简介:患者,康××,女,26岁。主因咳嗽、咳痰、气喘1周加重1d入院。患者于1周前因装修家劳累受凉后,出现咳嗽、咳痰、气喘。在家自服药物治疗未好转,于2004年10月24日晚突然上述症状加重,气喘明显,不能平卧,口唇紫绀,活动后加重,于次日早8点30分来我院就诊,门诊以“支气管哮喘”收入院。查体:T36.8℃、P108次/min、R26次/min、BP90/60mmHg。发育正常、营养中等、神志清楚、口唇紫绀、半卧位,查体合作,咽充血,双肺呼吸音粗,满布哮哕音,心率108次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心浊音界不扩大。腹平软、肠鸣音存在、肝脾肋弓下未触及、神经系统生理反射存在、病理征未引出。
简介:摘要目的探讨支气管哮喘猝死的诱因以减少哮喘猝死发生。方法回顾性地复习并分析10例哮喘猝死患者的临床相关病史资料,结果10例患者中,9女1男,年龄21-53岁,平均年龄40.7岁。哮喘病史1-40年不等,平均约18.7年。发病季节和时间1-2月发病3例,5-8月7例;有3例在夜间8-10pm时突发呼吸困难加重,7例在早晨至中午时突发;可能诱因5例与进食(如鱼类、肉食等)有关,3例可能与感染加重有关,1例在登山活动中,1例在注射斯奇康后。10例患者中3例有哮喘家族史。本组病例中5例患者曾到呼吸专科进行过诊治,但依从性均差,其余5例从未到呼吸专科诊治。10例患者均未接受规范化治疗。5例在心肺复苏后急查血常规,WBC12.4—18.16x109/L者3例,嗜酸性粒细胞明显增高者2例。10例哮喘猝死患者均经心肺复苏,5例当即死亡,4例死于脑死亡及其它并发症,1例存留智力障碍。讨论诱发和增加哮喘猝死的因素多种,如中青年女性、冬季与夏季、食物过敏、感染加重,家族史等,缺乏及时就医;加强对哮喘患者的防治教育和规范性治疗,及加强院前急救十分重要,可提高对支气管哮喘的防治水平,减少治哮喘猝死的发生。
简介:摘要规律的体力活动和运动训练对身体有诸多健康益处,无论是对一般人群,还是对慢性疾病的预防和控制都会产生良好的影响。近年来,运动员的猝死事件引起了媒体与大众广泛关注。运动期间可能会暂时增加急性心脏事件的风险。一般而言,心脏猝死(SCD)的风险在体育活动期间大约翻倍。关于运动性心源性猝死的发病率不同研究间有较大的差异,心源性猝死是直接或间接触发电活动异常,进而触发致命性心律失常所致,本文就运动性心源性猝死的发病率、机制及猝死与心率失常的关系等予以综述。