探讨产后循证康复护理方案在初产妇中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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探讨产后循证康复护理方案在初产妇中的应用效果

李小兰 ,左培仙

宁夏石嘴山市第二人民医院  宁夏  石嘴山  753000

【摘要】目的:探讨初产妇在临床中接受常规护理与产后循证康复护理的效果差异。方法:采用2021年1月到2022年2月我院分娩初产妇70例进行研究,按照论著对比原则分为两组。产妇入选后提供常规分娩,常规组应用常规护理。实验组在产后提供循证康复护理。针对子宫复旧、排便与排气时间、泌乳功能和护理满意度为主进行组间对比。结果:实验组子宫复旧、排便与排气时间、泌乳功能和护理满意度均明显优于常规组,P<0.05。讨论:初产妇在临床中接受产后循证康复护理的效果显著,不仅能够实现对产后康复质量的促进,还能够明显提高护理满意度,对于患者的产后生活质量有明显的改善效果,值得推广。

【关键词】初产妇;循证康复护理;应用效果

近些年伴随着临床医护理念的不断发展,临床中对于初产妇的干预理念、干预技术也在不断的创新[1]。对于初产妇而言,因为对于分娩本身的认知程度比较差,再加上身心理念方面的不成熟,导致许多初产妇在临床中都存在康复的问题[2]-[3]。例如部分产妇在产后如果干预不理想很容易导致产后出血的发生,其属于相对常见且危重的并发症,这也是影响产妇康复效果的关键。对此,为了提高初产妇的预后效果,本文基于论著研究探讨不同护理措施及其效果。具体研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

采用2021年1月到2022年2月我院分娩初产妇产妇70例的临床资料,根据不同分娩方式分为常规组与实验组各35例。实验组年龄平均数(28.34±2.34)岁,孕周(38.43±1.33)周,顺产产妇20例、剖宫产产妇15例;常规组年龄平均数(28.54±2.74)岁,孕周(38.67±1.28)周,顺产产妇21例、剖宫产产妇14例。两组产妇的一般资料组间对比无明显差异,P>0.05。

入选标准:属于初产妇,基于影像学检查被确诊为单胎妊娠;年龄在18岁以上;多发性生理学和慢性健康状况评分系统评价结果为8至35分;产妇及其家属对研究知情。

排除标准:带有原发脏器功能损伤病症;存在其他血液系统病症;对研究相关药物带有过敏症。

1.2方法

常规组采取常规产后护理,主要是指导产妇产后的注意事项、母乳喂养方法等。

实验组基于采取产后循证康复护理,操作流程先构建护理团队。按照血液科的临床经验,组织有一定科研能力的护士构建循证小组,并基于护士长带队开展产后循证康复护理。基于循证理念做好对临床护理工作的质量改进并解决相关护理问题。其次,循证方法。针对提出的问题并选择具体的关键词,首次关键词为“初产妇”、“产后”、“产后出血”、“子宫复旧”、“生活质量”为主,基于中国知网、万方等网站收集相关文献资料,评估文献资料内容的真实性与适用性,并结合科室实际情况设计产后循证康复护理方案,在护理部审核后应用于临床。最后是产后循证康复护理的实践落实,具体实践内容如下:1、基于责任护士为产妇提供热情接待服务,并介绍科室环境与成员,针对产妇的不适感应当主动关系,耐心解答产妇的主诉,同时针对产妇心理和文化水平、家庭关系等进行简单了解,为产妇提供鼓励,促使其可以勇于面对手术。按照产妇的文化水平、性格特征以及职业情况提供个性化护理。在产期可以为产妇提供按摩与音乐,舒缓产妇的紧张情绪,同时也可以改善护患关系;2、护理期间需要基于快速康复理念,针对产妇提供围产期的康复护理,在产期那可以提供葡萄糖注射液进行口服。针对采取剖宫产的产妇,需要在术后采取流食并在排气后正常进食。在术后提供放尿训练,逐渐强化膀胱功能,尽早拔除导尿管,在手术完成后2小时协助其开展下肢被动锻炼,在麻醉作用完全消失后,护理人员需要提供下肢和体位活动,改善肠道功能恢复效果。在产后1天提供创伤坐起与床旁站立行走训练。

1.3观察指标

针对子宫复旧、排便与排气时间、泌乳功能和护理满意度为主进行组间对比。

1.4统计学方法

研究应用SPSS25.0软件对产妇的基础信息进行统计分析,数据处理期间根据数据录入时的类型划分明确的处理方案。本次研究当中分娩有效率、护理服务满意度基于百分比数据方式进行统计,对于临床评估指标、康复时间采用均数数据方式进行统计。数据结果采取小组平均数方式进行统计,数据结果对比时实行2次核对。基于统计学和随机理论实现对数据的分组对比,数据基于计量、百分比方式进行统计。组间对比时P<0.05代表两组数据有统计学差异。

2.结果

2.1子宫复旧、排便与排气时间对比

实验组子宫复旧、排便与排气时间明显优于常规组,P<0.05。详见表1。

表1子宫复旧、排便与排气时间对比

组别

例数

子宫复旧(cm

排便时间(d

排气时间(h

产后1

产后2

实验组

35

12.13±1.20

4.13±1.05

3.21±0.45

21.33±1.50

常规组

35

16.43±1.33

7.11±1.30

4.01±0.50

26.44±2.74

P

-

0.05

0.05

0.05

0.05

3.讨论

循证护理属于一种新型护理措施,其带有较高的专业性、诊断性以及个性化特征,护理重点在于循证,可以通过资料查阅实现对疾病常见风险的总结。并结合以往经验和查阅资料以及产妇的个体情况制定详细的护理计划,从而保障护理服务的整体性以及针对性,可以规避护理盲目与随意性问题[4]]。基于产后循证康复护理服务模式能够更好地掌握产妇分娩后的风险,并基于风险发生可能做好提前的防控处理,可以更好地保障产妇的康复质量。采用产后循证康复护理,可以按照产妇当前的个体状况明确护理期间存在的问题与护理期间可能存在的并发症,应用数据库当中的参考文献提供支持,制定能够满足产妇需求的护理方案,从而让产妇配合医护工作,达到提高分娩效果的目的。本次研究结果显示,实验组子宫复旧、排便与排气时间、泌乳功能和护理满意度均明显优于常规组,P<0.05。本次研究结果充分证明产后循证康复护理服务模式对于初产妇具备突出的临床干预优势,整体干预有效率较高并且对于产妇的产后康复效率、质量较高,可以加快产妇的康复速度,可以作为常规干预方案。

综上所述,初产妇在临床中接受产后循证康复护理的效果显著,能够实现对产后康复形成有效的支持与改善,有利于产妇早期康复,值得推广。

【参考文献】

[1]王喆.循证护理对剖宫产产后出血患者泌乳功能及并发症的影响[J].山东医学高等专科学校学报,2020,42(05):386-387.

[2]王鲁静.缩宫素治疗产后出血护理中循证护理应用对出血量与不良反应的影响[J].沈阳药科大学学报,2021,38(S2):3.

[3]夏红兵,黄秀丽.循证护理在Baker止血球囊治疗产后出血护理中的效果及对护理质量的影响[J].中国医药指南,2021,19(19):186-187.

[4]应苏楠.循证护理在胎膜早破护理中的应用效果及对减少产后感染发生的作用分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(33):104-105.