简介：

简介：摘要目的：采用不同稠度梯度的染料进行误吸试验，探讨其评估结果与气切术后脑卒中患者成功拔管的关联性，不同梯度对比探讨气切患者成功拔管条件之一吞咽情况具体满足标准提供循证依据。

简介：摘要：介绍研究背景和目的，概述困难气道拔管在重症监护病房（ICU）中的重要性，并总结当前研究进展。强调本文旨在系统地探讨ICU困难气道拔管的最新研究成果，为临床实践提供科学依据。

简介：摘要高压氧越来越广泛地应用于各种缺血缺氧性疾病的治疗。气管切开的患者因金属套管口径各不相同，至今尚无完善的金属套管专用供氧装置或连接件。因此对于佩戴金属套管的气管切开患者，高压氧治疗的开展一直受到限制。本设计为一种多型号套管外径连接件，可与各种型号的塑料及金属套管外径紧密连接，作为气管切开患者高压氧治疗时的供氧工具连接件。该连接件可增加通气管路的密闭性，实现为患者最大限度以既定氧体积分数供氧，增大患者体内的氧分压和氧含量，纠正患者的缺血缺氧，改善使用金属套管患者的高压氧治疗效果；同时保证了向高压氧舱外有效排出高氧体积分数的呼出气体，有效保障高压氧舱消防安全。该连接件使用便捷，可以作为一次性耗材，用完随即丢弃，防止因消毒不彻底导致感染。

简介：摘要：目的：医护人员在护理治疗脑外科气切患者时，通过采取气管套管声门下吸引治疗方式，不仅可以有效的改善脑外科气切患者护理治疗效果，而且还可以有效提高脑外科气切患者的护理治疗质量，具有明显疗效。方法：本文主要通过对2022年9月至2022年12月期间，我院门诊接受护理治疗的100例脑外科气切患者为分析研究对象，医护人员在护理治疗过程中，为了有效的提高脑外科气切患者的护理质量和护理效率，通过采集随机分组的方式，将100例脑外科气切患者分别采取常规护理治疗方法以及气管套管声门下吸引治疗方法，通过对采取不同护理治疗方法的患者护理治疗效果进行对比分析。结果：医护人员通过对100例脑外科气切患者护理治疗过程中，通过观察两组患者呼吸情况、呼吸机使用情况以及护理期间患者身体出现不适反应情况进行对比分析，可以明显发现采取气管套管声门下吸引治疗方式的患者呼吸情况明显优于采取常规护理治疗的患者，同时患者在护理治疗期间出现不良反应情况也明显低于采取常规护理治疗的患者，具有明显效果。结论：医护人员在护理治疗脑外科气切患者时，为了更好的提高脑外科气切患者的整体护理治疗效果，通过对脑外科气切患者采取气管套管声门下吸引治疗方法，不仅可以提高医护人员的护理治疗效率和治疗质量，而且还可以降低患者护理治疗期间出现不良反应概率，提高患者护理治疗成功率，使患者可以早日恢复健康，大大的缩短患者住院接受治疗的时间。

简介：摘要目的调查全国各级医疗机构医务人员气管切开套管拔管临床实践情况。方法通过文献回顾法及专家咨询法确定调查问卷，调查全国不同等级综合和康复医院医务人员的气管切开套管拔管临床实践情况以及决定拔管时的考虑因素。统计学方法采用χ²检验和单因素方差分析。结果共收集问卷570份，有效问卷463份，调查结果显示医务人员决定拔管时考虑因素最重要的依次为上气道通畅性、咳嗽能力、意识水平和氧合情况。在气管切开套管拔管前，463名医务人员中，220名（47.50%）会更换为金属套管，384名（82.90%）会常规堵管，294名（63.50%）认为气管切开套管拔管后24 h内再次插管为拔管失败。各中心的拔管失败率多为2%~5%。结论调查显示决定拔管时考虑因素按重要性依次为上气道通畅性、咳嗽能力、意识水平及氧合情况。大多数参与调查的人员界定气管切开套管拔管失败为拔管后24 h内重新插管。

简介：【摘要】目的：分析吞咽功能训练联合肺康复对脑卒中气切患者拔管的影响 。方法：以我院2021年9月-2022年9月临床收治脑卒中患者54例为研究对象，采用随机方式将患者分为对照组（神经外科常规治疗）和观察组（吞咽功能训练联合肺康复），对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果：观察组患者治疗后患者并发症发生率明显更低，（P

简介：摘要目的探讨脊髓性肌萎缩并肺炎气管插管患儿气道拔管的相关危险因素。方法回顾性分析2018年8月至2021年12月于首都儿科研究所附属儿童医院住院的34例脊髓性肌萎缩并肺炎气管插管患儿的临床资料，按成功拔管与否分为成功组及失败组。采用Mann-Whitney U检验及χ2检验比较两组可能影响拔管成功性的相关危险因素的差异，并进行多因素Logistic回归分析。结果34例患儿中男14例、女20例，就诊年龄10.8（6.0，25.2）月龄，1型31例，2型3例。11例在插管前为被动进食，22例在治疗中使用了气道清理术，28例存在肺部混合病原感染。成功组21例、失败组13例。失败组插管时最高动脉二氧化碳分压、拔管前胸部影像为实变者比例均高于成功组［81（49，86）比48（43，56）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、6/13比10%（2/21），Z=-2.55、χ2=5.99，均P<0.05］。多因素Logistic回归分析显示插管前被动进食（OR=39.88，95%CI 3.36～473.29，P=0.003）、未使用气道清理术（OR=14.55，95%CI 1.35～156.78，P=0.027）是拔管失败的独立危险因素。结论影响脊髓性肌萎缩并肺炎气管插管患儿气道拔管的独立危险因素为插管前被动进食及未使用气道清理术，故插管前患儿能自主进食，使用气道清理术以改善通气及使胸部影像尽量清晰可提高拔管成功性。

