简介:目的探讨对临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者选择性行乳腺癌保留乳房治疗(BCT)的远期生存、同侧乳房复发(IBR)、美容效果及其相关因素。方法1985年10月至2007年12月共对680例临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌开展BCT临床研究。乳腺癌保乳手术先后采用乳腺象限/区段切除术及肿瘤扩大切除术,联合全腋淋巴结清扫术或前哨淋巴结活检术。术后放疗先后采用Co^60及加速器全乳放疗及瘤床缩野照射。结果中位随访10年,680例BCT患者10年总生存率IBR83.7%、同侧乳房复发为8.5%、远处转移率为23.7%。患者年龄、肿瘤大小、病理组织学类型、腋淋巴结转移状况等临床病理因素对BCT后IBR差异无统计学意义(均P〉0.05);切缘阳性、术后未行全乳照射的患者IBR显著升高(均P=0.000)。在确保切缘阴性的前提下,不同切除范围的手术方式对IBR差异无统计学意义(P=0.799),但切除范围较大的区段/象限切除术对BCT后乳房美容效果差异有统计学意义(优秀组P=0.043,优秀+良好组P=0.005)。结论临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌选择性行BCT有较好的远期疗效、较好的美容效果和较低的IBR,可以安全地替代乳房切除性手术;确保切缘阴性及接受术后全乳放疗仍是现阶段乳腺癌BCT的金标准;在确保切缘阴性的前提下,切除范围较小的肿瘤扩大切除术有较好的美容效果和相同的治疗效果。
简介:Themulti-photonionizationspectrumofNOinthewavelengthregionof575-680nmisobtainedwithanopticalparametergeneratorandamplifier(OPG/OPA)pumpedbyapicosecondNd:YAGlaserasradiationsource.ThebandedstructureofthespectrumindicatesthatNOmoleculeisionizedinresonantmannerandthepeaksofthespectrumareassignedtothetransitionofNOmoleculefromthegroundelectronicstatetoA2∑(v'=0,1,2,3),E2∑(v'=0,1,2),F2Δ(v'=0,1,2,3)andH2∑(v'=0,1,2)intermediateresonantones.ThemoleculeconstantsaboutNO(A2∑,E2∑,F2Δ,H2∑)statesarecalculatedfromthecenterwavelengthofthespectrum.ItisalsofoundthatowingtothespecialelectronconfigurationofNO,thismoleculedoesnotfollowthenormaltransitionselectionruleofthediatomicmoleculeduringthemulti-photonprocess.
简介:目的:探讨老年人肺癌纤维支气管镜(纤支镜)镜下特征及其与组织学类型之间的相关性。方法:对680例老年肺癌患者纤支镜检查资料进行统计分析。结果:680例肺癌患者中中央型肺癌486例(71.5%),周围型肺癌194例(28.5%)。纤支镜镜下表现:管内增殖型155例(22.8%)、管壁浸润型136例(20.0%)、管外压迫型14例(2.1%)、混合型238例(35.0%)和正常型137例(20.1%);组织学类型以鳞癌最为常见,其次是小细胞癌,腺癌、未分型癌和其他类型肺癌。纤支镜镜下特征与肺癌组织学类型相关性有统计学意义(P〈0.05)。结论:老年人肺癌以中央型多见,纤支镜镜下特征以增生型和混合型为主,组织学类型主要为鳞癌和小细胞癌,纤支镜检查在老年人肺癌诊断中具有重要价值。