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  • 简介:目的:调查缺血脑卒中患者的诊断方向与常用诊断措施,CTP灌注成像的效用作出研究。方法:研究在我院患者中选取并执行,且均出现缺血脑卒中,具体时间为2020年3月-2021年8月,研究人员的总数量为132例,均实行CTP灌注成像,依据检查结果,将所有研究人员划分为良好组(80例)、不良组(52例),将各组患者过程中的梗死核心区灌注参数与脑卒中评分进行评估。结果:良好组在过程中rMTT、rTmax低于不良组,rCBV、rCBF高于不良组,组间存在一定差异(P<0.05);良好组在过程中对脑卒中的阶段性改善成效及患者的总体预后评价,均高于不良组,组间存在一定差异(P<0.05)。结论:CTP灌注成像可有效对缺血脑卒中准确评估,从而确保后续治疗方案的有效性,可以被广泛推广。

  • 标签: CTP全脑灌注成像;缺血性脑卒中
  • 简介:摘要目的探讨CT灌注成像联合头颈部CT血管造影(CTA)在急性缺血脑卒中诊断中的应用价值。方法选择2016年11月至2018年11月在杭州市大江东医院神经内科急诊就诊的急性缺血脑卒中患者220例为研究对象。对所有患者进行CT平扫后,再进行CT灌注成像和头颈部CTA检查。记录辐射剂量,通过头颈部CTA检查分析所有患者缺血病变节段及其狭窄情况,CT灌注成像分析所有患者的局部血流显像(rCBF)、组织灌注量(rCBV)和平均通过时间(MTT),并且比较两种检查方法的诊断效能。结果头颈部CTA对血管狭窄分析,狭窄血管段主要分布在M1~M3段(3例闭塞,11例梗阻≥50%,19例30%≤狭窄<50%)、A1~A3段(4例梗阻≥50%,7例30%≤狭窄<50%)和基底动脉(2例闭塞,6例梗阻≥50%,11例30%≤狭窄<50%)。CT灌注成像通过自身不同区域比较,对照区域rCBF高于缺血半暗带区且高于梗死区域,其rCBF分别为(50.31±11.21)100 g/min、(34.45±22.17)100 g/min和(6.87±3.52)100 g/min,差异均有统计学意义(t=17.81、19.14,均P<0.05);对照区域rCBV高于缺血半暗带区且高于梗死区域,其rCBV分别为(3.35±1.01)mL/100g、(2.87±0.55)mL/100g和(6.87±0.51)mL/100g,差异均有统计学意义(t=6.47、9.19,均P<0.05);对照区域MTT低于缺血半暗带区且低于梗死区域,其MTT分别为(4.52±1.21)s、(7.88±1.01)s和(11.81±1.18)s,差异均有统计学意义(t=10.50、13.54,均P<0.05)。两种方法进行一致性比较,kappa值大于0.75,表现为高度一致性。结论CT灌注成像和头颈部CTA对急性缺血脑梗死患者的诊断效能差异不大,都能够精确诊断出疾病,其中CT灌注成像能够通过判读缺血半暗区的位置,而头颈部CTA可以根据病变血管的阶段进行分析,两种方法均可以对个体化治疗起到不同的指导作用。

  • 标签: 体层摄影术,螺旋计算机 灌注成像 血管造影术 脑血管障碍 回顾性研究
  • 简介:摘要目的对AIS(急性缺血脑卒中)诊断中CTPCT灌注成像)结合CTA(头颈部CT血管成像)的价值进行探讨。方法选择我院收治疑似AIS患者,为所有患者行CTA、CTP检查,统计AIS诊断中CTA联合CTP的特异度、灵敏度,记录CBV、CBF、MTT、TTP等参数,并对患者动脉狭窄程度进行评价,最终分析相应病变程度组织CTP参数变化及其与动脉狭窄程度的相关性。结果588例患者中506例确诊为AIS,准确率为86.1%。CTA联合CTP诊断AIS灵敏度85.4%、特异度92.7%。CTP检查发现414例患者灌注异常明显,包括半暗带364处,梗死灶388处,同时存在346处,且梗死区CBV、CBF低于半暗带和对照区,TTP、MTT低于半暗带和对照区,组间差异有统计学意义(P<0.05)。CTA检查发现552处血管狭窄,其中颅内动脉狭窄244处,颈内动脉狭窄192处,颅内动脉和颈内动脉均狭窄58处。212处颈内动脉中度以上狭窄,248处颅内动脉中度以上狭窄。经Pearson相关系数分析颅内动脉和颈内动脉狭窄程度与CBV、CBF无明显相关性(P>0.05),与TTP呈正相关性(P<0.05),与MTT呈负相关性(P<0.05)。结论CTA联合CTP可准确诊断AIS,并能对治疗效果和患者预后进行评估,为临床诊疗提供依据,具有较高推广价值。

