补阳还五汤在中医骨伤科中的临床应用观察

摘要：目的 探析补阳还五汤在中医骨伤科中的临床应用效果。方法 从2020年3月至2021年6月在本院收治的96例骨伤科患者作为研究对象，将患者分为观察组48例和对照组48例。对照组48例采用常规的西医治疗方式，观察组48例患者在常规治疗的基础上采用补阳还五汤进行治疗的方式。比较两组患者临床治疗的效果。结果 观察组患者的治愈率为95.83%，对照组患者的治愈率77.10%，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论 在骨伤科患者的诊疗当中，补阳还五汤能够加快患者骨伤的治愈速度，改善骨伤症状，值得推广应用。

关键词：补阳还五汤；中医骨伤科；治疗有效性

骨伤科患者有很多种疾病类型，例如腱鞘炎、骨质增生等，往往是因为工作的原因导致的，患病者的年龄也越来越小^[1]。随着中医水平的日益进步，也广泛的应用于临床当中，对于骨伤的患者可以做到对症下药，根据患者不同的发病机制进行对症治疗，所以现在中医推出了补阳还五汤的治疗手段，可以很好的缓解患者的治疗的过程中产生的气血不畅的情况，目前来讲具有很好的临床应用价值^[2]。本文当中提到的补阳还五汤是一种用于治疗骨伤的中药制剂，对于骨伤患者的治疗效果很明显，所以广泛的应用在骨伤的治疗当中。本研究采取了从2020年3月至2021年6月在本院收治的96例骨伤科患者作为研究对象，探究补阳还五汤对骨伤患者的治疗情况，结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院2020年3月到2021年6月期间选择于我院骨伤科中收治的96例患者作为研究对象。随机分配成对照组（n=48）和观察组（n=48）,对照组48例进行常规西医治疗，观察组48例患者采用补阳还五汤治疗。

纳入原则：患者符合相关骨伤的诊断标准；患者及其家属知情同意；有完整的病历资料。

排除原则：排除风湿类疾病、精神意识障碍等患者；有其他重大传染病。

对比两组患者的身份和病例信息，差异无统计学意义（P＞0.05）。具体资料如表1。

表1患者一般资料

1.2方法

对照组进行传统治疗，具体措施：患者在住院之后进行常规检查之后，进行静脉注射250ml的生理盐水+10U的精纯克栓酶+60U的尿激酶的混合液，每天一次，疗程一个月。

观察组患者在进行常规治疗的基础上，通过补阳还五汤进行治疗，补阳还五汤主要的中药成分为黄芪60g；川穹3g，当归6g、地龙和半夏各3g；红花和桃仁各10g；葛根、鹿衔草40g的；白芍10g，加水熬至粘稠，一日三次，疗程一个月。

1.3观察指标

1.3.1治疗效果

对比两组患者的治愈率，结果主要包含三种，分别是痊愈、转好和无效。痊愈表示患者的生理状态恢复正常，病理症状消失；转好表示生理状态明显改善，病理状态逐渐恢复；无效表示生理状态未恢复或者有加重的迹象。

1.3.2相关指标

总有效率是显效率和有效率的总称。患者通过视觉模拟评分法（VAS）对自身疼痛感进行打分，0-10分是打分的范围，7-10分表示患者的疼痛感非常明显，难以承受，需要去医院进行专业的止痛操作；5-7分表示患者的疼痛感比较明显，但是在可以承受的范围，对于正常生活产生影响；1-5分表示患者能够感受到轻微的疼痛感，在可以承受的范围，但是不会对生活产生影响；0分表示患者完全感受不到疼痛感。分值越高表示患者的机体疼痛感越明显。

1.4统计学分析

采用SPSS24.0统计软件对本次研究数据进行统计学分析。计数资料采用百分比（%）表示，结果采用x²检验。计量资料采用(`x±s)表示，结果采用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的临床治疗效果

对比两组患者的临床治疗效果，观察组患者的治愈率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2两组患者的临床治疗效果比较(n；%)

2.2对比两组患者治疗后的VAS评分

对比两组患者治疗后的VAS评分,观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表3。

表3两组患者护理前后的VAS评分比较（`x±s，分）

3讨论

近些年，中医骨伤科收治的由于交通事故产生的意外损伤患者日益增多，与此同时，腱鞘炎、骨质增生、腰间盘突出等骨伤病症的诊治率也在逐年增长。临床上常见的西医治疗不适用于此种病的治疗，西医多数采用手术的方式，这种方式一般来说都是有创的，操作不当可能会导致病情加剧或者产生其他损伤，错误的治疗手段也会引起各种后遗症，甚至导致残疾，所以要考虑中医保守治疗的方式。

从中医的角度上来看，骨伤病症患病时间较长，愈合速度慢，可以采用补阳还五汤对患者进行治疗，其中起到活血通络的药材就是黄芪，其余的成分包括川穹、赤芍、红花和桃仁等中药，能起到活血化瘀的功能，让患者脉络恢复畅通^[3]。与此同时，联合当归和其他药材，效果更加明显，有助于患者的患处修复，改善患者损伤的神经。从现代的药理学上来看，补阳还五汤还可以对血栓起到抑制的作用，有效的促进抗溶血栓的形成，主要就是因为补阳还五汤中的中药成分可以减少血小板的聚集，从而改变患者的血流流变方向，促进血细胞再生，从而增强患者的免疫力，加快骨伤患者患处的修复，让患者尽快痊愈^[4]。中医自我国古代开始已经存在，发展至今仍然是不可缺少的存在，现如今国家的发展战略当中也提到了中医，特别是在骨伤科的诊疗当中，中医治疗是不可或缺的，也是很多患者的首选。

研究发现补阳还五汤不仅对骨伤患者中的颈椎病症有治疗作用，还可以对肾虚肝亏等病症进行治疗，效果显著；关节炎患者往往关节运动不畅同时产生疼痛感，形成这种现象的原因是由于气血不顺，而补阳还五汤可以有效的解决这个问题，改善关节炎症^[5]；坐骨神经受到多种外界因素压迫会导致神经冲动传导受阻，进而引发坐骨神经痛，补阳还五汤中的经络修复和通畅气血效果可以显著改善此病症。

综上所述，补阳还五汤可以有效的改善骨伤症状，提升患者的身体素质，缩短痊愈时间，具有在临床上推广的价值。

参考文献

[1]熊龙.补阳还五汤对改善腰椎间盘突出症患者TLIF术后疼痛及功能障碍的临床观察[D].湖北:湖北中医药大学,2021.

[2]张金虎.中医骨折三期治疗在肱骨近端骨折术后中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(24):93-94.

[3]覃惠.补阳还五汤在中医骨伤科的应用及机理研究[J].长春中医药大学学报,2010,26(3):375-376.

[4]李林,詹红生,陈博,等.补阳还五汤在骨伤科中的应用验案举隅[J].江苏中医药,2010,42(4):45-46.

[5]杨晶晶,何承建,熊侃.何承建运用补阳还五汤治疗腰椎椎管狭窄症临证经验[J].湖北中医药大学学报,2021,23(4):114-116.