简介:[摘要]:高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。随着电子学技术的快速发展带动了高频电外科手术刀的临床应用,方便了医生的操作,目前已成为较为理想的电外科手术器械。但临床上由于多种因素的影响,在手术中引起的电外科损伤偶有发生,不仅给病人带来痛苦,对临床护理工作也带来诸多影响。因此,电外科器械的安全使用越来越引起医院领导及手术室管理者的高度重视,本文就医院手术室有关电损伤的情况进行综合分析并提出相应的护理对策。
简介:摘要目的探讨低压稳恒直流电场直接作用于正常家兔心脏对心脏电损伤的影响。方法家兔开胸后直接在心外膜上,于心尖处室间沟下段安放一对Pt电极,施与(0~6)V/cm稳恒直流电场,监测ECG和正电极处心外膜表面温度,光镜和电镜观察心肌组织学变化。结果17只家兔,场强>3.5V/cm出现各种快速室性心律失常。3.5V/cm和(4.0~4.5)V/cm两种电场作用后1h正电极处温度升高分别为(1.05±0.81)℃、(1.14±0.23)℃,二者无统计学差异(P>0.05)。3.5V/cm场强作用1h后心肌仅见变性和炎性细胞浸润,(4.0~4.5)V/cm场强作用后还可见凝固性坏死和异常收缩带。结论场强≤3.5V/cm对心脏电损伤不明显。
简介:摘要目的探讨上肢神经电损伤早期显微外科松解修复的临床疗效和肌电图评估结果。方法自2013年4月至2019年12月,我们对8例肢体Ⅲ~Ⅳ度电击伤即上肢神经电损伤患者在伤后3个月内进行神经探查松解术。术前及术后2周、3个月行肌电图检查,术后6个月随访患肢感觉及运动功能恢复情况。结果术后2周本组患者行肌电图检查,结果显示受损神经支配肌均可记录到偶见或少量MUP,术后3个月肌电图结果显示神经功能进一步恢复。术后6个月随访,采用中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准评定患肢功能,均为优。结论采用早期显微外科松解修复上肢神经电损伤,能使受损神经功能得到有效恢复。
简介:摘要目的分析尺神经损伤患者骨间肌同步兴奋的电生理表现。方法选取自2019年5月至2020年8月于我院就诊的腕部尺神经损伤后患者50例,分别检测第一、二、三、四背侧骨间肌及第二掌侧骨间肌复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP),记录潜伏期及波幅,肌电图随机选取10个运动单位电位(motor unit potential,MUP),计算MUP波幅平均值,并观察募集反应,所有数据均与健侧比较,进行统计学分析。结果患侧第二、三、四背侧骨间肌分指与第二掌侧骨间肌并指时,MUP波幅与健侧比较差异均有统计学意义(P<0.01);大部分患侧第二、三、四背侧骨间肌与第二掌侧骨间肌分并指时均有募集反应;患侧第一、二、三、四背侧骨间肌与第二掌侧骨间肌刺激CMAP潜伏期与健侧比较差异均有统计学意义(P<0.05),CMAP波幅与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腕部尺神经损伤后,掌侧骨间肌与背侧骨间肌易产生同步兴奋后遗症,导致分并指障碍,电生理检查可帮助临床诊断。
简介:摘要目的探讨低频电刺激结合电针治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效。方法选取2017年3月到2019年3月我院收治的脊髓损伤后尿潴留患者60例作为该研究对象,根据治疗方式的不同将其随机分为两组,各30例,对照组采用电针实施治疗,研究组准则采用电针治疗的同时使用低频电刺激治疗。对比两组患者的疗效,尿排频率、残余尿量、单次排尿量和膀胱内压力以及不良反应等情况。结果研究组的临床疗效高于对照组(P<0.05);研究组的尿排频率、残余尿量、单次排尿量和膀胱内压力等指标显著高于对照组(P<0.05);研究组的不良反应产生率低于对照组(P<0.05)。结论在脊髓损伤后尿潴留的治疗过程当中,采用低频电刺激结合电针对该疾病进行治疗,疗效确切,不仅可以降低尿障碍的发生几率,而且安全可靠,效率高,临床上应当进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨低频电刺激促进周围神经损伤(PNI)后再生和修复的效果。方法随机选取体重为200~220 g的健康雄性SD大鼠64只(武汉大学动物实验中心采购:维通利华),制备大鼠坐骨神经钳夹损伤模型,然后随机分为两组,实验组进行电刺激治疗12周,对照组不予治疗;采用坐骨神经电生理、神经行为学和透射电镜等评估电刺激治疗对大鼠坐骨神经损伤后再生和功能恢复情况。两独立样本采用t检验。结果随着治疗时间延长,两组大鼠实验组坐骨神经功能指数测定(SFI)及运动神经传导速度(MNCV)逐渐升高。与对照组比较,实验组实验组大鼠SFI在治疗4、8、12周时分别为-52.73±1.53比-68.43±0.99、-20.77±0.95比-43.57+1.14、-5.92±0.44比-24.68±0.63,差异有统计学意义(t4周=24.327,t8周=43.340,t12周=68.998,P<0.05);实验组大鼠和MNCV在治疗4、8、12周时分别为(36.43±0.66) m/s比(24.44±0.51) m/s、(48.87±0.27) m/s比(39.38±0.57) m/s、(55.51±0.51) m/s比(44.45±0.36) m/s,差异有统计学意义(t4周=40.342,t8周=42.423,t12周=50.249,P<0.05);在治疗12周后,与对照组比较,实验组大鼠坐骨神经纤维数量为(20 707.25±227.36) fb/mm2比(19 141.25±173.43) fb/mm2(t=15.489,P<0.01),神经纤维直径为(3.81±0.09) μm比(3.35±0.06) μm(t=12.204,P<0.05),差异均有统计学意义。结论低频电刺激可有效促进周围神经损伤后的再生及修复。