简介:强直性脊柱炎属于慢性炎性脊柱关节性疾病,病变特征为骶髂关节炎和中轴关节炎,甚至会向周围关节累及,如果患者的病情严重,则会引发心脏功能、眼部神经功能发生病变。根据有关统计表示:强直性脊柱炎的发病率在0.3%左右,主要发病人群为青少年男性人群,且具有家族遗传史倾向。患者发病以后,其会表现为脊柱以及外周关节炎反应,并且会存在程度不同的眼部、肺部、心血管以及肾功能的损伤,强直性脊柱炎病情进展到后期后,患者的病情则无法逆转,具有较高的致残率。该病在临床中发生率较高。该病会侵袭患者的脊柱骨突、骶髂关节、脊柱周围的软组织。患者发病后,会表现为胸腰椎活动受限,关节疼痛或者晨僵,病情严重者,脊柱会出现畸形、强直反应,最终造成残疾,严重影响患者的身心健康以及生活质量。故做好有效诊断治疗对于强直性脊柱炎患者来说,极为重要。
简介:摘要目的通过放射学方式对强制性脊柱炎进行诊断,探讨X线及CT诊断的价值,以提高影响表现认识及诊断水平。方法回顾我院2013年3月至2014年12月收治的24例强直性脊柱炎患者X线及CT表现。结果根据修订后的纽约标准,本次放射学诊断结果为骶髂关节分型I级可疑改变X线发现3例,CT发现5例;II级异常X线2例,CT5例;III显著异常X线及CT均有5例;IV级关节骨性强直X线同CT检查均发现出现4例。结论强直性脊柱炎最为典型的X表现为骨质破坏、骨折硬化等,进行X线诊断可对疾病进行初步分析,而通过CT检查可更好的诊断患者关节病变情况,对疾病作正确分型,对于患者临床治疗及预后具有重要意义。
简介:摘要目的对比分析2013年4月至2014年9月我院初次确诊为强直性脊柱炎(AS)和放射学阴性脊柱炎患者(nr-sxSpA)共计98例患者的临床特征和影像学特点。方法统计我院收治的被确诊为强直性脊髓炎(AS)48例,放射学阴性脊柱炎(nr-sxSpA)患者50例。结果AS组男性患者比例和病程时间明显高于nr-sxSpA组(P<0.001,P=0.001)。磁共振成像(MRI)结果显示AS组的骶骼关节水肿发生率低于nr-sxSpA组(P=0.003)结论中轴型脊柱关节炎(SpA)在初期诊断中可以以MRI骨髓水肿程度来判定放射学阴性中轴型脊柱关节炎(nr-sxSpA)和强直性脊柱炎(AS)
简介:摘要目的分析放射学髋关节损害的AS患者骨强度指数、骨质疏松及骨折情况,探索该类患者骨强度变化的特点。方法分析跟骨超声的骨强度指数与双能X线吸收法骨密度(DXA)值(全髋,g/cm2)之间的相关性,采用Pearson相关统计分析。纳入研究的339例AS患者依据Bath AS髋关节放射学指数(BASRI-hip)评分分组,采用t检验、Mann-Whitney U秩和检验及χ2检验统计分析比较各组骨强度差异。Logistic回归分析骨强度低于同龄人的相关因素。结果①跟骨超声骨强度指数与DXA(全髋,g/cm2)呈正相关(r=0.553,P<0.01)。②放射学髋关节损害组年龄27(23,37)岁低于无放射学髋关节损害组37(28,48)岁,差异有统计学意义(Z=-5.986,P<0.01)。2组性别及病程相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。③在<50岁的AS患者中,与无放射学髋关节损害组相比,放射学髋关节损害组骨强度指数降低(78±18与84±16)、骨强度低于同龄人比率升高(41.0%与18.4%)、骨质疏松发生率升高(42.7%与28.8%)、脆性骨折发生率升高(3.7%与0%),差异均有统计学意义(t=3.028,P<0.01;χ2=16.758,P<0.01;χ2=5.886,P=0.019;χ2=4.67,P=0.038)。