简介：摘要目的探讨在ICU人工气道患者中运用循证护理对患者意外拔管的效果。方法选择2015年8月到2016年8月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的120例ICU建立人工气道患者进行研究，采取抛骰子单双法将患者分为传统组（n=60）和循证组（n=60），对传统组患者实施传统护理，对循证组患者实施循证护理，统计对比两组患者的护理效果。结果循证组患者护理后意外拔管率，护理配合度、护理满意度与传统组相比明显较优，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论在ICU人工气道患者中运用循证护理可有效减少患者意外拔管，可在临床推广运用。

简介：摘要气管插管用于解除上呼吸道梗阻、呼吸衰竭时的辅助通气、呼吸道管理和手术麻醉等需要，但同时气管插管可能引起多种气道并发症，特别是长期插管，包括黏膜水肿、血肿、溃疡、囊肿、肉芽、声门(下)狭窄、环杓关节脱位、声带麻痹等。本文主要介绍和气道相关的常见并发症及其处理。

简介：

简介：2002～2004年，我科有48例患者接受气管切开术，其中2例患者在堵管48h后进行拔管，之后在24h内发生窒息，经积极抢救，1例痊愈出院，1例深昏迷，家属放弃治疗自动出院．现将发生原因及护理干预总结如下。

简介：中图分类号Ｒ４７３文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０４２３－０１摘要目的观察传统分散金属气切套管消毒和集中清洗灭菌并使用计算机条码管理的消毒效果。方法消毒供应中心将各病区金属气切套管集中清洗灭菌并使用计算机条码管理和传统的各病区自行清洗灭菌进行比较两种方法的效果。结果消毒供应中心将各病区金属气切套管集中清洗灭菌并使用计算机条码管理灭菌效果好，临床管理更规范。结论金属气切套管集中清洗灭菌并使用计算机条码管理适用于临床并值得大力推广。

简介：摘要人工气道意外拔管是临床发生率较高的一种情况，其发生直接导致患者的抢救及治疗受到影响，因此在临床需要积极给予预防。循证护理是一种新型的护理理念，是护士在护理工作中将科学的证据与自己的知识相结合，形成更符合患者实际情况的护理方法。本文针对循证护理在减少ICU患者人工气道意外拔管的应用及效果进行了综述，以供临床参考。

简介：摘要气管拔管是全身麻醉中的关键环节，拔管过程发生意外往往造成死亡或脑损伤等严重后果。随着各种先进拔管工具和流程的更新，拔管方案变得更加多样和完善。然而到目前为止，仍没有单独一种绝对可靠的预测方法和拔管策略可以应用于所有困难气管拔管。麻醉医师仍须全面而仔细地评估患者后按照流程个体化拔管。文章总结近年困难气管拔管的预测因素及拔管策略的研究进展，包括气道评估、高危拔管评估、其他工具和方法的评估来预测困难拔管，介绍相关拔管流程和各种拔管工具、药物等。

简介：摘要目的探讨气管切开患者安全拔管的时机和拔管前后的护理措施。方法抽取至我院就诊的神经外科重症患者60例（2016.5.12-2017.5.12），其中对常规组采取一般护理措施，对实验组采取综合护理措施，对比两组的护理效果。结果实验组与常规组的护理依从性分别为96.67%与80.00%，P＜0.05；实验组与常规组的并发症发生率分别为3.33%与13.33%，P＜0.05。结论对气管切开患者等到其病情稳定后，应掌握合适的拔管时机，便于提高安全性，利于疾病的早日康复。

简介：【摘要】轨道交通18号线国权路站上盖项目采用全套管回旋钻机对原建筑地下遗留的不明桩基进行清理。为了避免遗留灌注桩清理不干净造成的工期延误和不必要的费用支出，我项目根据物探报告和原建筑施工图纸确定了本次清障的作业范围。采用全套管回旋钻机清障成功地将地下障碍物清理干净，消除了原有基础对本项目新施工桩基的影响。该技术对于进地铁项目施工具有积极的借鉴意义。

简介：本文报道了作者设计的捆扎套管式包皮环切术的临床效果。术中首先将自制的管状支架置于包皮与头之间，然后结扎欲切除之包皮即完成手术。本术式简单、易操作，并具有无切口、不出血、不缝合、不拆线的特点；患者排尿方便，术中痛苦小，无需换药，伤口愈合整齐，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨一种科学有效的尿管拔出方法。方法将86例留置尿管需要拔管的患者随机分为对照组和实验组，对照组采用传统拔管方法，实验组采用先用空针抽出气囊内全部灭菌水，再向其注入0.5ml灭菌水后拔出尿管，比较两组患者拔管时的不适程度。结果两组患者拔管时不适程度有明显差异（p<0.05）结论抽完起囊内灭菌水后再向内注入0.5ml灭菌水后拔出尿管优于直接抽完后拔出尿管。

简介：摘要目的比较膀胱充盈时拔除留置导尿管与随机拔管的效果。方法实验组238例选择膀胱充盈时拔除留置导尿管，对照组155例无特殊选择随机地拔除留置导尿管。结果实验组中继发尿潴留的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论选择膀胱充盈时拔除留置导尿管可有效地预防继发性尿潴留。