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  • 简介:积累的证据表明了NMDA受体NMDA)诱发和维持中枢敏感性对疼痛发作状态的重要性。NR1、NR2(A、B、C、D)以及NR3(A、B)亚单位决定了NMDA受体的功能特性,其中NR2B对感受伤害尤为重要,因而NR2B选择性拮抗剂有可能用以治疗慢性疼痛。

  • 标签: 疼痛 NMDA受体 功能特性 NR2B选择性拮抗剂 治疗 慢性疼痛
  • 简介:摘要目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的发病率、病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后,以增加临床医生对该病的认识。方法对1例抗NMDA受体脑炎患者的临床资料进行总结。结果患者有典型的临床表现,血及脑脊液中抗NMDA受体抗体阳性,经免疫治疗后,预后良好。结论抗NMDA受体脑炎是一种自身免疫性疾病,漏诊、误诊率高,血清和(或)脑脊液抗NMDA受体抗体阳性可诊断该病,脑电图对诊断具有高度提示性;早发现、早诊断、早治疗可缩短病程,改善预后。

  • 标签: 免疫性脑炎 抗NMDA受体抗体 临床研究
  • 简介:摘要抗NMDA(N-methyl-D-aspartatereceptor,NMDA受体脑炎是一种非常严重的,但可治疗的急性自身免疫性神经系统疾病。2007年首先由宾夕法尼亚大学Dalmau等人发现于成人当中1,主要影响伴有卵巢畸胎瘤的年轻女性。其临床特点主要为精神病性脑病、癫痢样发作和面部运动异常。抗NMDA受体抗体的鉴定对于该病的诊断是最关键。对该病的早期明确诊断,并进行免疫抑制和肿瘤切除对疾病的预后具有重要意义。

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  • 简介:摘要NMDA受体(N-methyl-D-aspartatereceptor)是中枢神经系统内广泛分布的一种兴奋性谷氨酸受体,大量的研究表明,该受体对神经发生有重要的作用。脑室下区(subventricularzoon),是成体重要的神经发生区,神经干细胞终身定居于此区。本文将就这两个领域的研究现况和相互联系做相应的分析总结。

  • 标签: NMDA受体 脑室下区 神经发生 神经干细胞
  • 简介:摘要抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎是由抗NMDA受体抗体介导的一种自身免疫性脑炎。目前诊断主要依靠典型的临床表现及脑脊液中可检测到特异性抗体,早期及时地给予相关治疗,可遏制疾病进展,改善预后。然而,患者临床表现不典型,抗体检测的等待时间较长,导致早期识别困难。影像学设备在我国基层医院较为普及,早期对可疑患者行影像学检查更易实现,故本研究对近几年抗NMDA受体脑炎的影像学表现特点及研究进展进行综述,以期提高临床医生对该疾病的认识及早期识别。

  • 标签: 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 影像学表现 MRI 18F-FDG PET/CT
  • 简介:摘要目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-asparticacidreceptor,NMDA受体脑炎的临床特点,避免误诊、漏诊。方法分析1例女性抗NMDA受体脑炎患儿病例临床资料。结果本例患儿以癫痫起病,逐渐出现发热、精神症状、运动认知障碍,病程初期诊断为癫痫,给予抗癫痫药物治疗效果不佳,经脑脊液抗NMDA受体抗体检测阳性确诊,给予丙种球蛋白、糖皮质激素治疗症状好转出院。结论临床医生应掌握抗NMDA受体脑炎的临床特点,对于以癫痫或精神症状起病,伴有运动认知障碍或自主神经症状者,应尽早检测抗NMDA受体抗体,以免漏诊、误诊。

  • 标签: 抗N&mdash 甲基一D一天冬氨酸受体脑炎 误诊 癫痫 脑炎 病毒性
  • 简介:摘要目的归纳总结NMDA受体脑炎临床特点,以提高对该病的诊疗水平,避免误诊。方法对4例抗NMDA受体脑炎患者生化、影像学等临床资料进行分析总结。结果患者均为中青年,全部患者脑脊液?IgM?及IgA升高,血清及脑脊液NMDA型抗体IgG阳性;予以对症治疗并甲基强的松龙冲击效果可。结论对于精神异常,伴痫性发作、记忆障碍等症的中青年患者,应考虑到抗NMDA受体脑炎,尽早完善检查,尤其是血清及脑脊液抗NMDA受体抗体检测,以便于早诊断、早治疗,改善预后。

  • 标签: N-甲基-D一天门冬氨酸 脑炎 抗NMDA受体抗体
  • 简介:【摘要】抗 N-甲基 -D-天冬氨酸受体 (N-methyl-D-aspartic acid receptor)脑炎是一种自身免疫性脑炎。 2005年首次被报道, 2007年美国学者确认是由抗 NMDA受体抗体介导,因而得名。常发生于海马回、扣带回、额叶等边缘系统,并且好发于育龄期女性,以神经和精神障碍为主要临床表现,血液和脑脊液中检出抗 NMDA受体抗体,可确诊本病。且与卵巢畸胎瘤有良好的相关性。治疗上以糖皮质激素、免疫球蛋白、血浆置换、免疫抑制剂等治疗为主,为更好的了解该疾病,本文对其临床特点及治疗等展开综述。

