分则明显高于参照组,组间差异具备统计学意义(P<0.05)。说明饮食护理更利于患者日常血糖值的控制。这主要是因为,为控制妊娠期糖尿病患者的血糖值,护理重视其日常饮食结构,及糖分、盐分等物质的摄入量。在该研究实施的饮食护理中,首先对患者进行饮食方面的健康教育和心理护理,着重为患者、家属讲解不同食品摄入对患者血糖的影响,使患者知晓饮食控制对改善血糖的重要性和必要性,有效提升患者依从性,使其能积极配合护士、家属进行日常饮食的控制。同时对患者进行心理护理,避免患者有过大的心理压力,及时缓解其抑郁、焦虑等负面情绪,使患者能保持较积极健康的妊娠心态。护士根据患者的饮食偏好制定了有针对性的饮食计划,合理安排其每天的食品摄入情况,保障其日常营养摄入量,进一步降低食品对患者血糖的影响[7]。因而与常规护理相比,接受饮食护理者,其血糖控制情况更佳。患者妊娠期的血糖控制情况更好,更利于胎儿的生长发育,且能帮助患者保持更佳的妊娠状态,对降低不良妊娠结局发生率有重要意义。

为妊娠糖尿病患者实施饮食护理,能够更好地从饮食方面入手,对患者的血糖水平进行调控,保障血糖稳定性。同时患者及新生儿的机体状态更加稳定,妊娠结局良好,患者生活质量得到相应保障,值得将其进行临床推广应用。

参考文献:

[1]姜凤仙,邓好,张舒宁,李昱洁,袁兰.中医情志护理联合饮食宣教对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响[J].护理实践与研究,2022,19(22):3333-3337.

[2]林琼莹.个性化护理干预对妊娠合并糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响分析[J].糖尿病新世界,2022,25(21):21-24.

[3]张姗姗,杨海英,宋婧嘉.生活方式护理联合正念行为训练在妊娠糖尿病患者中的应用[J].中国医药导报,2022,19(30):176-179+196.