在≥50岁的AS患者中,2组上述指标相比差异均无统计学意义(P>0.05)。④多因素分析结果显示放射学髋关节损害[OR值(95%CI)=1.912(1.05,3.48)]、年龄[OR值(95%CI)=0.94(0.911,0.97)]及BMI(kg/m2)[OR值(95%CI)=0.875(0.807,0.948)]与AS患者骨强度低于同龄人相关。结论跟骨骨强度指数与DXA骨密度值呈正性强相关。放射学髋关节损害的AS骨强度降低,骨质疏松及脆性骨折发生风险升高。放射学髋关节损害、年龄及BMI与AS患者骨强度降低相关。
简介:摘要目的分析早期强直性脊柱炎的影像学诊断价值。方法选取我院收治的已确诊为强直性脊柱炎的患者56例作为研究对象,分别观察其X线及CT的影像学表现,并对强直性脊柱炎进行分级,将其与病理结果对照,计算各自的诊断符合率。结果56例强直性脊柱炎患者中,共有0级患者2例,Ⅰ级患者18例,Ⅱ级17患者,Ⅲ级患者11例,Ⅳ级患者8例。不同影像学方法诊断结果的比较有高于CT诊断符合率(89.3%)显著高于X线的情况(58.9%),比较有统计学差异(P<0.05)。结论CT诊断早期强直性脊柱炎的效果显著更优,能准确判断骶髂关节的各种病理改变,有利于疾病的分级、治疗,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析强直性脊柱炎的早期X线平片、CT的影像学表现,提高对该病的诊断水平。方法对2007年6月至2010年6月收集经临床或病理证实的强直性脊柱炎60例影像资料进行回顾性分析。60例均行DR及CT检查。对其骨质结构病变的影像学及关节附属结构表进行分析。结果早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像表现为髂骨侧关节面模糊,皮质部分完全消失,靠近皮质部的松质骨增生硬化糜烂、密度不均呈融雪状,骨小梁模糊,随病程延长可向骶骨侧与韧带部发展,关节内软组织肿胀等。结论对早期强直性脊柱炎病例,骶髂关节的CT扫描较X线平片能更好地显示局部细微病变情况,对病变早期发现与分期更准确。X线平片能对大部分骶髂关节炎作出诊断,尤其斜位片更利于骶髂关节病变的观察,影像检查应为首选检查方法。
简介:目的分析强直性脊柱炎的影像学表现,评价影像检查对强直性脊柱炎早期诊断价值。方法收集35例强直性脊柱炎患者影像资料,结合文献进行分析。结果35例强直性脊柱炎患者全部侵犯骶髂关节,其中Ⅱ级10例,Ⅲ级18例,Ⅳ级7例;早期表现:骶髂关节面侵蚀、破坏,骨质局限性硬化,关节间隙正常;病变逐步进展,骶髂关节破坏加重,关节间隙变窄或增宽,部分呈骨性强直。其中28例患者骶髂关节破坏后,病变向上发展侵及脊柱,形成“方形椎”或“竹节状”脊柱,造成脊柱强直。强直性脊柱炎患者累及外周关节,最常累及髋关节,本组13例累及髋关节,表现为髋关节间隙对称性狭窄,关节面破坏。14例出现附丽病,表现为肌腱、韧带附着处骨化。结论影像学检查已成为诊断强直性脊柱炎的重要途径。
简介:摘要我国对于强直性脊柱炎基因学已经具有几十年的研究历史,强直性脊柱炎目前是一种常见的高度可遗传的慢性炎性疾病,会对患者的脊柱造成侵犯,并且会累积到外周关节、骶髂关节等。真对于强直性脊柱炎进行的治疗;当前主要是采用药物、康复理疗以及手术等治疗方式,虽然在很大程度上能够有利的提高患者的生活质量,但是因为其病情进展缓慢,所以被患者容易忽略,导致病情逐步向着更严重的程度发展,从而演变为关节功能丧失,活动严重受限甚至致残失去自主生活能力。强直性脊柱炎的发病与环境和遗传等因素具有直接的联系,其中基因学的遗传因素在强直性脊柱炎的发展中起到了极为关键的作用,本研究主要针对强直性脊柱炎患者的基因学研究进展进行分析。