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  • 简介:摘要膀胱癌是泌尿外科最常见的肿瘤之一,分为肌层浸润性膀胱癌(MIBC)和非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)。经尿道膀胱肿瘤切除术后辅以膀胱药物灌注是非肌层浸润性膀胱癌的主要治疗方式,但是对卡介苗芽孢杆菌(BCG)治疗无反应的非肌层浸润性膀胱癌的治疗仍然是泌尿外科医师面临的严峻挑战。本综述总结了膀胱药物灌注领域的最新进展,选择有效而合适的新型膀胱灌注治疗方式,对于BCG灌注无效且不适合根治性膀胱切除术的患者十分重要。

  • 标签: 膀胱肿瘤 膀胱灌注 非肌层浸润性膀胱癌 临床试验
  • 简介:目的:分析肋间动脉灌注化疗起局部皮肤坏死性反应的原因与防治.方法:1997年2月~2002年12月,作者对胸膜转移性肿瘤采用肋间动脉灌注化疗或加栓塞,其中11例患者出现胸部皮肤局部坏死性反应.结果:给予静脉滴注激素、丹参、低右等药物治疗及表皮热敷的方法,均恢复正常.结论:局部皮肤坏死性反应是血管性介入治疗中较严重的一种并发症,术者应高度重视,及时发现,有效治疗.

  • 标签: 皮肤坏死 肋间动脉 灌注化疗
  • 简介:目前已有动物脑组织的常规灌注固定技术[1,2].陈浩宇等[3]又改进了脑组织的灌注固定技术,使固定脑组织的方法基本完善.由于脑组织耐氧能力很差[4],就要求尽可能早地开始固定脑组织,才能更好的保护好脑组织.为达此目的,对目前的脑组织局部灌注固定技术作了适当的修改,并对右心房流出的液体作了仔细观察,现介绍如下,以与同行商榷.

  • 标签: 脑组织 局部灌注 灌注固定 生理盐水
  • 简介:摘要目的分析脑梗死前期脑局部灌注CT灌注成像表现。方法回顾分析20例脑局部缺血患者CT灌注成像临床资料。结果CT平扫、CT增强扫描未发现其他异常病灶。MRA显示大脑中动脉闭塞2例,左侧大脑中动脉变细2例,右侧大脑中动脉变细2例。CT灌注成像,7例I1期,8例I2期,5例II2期。结论CT灌注成像能及时发现患者脑组织局部血流动力学异常情况,区分低灌注局部微循环病理生理状态,为临床治疗提供参考。

  • 标签: 脑梗死前期 脑局部低灌注 CT灌注成像
  • 简介:摘要重症急性胰腺炎(SAP)起病凶险,合并症多,预后差,虽然随着SAP治疗方法不断进步,早期多器官功能衰竭的死亡率已经下降,但是感染性并发症仍占SAP80%,成为临床棘手的主要问题。在SAP的患者中,近40%并发胰腺感染,如胰腺脓肿和感染性胰腺坏死1-2,传统的全身给药途径治疗SAP疗效欠佳,我科自2011年10月采用动脉区域用药对15例SAP患者进行了治疗,疗效较好,现报道如下。

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  • 简介:摘要经纤维支气管镜进行支气管局部灌注和注药治疗支气管内膜病变伴感染患者150例。作者以为,完善的术前检查和准备是保证患者顺利治疗的前提;严密地术中观察及配合,有效地预防和治疗并发症是护理工作的重要环节,对支气管扩张性病变伴感染患者在进行常规内科治疗的同时,积极配合纤维支气管镜(纤支镜)进行支气管局部冲洗和药物灌注治疗,既可迅速地清除病变局部的大量脓性分泌物,可有效地控制感染,同时术后做好体位排痰引流,又能明显改善患者的临床症状。

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  • 简介:摘要目的观察局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及副反应。方法54例恶性胸腔积液患者随机分成2组,治疗组28例采用局部热疗联合顺铂胸腔灌注,对照组26例单采用顺铂胸腔内灌注。结果治疗组有效率及KPS评分较对照组明显提高(P<0.05)。结论局部热疗联合顺铂胸腔灌注能显著提高恶性胸水的治疗效果。

