摘要:目的:研究血必净联合抗生素治疗重症肺炎的临床效果。方法:2021年01月~2022年08月,在我院接受治疗的重症肺炎患者中的86例患者,随机分为实验组和参照组各43例。其中,参照组实施常规抗生素治疗,实验组在常规的抗生素治疗的基础上使用血必净注射液;比较两组的治疗疗效以及康复时间。结果:实验组的临床症状(发热、咳嗽、啰音)消失时间、机械通气时间、住院时间均明显短于参照组(P<0.05);治疗疗效相比较:实验组总有效率为90.70%,高于参照组的74.42%(χ2=3.957,P=0.047)。结论:血必净联合抗生素可对重症肺炎的治疗效果具有促进作用,并能降低患者康复时间,值得推广应用。
关键词:重症肺炎;血必净;抗生素;临床效果
前言:重症肺炎是ICU的常见病,发病率比较高,是临床上常见的危重症,患者病情进展快,且病死率高,临床发展的速度比较快,在临床上,重症肺炎的治疗主要是针对抗感染等方面为主,但其疗效甚微,仅能缓解患者的部分病情,最终疗效始终存在局限性[1]。经过不懈地研究,发现若能科学合理地采用抗炎治疗可以改善在重症肺炎患者的预后。血必净,一般用于用于温热类疾病,如;呼吸系统、泌尿系统疾病等炎症,属于一种中成制剂,具备活血化瘀、疏通经络、溃散毒邪等多重功效[2]。本研究通过试验,探讨血必净联合抗生素治疗重症肺炎患者的临床效果,现对结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2021年01月~2022年08月,在我院接受治疗的重症肺炎患者中的86例患者,随机分为实验组和参照组各43例,实验组男20例、女23例,年龄60~79(72.26±1.05)岁;对照组21例、女22例,年龄60~80(72.08±1.16)岁。所有患者均签署知情同意书。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 研究方法
两组患者在治疗中均采用常规治疗,主要为患者提供营养支持、化痰、吸氧等,实施药敏试验、血痰培养等。根据每位患者不同的试验结果,为患者挑选与之结果相对应的抗生素展开治疗,包括注射哌拉西林他唑巴坦:4.5g+100ml氯化钠注射液静脉滴注,每次30分钟,q8h,真菌感染者加用氟康唑等;实验组在参照组治疗基础上使用血必净注射(100ml+0.9 %)氯化钠注射液(100ml)在30至40分钟内静脉滴注完毕,每日2次,用药天数为7d。
1.3 观察指标
(1)比较两组治疗疗效;(2)比较两组的康复时间:发热、咳嗽、啰音等临床症状的消失时间、机械通气时间以及住院时间;
1.4 统计学方法
本研究选择SPSS20.0软件对与研究有关的数据资料进行记录与分析,其中康复时间、机械通气时间以及住院时间以均数±标准差使用(±s)来表示,给予t检验,而治疗疗效和不良反应等计数资料则使用(%)来表达,给予χ2检验,P≤0.05则表示统计学意义显著。
2结果
2.1 两组康复时间比较
实验组临床症状(发热、咳嗽、啰音) 消失时间、机械通气时间、住院时间均明显短于参照组 (P<0.05)。具体见表1。
表1 两组患者康复时间比较(±s,d)
组别 | 发热消失 | 咳嗽消失 | 啰音消失 | 机械通气时间 | 住院时间 |
实验组(n=43) | 1.28±0.64 | 13.44±4.38 | 15.87±3.93 | 4.89±0.96 | 15.82±3.67 |
参照组(n=43) | 2.86±0.51 | 16.22±3.88 | 18.14±4.02 | 6.44±1.23 | 17.56±3.82 |
t值 | 12.661 | 3.115 | 2.648 | 6.514 | 2.154 |
P 值 | 0.000 | 0.003 | 0.010 | 0.000 | 0.034 |
2.2治疗效果比较
治疗7d,实验组总有效率为90.70% ,高于参照组的74.42%(χ2=3.957,P= 0.047)。具体见表2。
表2 两组患者的治疗疗效比较[例(%)]
组别 | 治愈 | 疗效显著 | 疗效微弱 | 暂无疗效 | 总有效率(%) |
实验组(n=43) | 25(58.14) | 8(18.60) | 6(13.95) | 4(9.30) | 39(90.70) |
参照组(n=43) | 18(35.88) | 6(13.95) | 8(18.60) | 11(25.58) | 32(74.42) |
X2值 | - | - | - | - | 3.957 |
P 值 | - | - | - | - | 0.047 |
3讨论
重症肺炎的病因主要是致病菌感染,侵略性极强,会使人体的抵抗力下降,其病死率极高,应当及时采取相应的干预措施[3]。抗生素可以降低病原菌活力,在阻止病情发展等方面具有促进作用,是在现阶段治疗重症肺炎的重要手段。血必净注射液是由红花、赤芍、川芎、丹参、当归等中药材提取物所组成,主要成分为红花黄色素A等,以上药物对肺炎等炎症效用极高。通过实验我们发现,实验组临床症状的消失时间、机械通气时间、住院时间与参照组(P<0.05)具有显著差异;治疗疗效相比较:实验组总有效率为90.70%,高于参照组的74.42%(χ2=3.957,P=0.047)。综上所述,血必净联合抗生素可对重症肺炎的治疗效果具有促进作用,并能降低患者康复时间,值得推广应用。
参考文献:
[1]陈剑,郭涛,黄洋.益气养阴法联合血必净、抗生素治疗肺部感染的效果及对免疫功能的影响[J].贵州医药,2018,42(1):46-48.
[2]缪亚兵,凌锐,秦龙.血必净联合乌司他丁治疗老年重症感染53例临床观察[J].中国药业,2018,27(18):59-61.
[3]沙静,杨晓宁,刘哲.乌司他丁联合抗生素对急性重症肺炎患者全身炎症反应及应激激素分泌的影响[J].海南医学院学报,2018,24(9):911-914.