  • 标签: 急性缺血性脑卒中 全脑CT灌注成像 头颈部CT血管成像 诊断
  • 简介:【摘要】目的:探究CT灌注成像缺血脑卒中侧支循环的定量分析及预后评估价值。方法:本研究从安徽省六安市叶集区人民医院(市六院)影像科于2022年6月至2023年6月间收治的缺血脑卒中患者中选取58例为对象进行回顾性分析,患者全部进行CT灌注成像检查,并以检查结果为依据将其分为侧支循环良好组和侧支循环不良组,各组29例,对患者缺血半暗带、梗死核心、健侧对照区的灌注参数进行比较分析。结果:侧支循环不良组,与核心梗死区相比,缺血半暗带的血流量(CBF)、血容量(CBV)水平更高,而平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)水平更低,比较有统计学差异(P<0.05);侧支循环良好组,与核心梗死区相比,缺血半暗带的血流量(CBF)和血容量(CBV)水平更高,而平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)水平更低,组间差异有统计学意义(P<0.05);侧支循环不良组与侧支循环良好组相比,梗死区血容量(CBV)、血流量(CBF)水平更低,而平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)水平更高,半暗带区血容量(CBV)、血流量(CBF)水平更低,而平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)水平更高,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:为缺血脑卒中患者实施CT灌注成像检查,能够对其梗死核心、缺血半暗带的范围及侧支循环情况进行准确评估,可为该病症患者的治疗提供更优价值的参考。

  • 标签: 缺血性脑卒中 全脑CT灌注 核心梗死 侧支循环
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  • 简介:摘要目的探讨CT灌注成像(CTP)联合头颈CT血管成像(CTA)在急性缺血脑卒中早期诊断中的应用价值。方法抽取焦作市人民医院2019年10月至2020年12月收治的疑似急性缺血脑卒中患者92例。所有患者均行CTP检查和头颈CTA检查。比较CTP联合头颈CTA检查诊断早期急性缺血脑卒中的价值。结果单独CTP检查的阳性检出率为72.83%(67/92),单独头颈CTA检查的阳性检出率为55.43%(51/92),CTP联合头颈CTA检查的阳性检出率为84.78%(78/92)。单独CTP检查和单独头颈CTA检查的阳性检出率低于CTP联合头颈CTA检查,差异有统计学意义(P<0.05)。单独CTP检查和单独头颈CTA检查的准确性、灵敏性、阴性预测值均低于CTP联合头颈CTA检查,差异有统计学意义(P<0.05);特异性和阳性预测值也低于CTP联合头颈CTA检查,但差异未见统计学意义(P>0.05)。CTP检查的准确性和灵敏性高于头颈CTA检查(P<0.05),但两组特异性、阳性预测值、阴性预测值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论CTP联合头颈CTA检查可显著提高早期急性缺血脑卒中的阳性检测率,减少漏诊和误诊,且具有较高的诊断准确性、灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。可为临床急性缺血脑卒中早期诊断、治疗和预后提供参考依据。

  • 标签: 急性缺血性脑卒中 CT灌注成像 CT血管成像
  • 简介:摘要缺血脑卒中主要是由于脑血管狭窄引起的组织缺血疾病,是中老年人的常见病,致死、致残率高。急性期的早期诊断及治疗对病人的预后非常关键。急性脑梗塞表现为灌注,平扫CT常常显示不清、诊断困难,容易造成误诊、漏诊,延误病人治疗;CT灌注成像准确反映血流灌注情况,且能区分显示不可逆性梗死区与缺血半暗带,缺血半暗带的显示为早期溶栓及治疗前后的对比提供了重要依据。CTA能明确显示引起脑梗塞的责任血管,对动脉的狭窄率及斑块性质的测定进行定量分析,指导临床针对性溶栓。灌注与CTA的联合运用能综合诊断早期梗塞及为临床治疗提供有力依据。

  • 标签: 缺血性脑卒中,CTP,CTA,缺血半暗带
  • 简介:摘要目的浅析针对缺血卒疾病采用CT灌注与血管造影诊断两种技术方法的应用效果。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月~2015年1月收治的缺血卒患者40例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为A组与B组,各20例。分别采用脑灌注诊断方法和血管造影诊断方法,观察并分析两组患者采用相对诊断方法后其实际的诊断情况,与两组诊断方法对缺血卒疾病诊断的一致性进行评断。结果两组采用相对诊断方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对缺血卒疾病采用CT灌注与血管造影诊断方法可以清晰、明确、安全的显示出病灶区域与责任动脉,值得临床广泛推广与应用。

