平板DSA低剂量技术应用于冠状动脉造影的效果观察

平板DSA低剂量技术应用于冠状动脉造影的效果观察

廖良彪,通讯作者：江晓波

福建医科大学附属龙岩市第一医院放射科 364000 福建医科大学附属龙岩市第一医院心内科 364000

【摘要】目的：观察冠状动脉造影使用低剂量技术（DSA）的实际效果。方法：挑选实验时间为2019.10——2020.09从此时间段中挑选共计80例患者资料，分成平均两组即为常规组与实验组，前者应用常规平板DSA技术检查、后者应用平板DSA低剂量技术检查，随后记录两组检测项目下的图像质量结果和辐射剂量对比。将数据代入本次研究统计学软件中，计算最终值。结果：图像质量结果上常规组与实验组无明显统计差异，P＞0.05。而实验组的辐射剂量结果低于常规组，比较差异P＜0.05。结论：平板DSA低剂量技术在观察冠状动脉造影是效果理想，能清晰得出辐射剂量的差异表现，对临床造影检查安全提供了技术保障，可推广实行。

【关键词】冠状动脉造影；低剂量技术；平板数字减影血管造影

基金项目:福建省临床重点专科建设项目资助，编号:〔2018〕145

    冠状动脉病变检查难度较大，而针对此目前所用的平板数字减影血管造影技术（DSA）被评为病变检测金标准之一，但是随着此技术推广后人们健康生活意识不断加强，技术应用也在逐渐深入探究最终发现检查过程中造影技术发出的辐射会造成一定程度的机体伤害，尤其对于长期接触此检查技术的医疗工作人员来讲，是严重威胁职业安全的事情，故而已经引起众多患者、居民、医学者的重视并致力找到解决办法[1]。本文便围绕此展开实验研究详情入下。

1.资料和方法

1.1一般资料

设定实验时间2019.10——2020.09分析冠状动脉造影检查，将其分成常规组与实验组后对每组间40例患者使用不同规模检查。本次实验内容患者或家属已经知晓并签署相关同意书，明确报告研究开展目的，所涉及相关数据内容作为本项目主要数据支持。

    常规组内男性20例、女性20例，年龄范围27—88岁（均值57.2±4.4岁）。实验组内男性22例、女性18例，年龄范围26—87岁（均值56.5±4.1岁）。将对象资料做统计研究，最后P＞0.05可对比.

1.2方法

    实验组对象对冠状动脉病变疑似者进行平板DSA低剂量技术常规检查，执行人员选择一名五年以上工作经验者和专科影像学病变检查专业者做操作，其中本次使用影像学检查仪器选择PHILIPS Allura XperFD20平板DSA系统，开始检查。透模式下降画面传输帧数设定为每秒7.5fps，剂量模式Detal可按照Low为准，电影每秒传输中采集帧数可为7.fps，剂量模式Detal和上述一致。而常规组中所用检查仪器和实验组相同，电影和透视下所设定传输帧数和实验组一致，Normal为剂量模式Detal，所有患者行平板DSA检查过程中均使用自控曝光模式，视野划分区域为16*16cm。

1.3观察项目

    对患者应用不同检查方式，然后比较两组检测项目下的图像质量结果和辐射剂量。

1.4统计

    统计软件采用SPSS 23.0软件统计分析数据，资料以（n  %）、（）统计，将肿瘤直径和组织检查符合率并由X2和T值检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1组间对比图像质量

    由表1中数值显示，常规组和实验组显示的图像质量基本无统计学意义，P＞0.05。

表1   组间对比图像质量对比表(n  %，n=40）

2.2组间对比辐射剂量

    两组通过不同的平板DSA检查技术对患者的冠状动脉疑似病变症状进行检查，发现实验组中的辐射剂量结果低于常规组，比较P＞0.05.

表2   组间对比图像质量对比表(n  %，n=40）

3.讨论

    冠状动脉相关性病变属于临床常见且多发的疾病类型之一，此种心血管系统疾病一旦发生呈危急性较为严重，而医疗机构能做的便是及时为患者确诊病情，积极的展开对症治疗，才能保证治疗患者身体健康且预后治疗程度良好。有众多医疗数据显示，对于冠状动脉病变的诊断检查，需要精准且安全的检查技术来尽快对病症进行检查，而临床所用DSA低剂量技术能够为医生提供详细的疾病诊断数据，图像中会显示心脏的血流状态和血管通畅性等，医生结合患者的体征表现从而判断疾病，第一时间制定治疗方案。在应用一段时间后观察治疗效果，预后效果也影响了医生对于检查技术效果的判断[2-3]。本文也有通过实验观察平板DSA技术的应用效果，经分组统计后证实，冠状动脉疑似病变检查中应用平板DSA低剂量技术所和常规平板DSA相比较发现，两组图像质量相近，P＞0.05.而实验组下CD、DAP结果比常规组更低，数据检验P＜0.05.

综上所述，冠状动脉造影检查使用平板DSA低剂量技术，既不会损伤图像质量也会得到高清晰检查结果，临床可推广使用。

参考文献：

[1]梁经亚,骆红志.低剂量扫描技术在冠状动脉CT血管造影中的应用[J].影像研究与医学应用,2020,4(10):95-96.

[2]王太峰,徐福生,孟庆龙, 等.低剂量技术在超重患者冠状动脉CT血管造影中的可行性分析[J].养生保健指南,2020,(41):218.

[3]张昊,李萍.低剂量扫描技术在冠状动脉CT血管造影中的应用[J].临床合理用药杂志,2019,12(5):4-6.

第一作者: 福建医科大学附属龙岩市第一医院放射科，廖良彪，福建，龙岩，364000