优化急诊分诊流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-12-22
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【摘要】目的:探讨优化急诊分诊流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响。方法:从本院于2021年1月至2022年1月间收治的急诊胸痛患者中,随机抽选80例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分组为实验组和对照组,对照组采用常规急诊分诊流程,实验组采用优化急诊分诊流程。结果在临床指标方面,实验组的急诊停留时间、分诊评估时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。在不良反应发生情况发面,实验组总发生率2.50%,对照组总发生率15.00%,统计学有意义(P<0.05)。结论:在急诊胸痛患者抢救过程中,优化急诊分诊流程,有利于提升患者的抢救效果,减少不良反应的发生,改善患者的预后效果,值得临床推广和使用。

【关键词】优化急诊分诊流程;急诊胸痛;抢救效果

急诊胸痛,在临床症状中较为常见,其主要是由于多种危重症而引发的,如心绞疼、心肌炎以及急性心肌梗死等[1]。在就诊过程中,医生需要快速判断出患者胸痛的原因,并准确进行针对性治疗和护理,保障患者的身心健康和生命安全,为患者的预后恢复做好基础。本文通过探讨优化急诊分诊流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响,分析其临床价值,具体内容如下。

1.资料与方法

1.1基线资料

从本院于2021年1月至2022年1月间收治的急诊胸痛患者中,随机抽选80例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分组为实验组和对照组,对照组采用常规急诊分诊流程,实验组采用优化急诊分诊流程。其中,在对照组的40例患者中,男性患者25例,女性患者15例,最小年龄24岁,最大年龄74岁,平均年龄(47.55±3.74)岁;在实验组的40例患者中,男性患者26例,女性患者14例,最小年龄25岁,最大年龄73岁,平均年龄(47.63±3.88)岁。对比两组患者的基线资料,经t/x2检验,统计学无意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用常规急诊分诊流程,实验组采用优化急诊分诊流程,具体内容如下:1、组建急诊小组:选取院内经验丰富的护士和医生担任小组成员,培训相关急诊操作技能,并予以考核。2、具体措施:1)在接诊后,医护人员需要2min内出诊,同时安抚患者家属,协助患者进行平躺,在抵达现场后,第一时间给予患者输液、吸氧等急救,在转运时,注意稳定性以及患者的体位;建立静脉通道,根据患者病情的具体状况,判断是否需要进行除颤器抢救。2)对于留置在候诊区的患者,需评估其病情状况,优先对病情严重的患者进行抢救,同时收集患者资料,包括临床表现、胸痛程度、年龄、性别、致病因等。3)进行常规检查,如心电图检查等,辅以胸X线片、血气分析以及血常规等检查,针对疑似肺栓塞的患者,需进行主动脉、肺动脉的CT检查,明确病情。4)对于高危胸痛患者,需第一时间安排就诊,及时进行抢救、采血;针对心肌损伤的患者,需在10min内,完成各项实验室指标测定,在测定结果出来后,明确病情,同时设置优先取药窗口,15min内完成静脉通路设置和给药。

1.3观察指标

比较两组患者的临床指标、不良反应发生情况。

1.4统计学分析

SPSS22.1软件对数据进行处理和分析,计量资料,采用均数标准差(`x±s)表示,计数资料,采用x2表示,用t进行检验,当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者的临床指标

两组对比,在临床指标方面,实验组的急诊停留时间、分诊评估时间、住院时间均短于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表1。

1:两组患者的临床指标`x±s)

组别

例数

急诊停留时间

min)

分诊评估时间

min)

住院时间

d)

实验组

40

6.35±0.47

1.72±0.21

9.02±0.67

对照组

40

9.52±0.88

2.73±0.33

13.21±1.24

t值

-

20.096

16.330

18.801

P值

-

0.000

0.000

0.000

2.2比较两组患者的不良反应发生情况

两组对比,在不良反应发生情况发面,实验组总发生率2.50%(1/40),对照组总发生率15.00%(6/40),统计学有意义(P<0.05),见表2。

2:两组患者的不良反应发生情况(n,%)

组别

例数

心律失常

心衰

中风

休克

总发生率

实验组

40

1(2.50)

0(0.00)

0(0.00)

0(0.00)

1(2.50)

对照组

40

3(7.50)

1(2.50)

1(2.50)

1(2.50)

6(15.00)

X2

-

-

-

-

-

3.913

P值

-

-

-

-

-

0.048

3.讨论

急诊胸痛患者,在就诊过程中,需要及时接受抢救,同时快速控制病情,一旦错过抢救时间,就有可能导致病情恶化,发生严重后果,甚至会威胁患者的生命安全[2]。为此,在抢救期间,良好的急诊分诊流程,是确保患者及时就诊的重要保障,能显著改善患者的预后。优化急诊分诊流程,是根据急诊科的实际抢救情况,在结合患者的实际病情状况,对分诊流程进行优化和完善,提高了分诊流程中护理的针对性和规范性,有效确保了抢救工作的顺利开展

[3-4]

本文结果显示:在临床指标方面,实验组的急诊停留时间、分诊评估时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。在不良反应发生情况发面,实验组总发生率2.50%,对照组总发生率15.00%,统计学有意义(P<0.05)。从结果上可看出,优化急诊分诊流程,有效缩短了急诊胸痛患者的停留时间、分诊评估时间,为患者争取了有效的抢救时间,减少了患者不良反应情况的发生,提高了患者的安全性[5]

综上所述,在急诊胸痛患者抢救过程中,优化急诊分诊流程,有利于提升患者的抢救效果,减少不良反应的发生,改善患者的预后效果,值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1]栾苗苗.优化急诊预检分诊流程在急性胸痛患者中的应用效果[J].中国当代医药,2022,29(3):146-148.

[2]周龙希,范从华.急性胸痛患者急诊救治中优化预检分诊流程的价值研究[J].医学美学美容,2019,28(2):71.

[3]刘淋.快速准确分诊急救护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用[J].基层医学论坛,2022,26(23):99-101,135.

[4]魏玉君,陈优丽,袁海清,等.对急诊胸痛患者采用优化急诊护理流程对提高抢救效率与效果的作用[J].智慧健康,2021,7(19):162-164.

[5]张涛.急诊胸痛病人抢救中采取优化急诊护理流程干预的临床效果分析[J].黑龙江中医药,2021,50(4):428-429.