  • 标签: 缺血性脑卒 CT脑灌注 CT血管成像
  • 简介:【摘要】目的 分析缺血脑卒中患者应用CT灌注与血管造影诊断的应用效果。方法 选取本院2019年10月-2020年10月诊治的79例缺血脑卒中患者开展本次试验研究,79例患者分别给予CT灌注CTP)诊断与血管造影(CTA)诊断,分析两种方式诊断效果。结果 CTP诊断结果为:感兴趣区的CBF指标和CBV指标均明显低于镜像区(P<0.05),感兴趣区的MTT指标明显高于镜像区(P<0.05);CTA诊断结果为:79例患者中有15例为单纯颈内动脉狭窄,有14例为颅内动脉和颈内动脉均狭窄,有25例为单纯颅内动脉狭窄,有25例为头颈部血管无明显异常;CTP联合CTA诊断结果为:79例患者中有14为无责任血管,有65例为责任血管,责任血管占比明显高于无责任血管占比(P<0.05)。 结论 在缺血脑卒中患者临床诊断中应用CT灌注联合血管造影诊断能够有效反映出患者实际病情,有助于判定患者病情程度,具有推广价值。

  • 标签: 缺血性脑卒中 CT脑灌注 血管造影
  • 简介:摘要目的评估64层CTCT灌注CTP)与头颈CT血管成像(CTA)相联合检查方法应用在缺血脑卒中患者早期诊断的临床意义。方法对本医院诊断的30例缺血脑卒中患者实施项目计算分析,实行64层CTCT灌注与头颈CT血管成像相联合检查,统计检查结果。结果患侧梗死区的血流量测定值、血容量测定值低于健侧非梗死区,患侧半暗带区的血流量测定值、血容量测定值低于健侧非半暗带区,患侧半暗带区的达峰用时测定值高于健侧非半暗带区(P<0.05)。结论在缺血脑卒中患者早期诊断中采用64层CTCT灌注与头颈CT血管成像相联合检查方法存在重要意义。

  • 标签: 64层CT 脑CTP 头颈CTA 缺血性脑卒中
  • 简介:摘要:CT在脑卒中的早期快速筛查主要通过头部平扫,头部脑血管成像(CTA) 及灌注CTP)一站式完成。特点简单、快速准确、无明显副作用,易于推广,10分钟内可完成3项检查,特别适用于急诊,可快速鉴别出血性脑卒中缺血脑卒中,便于临床能在窗内快速治疗,对于早期缺血脑卒中患者进行静脉溶栓,可使血管再通,恢复血供挽救缺血半暗带区,减少脑神经功能受损。 结论:一站式CT扫描同时可获得CT平扫,CTA图像,CTP图像,具有检查时间短,科学准确的特点,为早期治疗提供帮助。

  • 标签: 计算机体层成像,急性缺血性脑卒中,脑缺血
  • 简介:【摘要】目的:研究探讨CT灌注与血管造影用于临床急性缺血脑卒中诊断的价值。方法:研究时间段为2018.9月~2019.9月,研究对象为该时间段中来我院进行检查的脑卒中病患,选取的研究例数为90例,根据不同的诊断方法进行平均分组。对照组采用血管造影进行诊断,而观察组则采用CT灌注结合血管造影进行诊断,对比两组不同的诊断结果。结果:在确诊概率的对比上,观察组的数值相对较高;在诊断特异性和敏感性数值对比上,观察组的数值相对较高;在对诊断结果满意度对比上,观察组的满意度相对较高(P<0.05)。结论:在对急性缺血脑卒中进行诊断的过程中采用CT灌注联合血管造影能够有效提高确诊的概率,更好的为治疗方案提供有效的诊断依据。

  • 标签: CT脑灌注 血管造影 急性缺血性脑卒中
  • 简介:摘要目的探索CT、MRI及血流灌注显像诊断缺血脑卒中的临床价值。方法选择2013年4月至2016年4月期间收治的60例缺血脑卒中患者为此次研究对象,对所有患者进行CT、MRI及血流灌注显像诊断,分析三类诊断方式的有效性。结果CT扫描诊断正确率明显低于MRI扫描和血流灌注显像诊断正确率,同时血流灌注显像特异度、灵敏度明显高于MRI扫描和CT扫描(P<0.05)。结论血流灌注显像在缺血脑卒中患者中具有一定诊断价值。