  • 标签: 恶性胸腔积液 顺铂 胸腔灌注 局部热疗
  • 简介:目的:研究番茄红素(Lycopene,LP)对大鼠肝脏局部缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法:通过夹闭肝门静脉和肝动脉60min后去夹恢复血流的方法制作肝脏局部缺血再灌注模型,选取96只模型大鼠随机分为肝缺血再灌注模型对照组、番茄红素(5、10、20、40mg/kg)治疗组,复方丹参滴丸(135mg/kg)阳性对照组,并另取16只同龄大鼠作为假手术组;术后灌胃给药治疗4周,每天一次。4周后,通过生化分析仪测定各组大鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)活性,并通过紫外-可见分光光度计测定血清中丙二醛(MDA)含量以及总抗氧化能力(T-AOC)水平;检测肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性;并通过HE染色观察肝脏组织病理学改变。结果:较缺血再灌注模型对照组,番茄红素(10、20、40mg/kg)治疗组大鼠血清中ALT、AST活性和MDA含量显著降低;番茄红素(20、40mg/kg)治疗组大鼠血清中ALP活性显著降低,T-AOC水平显著升高,肝脏组织中SOD和CAT活性显著升高;番茄红素(40mg/kg)治疗组大鼠肝脏组织中GSH-Px活性显著升高;番茄红素各治疗组肝组织病理性改变出现不同程度的改善,其中以番茄红素40mg/kg治疗组效果最为显著。结论:番茄红素对大鼠肝脏缺血再灌注损伤具有剂量依赖性的保护作用,其作用可能与番茄红素能够有效改善抗氧化酶活性、抑制氧化应激损伤、改善肝功能有关。

  • 标签: 番茄红素 肝脏 缺血再灌注
  • 简介:摘要新辅助放化疗对局部晚期直肠癌(LARC)的肿瘤退缩、R0切除、局部控制率、器官保存率等方面均明显优于传统治疗模式,现已成为LARC的新标准治疗方案,但目前仍存在一些具有争议及未解决的问题。现报道1例LARC患者接受新辅助放化疗联合动脉栓塞灌注治疗后再行手术治疗并取得良好效果,这种新辅助治疗模式可供临床参考。

  • 标签: 直肠肿瘤 晚期 新辅助放化疗 动脉栓塞灌注
  • 简介:摘要目的探讨经纤维支气管镜局部灌注给药治疗空洞性肺结核效果。方法选取2016年2月-2018年3月我院收治的空洞性肺结核患者100例,将其随机分为对照组和观察组,各50例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用经纤维支气管局部灌注给药进行治疗,比较两组病灶吸收、空洞缩小及产生有害反应的几率对比。结果观察组患者的病灶吸收情况及空洞缩小情况均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经纤维支气管镜局部灌注给药可提高空洞性肺结核患者病灶吸收率,促进空洞缩小,且安全性高。

  • 标签: 经纤维支气管镜局部灌注给药 空洞性肺结核 效果观察
  • 简介:摘要目的探讨CT灌注评价原发性肝癌TACE治疗后病灶局部肿瘤生长的能力。方法选择TACE治疗后CT平扫不能明确有无局部肿瘤生长的病例50例,行CT灌注和DSA检查。以术后1个月为界分成2组,以DSA结果为标准,分析CT灌注局部肿瘤生长的显示和确认情况。结果A、B组CTPI的敏感性为96.19%、88.9%,特异性为特异性为6.3%、81.8%,准确性为61.9%、86.2%。结论1、CT灌注对判断TACE术后病灶的局部肿瘤生长有较好的敏感性,术后1个月内不宜应用CT灌注;2、2个月后可以应用CT灌注进一步判断。