  • 标签: 抗 NMDA受体脑炎 抗 N-甲基 -D-天冬氨酸受体 自身免疫性脑炎
  • 简介:摘要了解抗NMDA受体脑炎发生机制的最新研究进展。应用计算机检索CNKI,Sciencedirect,Ovid,Springer,Pubmed等数据库,收集关于抗NMDA受体脑炎发生机制研究,提取资料后,进行分析总结。结论作用于中枢神经系统各部分NMDA受体,影响所在突触电生理活动,进而影响了该区域所管理的神经精神活动,导致相应的神经精神症状,可影响患者呼吸功能,如不及时治疗,死亡率较高。另外,在明确了抗NMDA受体抗体结合的抗原决定簇和相应编码序列后,有助于以该结合部位为靶点,研发高选择性的抑制剂,从而减少现有的免疫抑制治疗的副作用。

  • 标签: 抗NMDA受体 脑炎 机制 进展
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  • 简介:摘要目的分析24例抗NMDA受体脑炎患者的临床特点,总结护理要点。方法近三年就诊于我院的24例抗NMDA受体脑炎患者均予以免疫调节、对症支持等治疗及症状护理、心理护理、康复护理等。结果22例好转出院,1例死亡,1例家属放弃治疗,电话随访于院外死亡。结论抗NMDA受体脑炎临床表现复杂多样,早期病情重,并发症多,病死率高,尽早确诊治疗,做好相应的护理能促进患者病情恢复、减少病死率和致残率。

  • 标签: 抗NMDA受体脑炎 临床特点 护理
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  • 简介:NMDA(N-甲酰-D天门冬氨酸)受体是一种离子型谷氨酸受体,广泛存在于外周躯体或内脏的痛觉传导通路上.外周NMDA受体的活化或表达的改变与疼痛发生发展密切相关,外周局部使用NMDA受体拮抗剂可有效缓解或预防疼痛,并能增加阿片类药物的镇痛效果,此种用药方式可减少药物作用于中枢神经系统所导致的副作用,是今后疼痛治疗研究的重要方向.

  • 标签: NMDA受体 外周 疼痛发生 疼痛治疗
  • 简介:脑室周围白质软化(产前或围产期白质损伤导致脑瘫)、脊髓损伤、多发性硬化及卒中时,谷氨酸介导的少突胶质细胞损伤促成了智力和体格缺陷。据报道,与神经元不同,白质少突胶质细胞缺乏NMDA受体。一般认为,谷氨酸通过仅作用于钙通透性AMPA(α-氨基羟甲基恶唑丙酸)/红藻氨酸受体或通过反转胱氨酸一谷氨酸交换及细胞的抗氧化保护功能受损,

  • 标签: 少突胶质细胞损伤 NMDA受体 脑室周围白质软化 激活 缺血 红藻氨酸受体
  • 简介:摘要目的了解抗NMDA受体脑炎的临床特点、发病机制,尽早控制症状.方法对我科收治的2例抗NMDA受体脑炎病例资料进行回顾性分析并复习相关文献.结果2例病例均以癫痫发作就诊,住院后有明显的精神症状及行为异常,完善相关检查确诊为抗NMDA受体脑炎,给予免疫抑制剂及糖皮质激素治疗,症状缓解慢,同时给予奥氮平后症状明显缓解.结论抗NMDA受体脑炎为自身免疫性脑炎,产生一种抗原,主要在海马神经元细胞膜表达,临床以精神症状、行为异常、惊厥为主要特点,奥氮平为抗精神病药物,主要作用于中脑边缘多巴胺通路,可直接影响抗NMDA受体脑炎的症状.关键词奥氮平;抗NMDA受体中图分类号R724.9文献标识码A文章编号1008-6315(2015)10-0118-01

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  • 简介:摘要抗N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体脑炎是一种自身免疫性脑炎,大部分患者的预后较好,但也有少部分患者可遗留记忆障碍等后遗症。早期免疫治疗是该病患者预后良好的关键因素。然而,目前该病在免疫治疗中的一个关键问题是缺乏病情监测和预后评估的生物标志物。因此,找到可以反映病情进展的生物标志物,对于指导诊疗、评估预后都有较为积极的意义。笔者现对近年来文献报道的抗NMDA受体脑炎患者脑脊液中异常升高的生物因子进行回顾性总结,以期筛选出有作为生物标志物潜力的生物因子。

  • 标签: 抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎 生物因子 生物标志物 脑脊液