简介：本组病人男7例、女1例；最小年龄25岁，最大年龄48岁，平均年龄36.5岁。损伤原因交通事故5例，高处坠落3例。全组病人均在专科病房抗休克及做了相应的手术，术后24小时-48小时出现ARDS，全组病人均行了气管切开，转入我科进一步治疗、护理，经采取各种护理措施全组病人7天脱离危险。

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简介：摘要甲型H1N1流感是一种新型甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病，轻型与普通感冒相似1，重症可合并肺炎、心肌炎、呼衰，也可并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。重症甲流以中青年为主，有慢性疾病、肥胖、孕产妇易发展为重症2。ARDS是指机体在受到意外的伤害或病因侵袭后数小时至数十小时内快速发展起来的进行性呼吸困难，最显著的特点是顽固性低氧血症，病情严重，预后不良，病死率高。

简介：目的探讨肾移植术后发生ARDS的诊断与治疗方法。方法回顾尸体肾移植术后因肺部感染发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的受者23例，分析诊断过程与治疗方法的异同。结果23例ARDS患者中，4例未采取综合治疗者均死亡，其他19例均采用抗细菌（7例联合抗痨治疗）、抗真菌、抗病毒等抗感染联合呼吸辅助呼吸的综合治疗，其中4例治愈。结论引起肾移植术后AP,DS的病因常为混合感染，病原体可能有细菌（包括结核）、真菌、巨细胞病毒（CMV）及支原体衣原体等，明确病原的同时应尽早采用综合治疗，同时调整免疫抑制剂药剂量，以免延误治疗。

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简介：摘要：目的：探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)重症患者应用早期肺康复技术的临床效果。方法选取2021年6月至2022年6月接受治疗的ARDS重症患者90例，分组以患者抽签结果为准，蓝签患者45例接受基础临床护理为对照组，红签患者45例接受早期肺康复措施干预为研究组，对比2组患者的护理结局。结果研究组患者呼吸机使用时间、ICU住院时间及带管时间短于对照组(P＜0．05);研究组患者治疗总有效率为91．11%明显高于对照组的73．33%(P＜0．05)。结论ARDS重症患者治疗期间，给予早期肺康复技术的干预方案，可有效调整患者氧合指数，促进患者康复速度，减少患者出现并发症可能，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的讨论重症急性胰腺炎（SAP）合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）早期进行血液净化治疗效果。方法回顾我院重症医学科近2年来收治25例重症急性胰腺炎（SAP）合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者早期血液净化治疗的经验总结，其中5例患者予以无创机械通气，17例患者予以有创机械通气。血液净化均使用CVVH模式，采取前稀释+后稀释，普通肝素或低分子肝素钙局部抗凝，首次持续血液净化24-48小时，以后每日8-12小时，共3-7天。对比治疗前、治疗后8h、12h、24h动脉血氧分压（PO2）、氧合指数（PO2/FiO2）、血乳酸（Lac）、前降钙素原（PCT）、白介素-6（IL-6）并通过PULSION公司的PICCO2血流动力学监测血管外肺水指数（EVLWI）、肺血管通透性指数（PVPI）。结果早期血液净化治疗8h、12h、24h后监测动脉血氧分压、氧合指数均逐渐升高，血乳酸水平逐渐下降，白介素-6、前降钙素原逐渐降低，血管外肺水指数及肺血管通透性指数逐渐下降。全部患者均症状缓解后顺利转回普通病房。结论早期床旁血液净化治疗能够有效控制炎性反应，改善氧合，缩短SPA合并ARDS患者机械通气时间，改善预后。

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简介：摘要妊娠期重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常有不良围产结局，其诊治具有挑战性。本文回顾了1例体外膜肺氧合（ECMO）应用于妊娠期重症肺炎孕妇的诊疗经过。孕妇27岁，因"停经22周，发热1周"收入院。入院后行机械辅助通气效果差，查找感染原因困难，治疗效果不佳。经多学科协作评估后，孕妇接受了ECMO治疗，为后续的病原基因组测序诊断及治疗奠定了基础。针对妊娠期重症肺炎合并ARDS危重孕妇，适时应用ECMO、多学科协作，对改善低氧血症、争取救治时机具有重要意义。