  • 标签: 肝细胞癌 断层摄影 X线计算机 血流灌注 动脉造影 介入放射学
  • 简介:摘要目的探讨动脉灌注介入联合放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果。方法于2013年1月到2016年1月间,在我院选择60例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,将患者随机分为联合组和放化疗组,给予联合组患者动脉灌注介入联合放化疗治疗,给放化疗组患者单纯放化疗治疗。对比两组患者的治疗效果。结果联合组患者治疗总有效率与放化疗组相比明显较高,联合组患者不良反应发生率与放化疗组相比无明显差异。结论动脉灌注介入联合放化疗治疗能提高患者治疗效果,安全性高,可在局部晚期宫颈癌患者中推广运用。

  • 标签: 动脉灌注介入 放化疗 局部晚期宫颈癌
  • 简介:按约定,本文由本刊与《广州文艺》(98年第4期)同时刊出,《广州文艺》另刊发何顿的新著《冯丽》。“南方百家·两张帆”已于1998年第1期正式启航,是时,两刊同推张梅的创作谈《误区》之外,《广州文艺》还发了张梅的新著《与米兰无关》,本刊则发表了《睡眼惺忪的张梅和一座忧郁的城市》(张柠)、《都市欲望中的浮沉与挣扎——张梅小说中女性形象的心灵特征》(齐红)。但愿两帆风顺!

  • 标签: 六面体 现代汉语词典 女性形象 中学美术教师 知青身份 心灵特征
  • 简介:目的探讨分析直肠上动脉灌注化疗用于进展期直肠癌的安全性和可行性,比较其与常规根治手术的近远期临床疗效.方法回顾性分析我院2007年1月至2009年12月间进展期直肠癌根治患者,根据术中是否选择直肠上动脉灌注化疗,分为动脉灌注组(38例)和对照组(42例).分析比较两组患者围手术期临床病理资料、术后并发症、化疗相关副作用以及远期生存和复发情况.结果两组患者年龄、性别、手术方式、Duke分期无显著性差异.两组患者术后近期并发症如吻合口瘘、切口感染、腹腔感染、术后肠道出血、尿潴留和切口脂肪液化以及远期并发症如吻合口狭窄、肠梗阻、排便功能不良无显著性差异.灌注化疗组发生Ⅲ级和Ⅳ级化疗副反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义.尽管灌注化疗组患者术后1、3年总体生存率与对照组相比无显著差异,但灌注化疗组术后3年无复发生存率为85.8%,显著高于对照组62.1%(P<0.05).结论进展期直肠癌根治术中行直肠上动脉灌注化疗安全、可行,并不增加围手术期并发症,化疗副反应可接受,可以降低局部复发的风险.

  • 标签: 直肠癌 直肠上动脉灌注化疗 并发症 化疗 预后
  • 简介:目的:探讨放疗、肝动脉灌注化疗(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)及放疗联合TACE在治疗局部晚期肝癌中的价值。方法:回顾性分析45例IIIb-IVa期肝癌。单纯放疗10例,单纯TACE8例,联合治疗13例,姑息治疗14例,比较近期疗效、不良反应、无疾病进展生存时间、总体生存时间。结果:放疗组完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)6例,有效率60%。TACE组CR0例,PR3例,有效率38%。联合组CR0例,PR8例,有效率62%,有统计学差异(P=0.041)。TACE与放疗、联合治疗组均有统计学差异(P=0.028,P=0.021)。放疗组、TACE组、联合组中位总生存时间(OS)和PFS分别为7个月、7个月、22个月(P〈0.001)和4个月、3个月、13个月(P〈0.001),均有统计学差异,姑息组中位OS为3个月。三组均未出现严重不良反应,消化道反应及诱发乙肝比较无统计学差异。不良反应方面,发热(P〈0.001)、腹痛(P〈0.001)、肝功能不良(P=0.007)三组比较有统计差异,不良反应以放疗组最少见。结论:对于局部晚期肝癌,单纯放疗、单纯TACE、放疗联合TACE均可改善近期疗效、PFS和OS,以放疗联合TACE为最佳,精确放疗稍优于单纯TACE。

  • 标签: 肝癌 放疗 介入化疗