中医辨体调质护理联合穴位按摩在高血压患者中的疗效分析

【摘要】目的：详细分析高血压患者采取中医辨体调质护理与穴位按摩干预的效果。方法：于2019年4月至2021年4月开始研究，纳入60例高血压群体，依据双盲法均分，人数30例/组。参照组执行传统护理，研究组执行中医辩体调质护理与穴位按摩干预。分析比对血压水平、中医症候积分、生活质量、情绪分值、护理满意程度。结果：研究组血压水平、中医症候积分、情绪分值较参照组低，生活质量分值较参照组高（p＜0.05），研究组护理满意程度较参照组高（p＜0.05）。结论：对高血压群体，开展穴位按摩、中医辨体调质护理干预，自身机体调节功能明显提升，将不良情绪减轻，利于病情恢复。

【关键词】中医辨体调质护理；穴位按摩；高血压

高血压属于心血管疾病的一种，临床症状为心律失常、记忆力下降，如病情不能获得控制，会促进病情发展，引发冠心病、脑卒中、心力衰竭疾病，严重威胁生命安全、脑卒中^[1]。在中医学中，高血压归属“眩晕”、“头痛”等范畴，主要发病因素为内伤虚损、情志失调等，其与体质存在直接关系。临床上多选取中医辨体调质护理对高血压患者给予干预，对患者体质实施分类、调护，使患者的情绪得到良好改善，利于病情恢复^[2]。中医学中穴位按摩属于常用方法，主要借助中医学理论对穴位进行刺激、按摩，进而实现疾病防治效果，在糖尿病周围神经病变、中风偏瘫疾病中常用。

1.一般数据与方法

1.1一般数据

60例高血压群体均取自2019年4月至2021年4月，依据双盲法均分，人数30例/组。参照组：男女比为19:11，年龄真实值域为44~79岁，均值（60.32±2.15）岁，病程真实值域为7~16年，均值（11.32±2.24）年；研究组：男女比为17:13，年龄真实值域为44~78岁，均值（60.25±2.21）岁，病程真实值域为7~15年，均值（11.21±2.32）年；根据统计学软件检验结果显示，年龄、性别、病程等数据结果均无差异性（p＞0.05）。

1.2方法

参照组执行传统护理，重点开展血压监测、运动训练、饮食干预、用药措施以及健康宣教等。

研究组执行中医辩体调质护理与穴位按摩干预，主要措施包含：（1）穴位按摩：取合谷穴、百会穴、三阴交、曲池穴、太冲穴等实施按摩，让患者保持自然坐位，告知患者将自身杂念排除，让身心处于放松状态，操作人员需给予撕吧拍节奏，第一个八拍使用按压手法按摩，当患者感到局部酸痛感为主；第二个八拍使用揉法，向内旋揉；第三个八拍使用按压法；第四个八拍使用反方向揉旋。每个穴位均进行4个四八拍为1组，坚持2组，每个穴位重复进行1次，每次时间为20~30min，每天1次。（2）中医体质辨识：依照《9种中医体质诊断标准》辨识患者的体质，主要分为平和体质、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质、气虚体质、阳虚体质、气郁体质、血瘀体质等。（3）辨体调质护理措施：①调护饮食：需依照患者的体质情况拟定合理饮食计划，并告知依照饮食计划摄入食物。如针对痰湿体质的患者可让其摄入健脾助运、清热利湿的食物，如摄入冬瓜、白萝卜、苦瓜、黄瓜、鸭肉、绿豆等食物。气虚体质的患者可多摄入健脾益气、性平偏温的食物，如大枣、山药、小米等。阳虚体质的患者多摄入温脾阳、温肾阳的食物，如韭菜、羊肉等。湿热体质的患者可多摄入甘寒、苦寒的食物，如绿豆、黄瓜、芹菜等。护理人员需严格依照患者的实际状态，调节饮食计划，使偏颇体质予以改善。②起居护理：调节居住环境，告知患者住所保持干燥，防止潮湿阴冷，阴天需多开窗通风，暑热交加时不可长时间睡湿地，然后患者调节正常作息时间。③运动调节：指导患者养生调护，需依照患者的体质特点拟定养生运动计划，告知患者合理运动，尽量不要出现出汗过多情况，及时补水。针对阳虚体质患者可多晒太阳，做好保暖工作。在阳光充足的情况下合理运动。④情志调节：了解患者的兴趣爱好，并给予文娱活动、心理支持，调节心态。对患者予以鼓励，让其积极倾诉，将不良情绪予以转移。针对体质虚弱的患者，可让其保持静坐，对心理状态进行调节，使心情维持舒畅状态。

1.3判定指标

观察检验血压水平、中医症候积分、生活质量、情绪分值、护理满意程度。

1.4统计学分析

SPSS25.0为检验数据的统计学软件，（%）率为所有计量资料的存在形式，运用X²检验，（`x±s）为所有计数资料的存在形式，运用t检验，比对数据差异明显，统计学存在意义（p＜0.05）。

2.结果

2.1比对各指标水平

与研究组数据比，参照组血压水平、中医症候积分、情绪分值较高，生活质量分值较低（p＜0.05），见表1。

表1 比对各指标水平（±s）

2.2 比对护理满意程度

研究组护理满意程度较参照组高（p＜0.05）。见表2。

表2 比对护理满意程度[例（%）]

3.讨论

高血压疾病在中医学中归属“头痛”、“眩晕”、“心悸”、“胸痹”的范畴，古代对此疾病存在不同的见解和认知，并对其病因和病机进行探寻，此疾病与饮食不健康、情志异常、久病体虚等因素存在一定关系，特别受情志影响，成为高血压疾病的引发因素^[3]。大多数学者指出单纯用药治疗效果不佳，高血压防治措施需重视非药物疗法，高血压治疗主要由单纯用药转变为物理疗法、药物治疗、心理疗法以及中医特色疗法相结合。

中医表示此疾病发病与饮食不佳、情志失调、久病体虚等存在一定关系，情志因素属于重要因素，成为主要发病因素。肝主疏泄可使全身气机调和畅达。当疏泄功能失调造成气血津液运行不良，对脾胃功能具有一定影响。中医辨体调质护理主要以中医学体质分类为主，以治病求本、以人为本为原则，自运动、起居、膳食、情志调理等作为辨体调养的内容，对偏颇体质进行调节，进而实现预防疾病的效果^[4]。

中医辨体调护原则主要根据高血压患者的体质特点，给予针对性调护措施，纠正患者的日常生活方式和饮食状态，主要摄入清淡饮食，多摄入蔬菜、水果等，并坚持进行体育运动，使新陈代谢水平增加。

综上所述，高血压患者获得穴位按摩联合中医辨体调质干预，可加快血压水平改善，良好的控制病情。

参考文献：

[1]刘盈,李峥.穴位按摩联合中医辨体调质护理在高血压患者中的应用效果[J].中国当代医药,2021,28(25):236-239,243.

[2]张格.中医辨体调质护理联合穴位按摩在高血压患者中的疗效分析[J].中外医学研究,2021,19(36):93-96.

[3]梁建华,焦晓民,王爱红.中医辨体调质护理联合穴位按摩对高血压患者中医证候和负性情绪的影响[J].长春中医药大学学报,2018,34(2):349-351.

[4]张清蕊,刘华,崔伟锋.个体化心理护理联合中医辨证施护对高血压患者疗效及负性情绪的影响[J].临床心身疾病杂志,2020,26(5):156-159.