简介：一、病例摘要患者24岁,孕2产1,因咳嗽、发热4d,发现死胎2d,流产5min后于2012年5月28日4：00入湖北医药学院附属人民医院。患者末次月经2012年1月中旬,4d前受凉后出现咳嗽、咳痰、胸痛、发热,胎动停止,未闻及胎心。渐出现下腹痛,咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难、心悸。于第4日转至当地县医院,上述症状明显加重,咳血水样痰,休克伴昏迷一次,立即给予补液对症治疗,

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简介：　　【摘 要】目的：探究急性重症胰腺炎并发 ARDS在 ICU中的综合治疗效果及其意义。方法：本研究选取了于 2018年 7月～ 2019年 7月收治的 120例急性重症胰腺炎并发 ARDS患者作为研究对象，观察组 70例患者，对照组 50例患者，对照组采取 ICU常规治疗，观察组在对照组基础上采取 ICU综合治疗，对比两组患者治疗后的身体机能情况以及各项指标。结果：观察组的治疗效果明显显著高于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：在急性重症胰腺炎并发 ARDS患者常规治疗上使用 ICU综合治疗，疗效显著，宜广泛应用和推广。  　　【关键词】急性重症胰腺炎； ARDS； ICU；综合治疗  [Abstract] Objective: To explore the effect and significance of comprehensive treatment of ARDS in ICU. Methods: in this study, 120 patients with acute severe pancreatitis complicated with ARDS who were admitted from July 2018 to July 2019 were selected as the research objects. 70 patients in the observation group, 50 patients in the control group, and the control group were treated with conventional treatment in ICU. The observation group was treated with comprehensive treatment in ICU on the basis of the control group. The physical functions and indicators of the two groups were compared after treatment. Results: the therapeutic effect of the observation group was significantly higher than that of the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the comprehensive treatment of ICU in the routine treatment of severe acute pancreatitis complicated with ARDS is effective and should be widely used and popularized.

简介：【摘要】 目的：分析重症病毒性肺炎合并 ARDS 的预后影响因素。方法：择取 2016 年 1 月 -2019 年 6 月在本院就诊的重症病毒性肺炎合并 ARDS 患者 60 例，随访 5 个月，按照 GOS 评分将 60 例患者分成预后良好组（ n=42 ）、预后较差组（ n=18 ），即观察组、对照组，收集两组患者一般资料及临床资料，分析组间预后影响因素。结果：观察组年龄、机械通气时间、 ARDS 严重程度、 ICU 时间、 APACHE 评分、 SOFA 评分等指标与对照组比较，数据差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；观察组性别、脉搏、体温、呼吸次数、抗菌药物应用、血小板等指标与对照组比较，数据差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）。结论：重症病毒性肺炎合并 ARDS 的预后影响因素主要包括高龄、机械通气时间较长、 ARDS 病情比较严重等，建议加强对此类患者的治疗及管理。