  • 标签: CT MRI 脑血流灌注显像 缺血性脑卒中
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  • 简介:摘要目的探讨CT灌注(CTP)结合头颈部CT血管造影术(CTA)诊断缺血脑卒中的价值。方法抽取2017年9月至2020年1月于河南省直第三人民医院进行检查的疑似缺血脑卒中患者80例为研究对象,均行CTP检查、CTA检查及CT平扫,分析CTP联合CTA检查对缺血脑卒中诊断的灵敏度及特异性,评估CTP联合CTA检查在缺血脑卒中的诊断价值。结果临床最终确诊缺血脑卒中患者76例(95.00%),CTP结合CTA检查诊断缺血脑卒中68例,其诊断敏感度为89.47%,特异性为75.00%,准确度为88.75%,阳性预测值为98.55%,阴性预测值为27.27%;经对比分析发现,患者健侧CBV、CBF均低于健侧,TTP、MTT均高于健侧(P<0.05);CTA检查发现80例患者存在血管狭窄共75处,其中颅内动脉狭窄25处,颈内动脉狭窄33处,颈内及颅内动脉均狭窄17处;缺血脑卒中患者组织异常灌注与CBV、CBF无相关性,但与MTT呈负相关,与TTP呈正相关(P<0.05)。结论CTP检查可对缺血脑卒中患者脑部血流动力学进行评估,CTA检查能检测脑血管狭窄部位及程度,CTP结合CTA检查能有效诊断缺血脑卒中,值得临床推广应用。

  • 标签: CT全脑灌注 头颈部CT血管造影术 缺血性脑卒中
  • 简介:摘要目的探讨双层探测器光谱CT颅脑血管成像(CTA)评估急性缺血脑卒中脑组织灌注缺损的价值。方法回顾性分析2020年3月至10月在威海市中心医院诊断为急性缺血脑卒中35例患者的临床及影像资料。所有患者均接受双层探测器头颈部光谱CTA及颅脑CT灌注成像CTP)检查。在CTA重建的碘密度图及有效原子序数图上测量并比较灌注缺损区及健侧的碘密度值、有效原子序数值,在CTP图像上测量并比较患侧与健侧血容量(CBV)值、血流量(CBF)值,同时测量灌注缺损面积。采用Pearson相关系数分析碘密度值与CBV值、碘密度值与CBF值、有效原子序数值与CBV值、有效原子序数值与CBF值、CTA显示的灌注缺损面积与CTP-CBF显示的灌注缺损面积之间的相关性。结果35例急性缺血脑卒中患者患侧碘密度值[(0.22±0.07)mg/ml]、有效原子序数值(7.38±0.05)、CBV值[(1.9±0.7)ml/100 g]、CBF值[(15.1±5.9)ml/(100 g·min)]均显著低于健侧[碘密度值(0.44±0.10)mg/ml、有效原子序数值(7.52±0.06)、CBV值(3.4±0.7)ml/100 g、CBF值(57±27)ml/(100 g·min),t值分别为-14.7、-14.5、-11.2、-9.7,P<0.001];光谱CTA显示的脑缺血面积[(2 292±1 393)mm2]与CTP-CBF图显示的脑缺血面积[(2 290±1 359)mm2]差异无统计学意义(t=-0.076,P=0.944)。急性缺血脑卒中患者的碘密度值与CBV值呈正相关(患侧为r=0.350,P=0.039;健侧为r=0.551,P=0.001);有效原子序数值与CBV值呈正相关(患侧为r=0.488,P=0.003;健侧为r=0.552,P=0.001);光谱CTA显示的灌注缺损面积与CTP显示的灌注缺损面积存在强相关性(r=0.993,P<0.001)。结论双层探测器光谱CTA可实现对颅内血管狭窄或闭塞情况、组织灌注缺损程度“一站式”评估,为急性缺血脑卒中患者提供了一种更快捷的评估方法。

  • 标签: 卒中 体层摄影术,X线计算机 碘密度图 有效原子序数图 脑灌注成像
  • 简介:  【摘 要】目的:分析 CT灌注CTP)与 CT血管造影( CTA)应用于临床急性缺血脑卒中的价值。方法:选取 2018年 3月 -2020年 2月我院收治的急性缺血脑卒中患者 59例,均行 CTP和头颈 CTA检查,观察二者的检查结果。结果:患者 CTP感兴趣区与镜像区的血流动力学差异显著( p<0.01),头颈 CTA检查发现颈部和颅内血管狭窄 39例,两种方法联合检查责任血管的阳性率显著高于血管造影的无责任血管率( p<0.01)。结论:急性缺血脑卒中患者行 CT灌注与 CT血管造影联合检查,不仅可准确反映患者组织的血流动力学,还可对颈部和颅内责任血管是否有狭窄进行判定。 

  • 标签:   急性缺血性脑卒中 脑 CT灌注 CT血管造影 
  • 简介:摘 要:缺血中风又称脑梗死,是由一些其他疾病引起的脑血管血流量受限的疾病,导致组织缺血缺氧,最终导致神功受限的一系列疾病。脑血管疾病是世界上第二大死亡原因。脑梗死的发病率和死亡率较高,严重影响我国人民的生活质量。本文将通过对临床资料的分析研究,得出影响缺血脑卒中预后的因素以及为患者预后需要采取的一些护理措施。

  • 标签: 缺血性脑卒中 护理方式 研究进展