简介:摘要目的比较早期结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(NKTCL)同步与非同步放化疗疗效。方法收集2007—2020年贵州医科大学附属肿瘤医院收治的278例早期NK/T细胞淋巴瘤综合治疗患者,按Nomogram改进版风险指数(NRI)预后模型,根据有无任何预后不良因素[年龄>60岁、血清乳酸脱氢酶(LDH)增高、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分≥2分、原发肿瘤侵犯(PTI)、Ann Arbor分期Ⅱ期]分为预后良好组49例,以及含有任何一项预后不良因素的预后不良组229例。其中145例采用同步放化疗,133例采用非同步放化疗。结果全组5年总生存(OS)率为71.0%,无进展生存(PFS)率为67.6%。预后良好组和预后不良组5年OS率分别为95.6%和65.4%(P<0.001)。预后不良组中NRI=1分中低危组、NRI=2分中高危组、NRI≥3分高危组患者各组的5年OS率分别为72.1%、61.1%、47.7%(P=0.007)。同步放化疗组与非同步放化疗组疗效无显著差异,5年OS率分别为70.6%、69.8%(P=0.783)、5年PFS率分别为67.6%、65.2%(P=0.631)。进一步分层分析显示,NRI=1分中低危组患者同步放化疗组与非同步放化疗组5年OS率分别为73.1%、76.5%(P=0.576),NRI=2分中高危组患者分别为62.6%、69.3%(P=0.427),NRI≥3分高危组患者分别为58.1%、42.3%(P=0.954),均无明显差异。结论综合治疗能显著改善预后不良组早期NKTCL的预后,在放化疗的顺序上同步放化疗和非同步放化疗5年OS率、5年PFS率无显著差异。对于预后不良早期NKTCL可以采用耐受性更好的序贯治疗。
简介:摘要滨江金融大厦T1、T2塔楼采用巨型钢管混凝土柱斜交网格框架+钢筋混凝土核心筒的混合结构体系,在常规施工中,该结构形式的核心筒竖向结构与水平结构交叉施工,先进行竖向结构的施工,再进行水平结构的施工,水平结构施工进度严重滞后于竖向结构施工进度。同时由于核心筒竖向结构与水平结构错层施工,势必造成水平向二次结构与竖向核心筒结构钢筋连接问题,常规核心筒结构施工方法存在很大的弊端,通过核心筒外爬内支同步施工技术能有效解决上述问题,即核心筒外立面采用爬模体系,内立面与水平结构采用定型模板系统,以实现核心筒水平结构与竖向结构的同步施工。有效的解决核心筒水平结构构件施工进度滞后于竖向结构构件施工进度的问题。因此,研究超高层核心筒外爬内支同步施工技术,具有重大的意义。
简介:(中南大学湘雅附二医院新生儿科湖南长沙410000)摘要目的探讨外周双管同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的疗效及安全性。方法经外周静脉输血,肱动脉或桡动脉抽血在生命体征监护下进行同步换血。结果20例新生儿换血病例中,换血量为100~150ml/kg,换血后总胆红素下降率达58.7%,换血后血红蛋白、血糖及电解质无明显改变。结论外周双管同步换血疗法对于治疗新生儿高胆红素血症方便有效且又安全。
简介:【摘要】目的总结新生儿外周动静脉换血的临床应用及护理经验。方法对24例接受换血治疗的儿童进行分析。结果换血前后总胆红素明显下降,下降率为64.7%。结论同步动静脉换血是挽救新生儿ABO溶血及新生儿重度高胆红素血症安全、有效、简便的方法。
简介:【摘要】目的:讨论急救药械同步预警表格设计在神经内科病区管理中的应用。方法:2021年5月-2022年15月,本院神经内科病区未实施急救药械同步预警表格设计,期间共选取200例病区管理记录单作为对照组;2021年5月-2022年5月,本院神经内科病区实施急救药械同步预警表格设计,期间共选取200例病区管理记录单作为研究组。观察指标:不良药械管理事件机率、医护满意度。结果:研究组不良药械管理事件机率的1%明显低于对照组的9%,P<0.05;研究组医护满意度的100%明显高于对照组的60%,P<0.05。结论:急救药械同步预警表格设计在神经内科病区管理中应用后可有效降低不良药械管理事件机率,提高医护满意度。
简介:摘要目的分析和探讨输血加温仪在新生儿外周动静脉同步换血术中的应用。方法选取2014年1月1日到2015年7月15日期间在我院及外院出生及外院出现胆红素脑病征象并接受外周动静脉同步换血术治疗的新生儿80例,随机分为观察组和对照组两组,两组均进行相同的换血操作,观察组40例,静脉输入通道中输入的血液为经过输血加温仪加热至37℃的血液,对照组40例,将血液取回后静置30min后再由静脉输入通道对新生儿进行输血。通过观察两组患儿的肛温、生命体征以及其他指标的情况,看有无低体温等并发症的发生。结果观察组有2例患儿出现了打寒颤和体温下降现象,但心率、呼吸、以及血氧饱和度均在正常范围内。对照组有17例患儿出现了打寒颤和体温下降现象,其中有13例患儿心率和呼吸减缓,血压下降,并有4例患儿出现休克现象。结论在新生儿外周动静脉同步换血术中应用输血加温仪对血液进行加温,能够有效减少术后患儿低温并发症的发生,值得在临床上进行推广和应用。
简介:摘要目的探讨蓝光联合外周动静脉同步换血治疗新生儿黄疸的效果。方法选取濮阳市妇幼保健院2018年6月至2020年5月收治的90例新生儿黄疸患儿作为本次研究对象,经随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组45例。对照组在常规治疗基础上加用间歇性蓝光照射,研究组在常规治疗基础上加用间歇性蓝光照射、外周动静脉同步换血。比较两组治疗前后相关指标变化及不良反应发生情况。结果治疗前,两组血清总胆红素、结合胆红素、未结合胆红素水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清总胆红素、结合胆红素、未结合胆红素水平均较治疗前降低,且研究组上述指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血钾、血糖、血钙、血钠等代谢指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血钾、血糖、血钙、血钠水平与治疗前比较、以及两组间比较,差异均未见统计学意义(P均>0.05)。结论联用蓝光、外周动静脉同步换血治疗新生儿黄疸效果较优,有利于改善患儿的相关指标,且临床应用安全性较高。
简介:摘要目的探讨对新生儿溶血病采用外周动、静脉同步换血疗法治疗的临床疗效及作用。方法选取2014年11月—2015年11月我院新生儿病房中收治的100例新生儿溶血病患儿进行观察,对所有患儿进行外周动、静脉同步换血疗法治疗,观察治疗前后患儿血清胆红素、血生化指标变化情况。结果换血后,患儿的血钙、血钾、血钠水平变化无明显差异(P>0.05);治疗后患儿的血清胆红素水平明显低于治疗前,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周动、静脉同步换血疗法可以迅速改善新生儿溶血现象,保护脑组织,改善患儿的预后。