简介：摘要目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的血清PCT及凝血指标对预后判断的价值。方法选取2016年1月至2019年12月在常州市武进中医医院重症医学科(ICU)住院治疗的ARDS患者共60例为研究对象进行回顾性临床研究，其中男性34例，女性26例；年龄34 ～ 75岁，平均(55.8±11.2)岁。按入院30 d时患者的生存情况，将研究对象分为生存组(36例)和死亡组(24例)。收集两组患者一般资料、急性生理和慢性健康评分(APACHE Ⅱ)和肺损伤评分(Murray评分)。比较两组患者于确诊ARDS后24 h内采集静脉血，检测血清降钙素原水平(PCT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)指标的水平。利用Pearson相关性分析血清学检测结果与临床评分之间的关联性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)，评价相应指标对ARDS患者存活的预测能力。结果两组患者的APACHEⅡ评分[死亡组的(26.8±3.1)分比生存组的(22.3±2.6)分]与Murray评分[死亡组的(2.9±0.5)分比生存组的(2.2±0.3)分]，死亡组均高于生存组(P均<0.05)，血清PCT[(11.29±3.48)μg/L比(4.37±1.65)μg/L]、PT[(25.8±4.7±3.48)s比(16.4±3.1)s]、APTT[(49.4±5.1)s比(32.9±2.5)s]、DD[(4.92±1.05)s比(3.52±0.74)s]水平也高于生存组，但FIB水平低于生存组[(2.78±0.63)g/L比(4.26±0.91)g/L，P<0.05]，而两组TT水平的差异无统计学意义(P>0.05)。ARDS患者的血清PCT、PT、APTT、DD与APACHEⅡ和Murray评分均呈正相关(P均<0.05)，FIB与临床评分均呈负相关(P均<0.05)。PCT联合PT、APTT、FIB、DD的预测患者预后的AUC是0.963，显著高于各单一指标的预测价值。结论血清PCT以及PT、APTT、FIB、DD凝血指标与ARDS患者的肺损伤程度密切相关，且PCT联合凝血指标对ARDS患者的病情及预后判断有指导意义。

简介：目的就重症胸外伤合并ARDS病人应用呼吸机进行治疗，并就呼吸机治疗的适应证，治疗方法和过程，以及其它支持治疗和愈后进行讨论。方法全组病人均行呼吸机辅助呼吸，机型EFI-150，模式：同步间歇指令性正压通气（SIMV），潮气量15～20ml/kg，频率12～16次／min，FiO2：50％，PEEP0．5～1．47kPa（5～15cmH2O）。结果治愈8例，死亡2例，1例死于多脏器功能衰竭（MODS），1例死于弥散性血管内凝血（DIC），并发气管狭窄1例。结论呼吸机在重症胸外伤合并ARDS的救治中，是积极、有效的治疗方法。

简介：摘要:目的：探究84例急性重症胰腺炎并发ARDS患者护理措施。方法：选取2018年7月-2019年10月经检查确诊急性重症胰腺炎患者84例，采取随机抽样法分为对照组和观察组，其中对照组患者采取常规护理，观察组患者采全面护理，对比两组患者的护理效果和恢复情况。结果:经比较，观察组治疗效果和恢复情况均高于对照组，P

简介：【摘要】 总结1例急性重症坏死型胰腺炎合并ARDS患者的护理过程，通过在急救期患者进行禁食、胃肠减压、抑酸抑酶的同时血浆置换、液体复苏、降低腹内压、恢复胃肠功能，针对性地处理患者的护理问题，成功地解决了患者的护理难点，取得非常满意的护理效果。

简介：【摘要】目的：分析ARDS重症患者中应用早期分阶段肺康复锻炼的效果。方法：选取我院2021.05——2022.01期间临床收治ARDS（急性呼吸窘迫综合征）重症病人作为研究对象，回顾统计下共计筛选80名，以“平行对照分组法”分为常规组、实验组，每组40名。常规组采用基础护理干预，实验组采用基础护理+早期分阶段肺康复锻炼技术护理。整理对比两组干预前后氧合指数、干预前后动脉血气指数、恢复指标、并发症发生率、康复依从性评分。结果：干预前，两组对比氧合指数、动脉血气指数未见差异性，P＜0.05。干预后，相较常规组，实验组氧合指数、康复依从性评分更高，P＜0.05。相较常规组，实验组恢复指标、并发症发生率更低，P＜0.05。相较常规组，实验组动脉血气指数更优，P＜0.05。结论：ARDS重症病人接受早期分阶段肺康复锻炼指导后，至此器官组织氧气获得提升，肺功能恢复更佳，建议普及应用。