简介：【摘要】抗胆碱能药物在临床上用于治疗呼吸系统疾病，主要适用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病（ COPD），了解药物的作用机制，才能合理选择用药，充分发挥药效，从而使患者获得良好的临床治疗效果。本文主要针对抗胆碱能药物中常用药的作用机制及药物选择原则进行介绍，以期为临床治疗提供参考。

简介：

简介：摘要抗胆碱能药物在临床上用于治疗呼吸系统疾病，主要适用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD），了解药物的作用机制，才能合理选择用药，充分发挥药效，从而使患者获得良好的临床治疗效果。本文主要针对抗胆碱能药物中常用药的作用机制及药物选择原则进行介绍，以期为临床治疗提供参考。

简介：摘要目的阐述抗胆碱能药物暴露、胆碱酯酶活性、炎症与儿童术后谵妄(pediatric delirium，PD)发生的关系。设计单中心前瞻性队列研究。场所德国一家三级医疗学术中心设有22张床位的PICU。对象连续入组大型择期手术后转入PICU的患儿。干预措施连续5 d对患儿进行谵妄检查。术后5 d内，每天两次筛查患儿谵妄状态。在术前和为期5 d的研究期间，每天测定1次乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶的血浆活性水平。计算每例患儿的抗胆碱能药物数量和抗胆碱能药物量表(anticholinergic drug scale，ADS)评分。测量方法与主要结果共纳入93例0～17岁患儿。抗胆碱能药物的数量和ADS评分与PD发生显著相关，而与疾病严重程度无关。基线胆碱酯酶水平在是否发生PD患儿间无差异。术后，丁酰胆碱酯酶(而不是乙酰胆碱酯酶)水平降低了33%，且与PD发生无关。术后丁酰胆碱酯酶水平与抗胆碱能药物数量、ADS评分和C-反应蛋白水平呈负相关。结论本队列研究中，抗胆碱能药物暴露与PD发生有关，并显示出剂量-反应关系。由于这些药物中很多有替代药物，因此尽可能避免PICU中的抗胆碱能药物暴露或是合理的。

简介：摘要目的阐述抗胆碱能药物暴露、胆碱酯酶活性、炎症与儿童术后谵妄(pediatric delirium，PD)发生的关系。设计单中心前瞻性队列研究。场所德国一家三级医疗学术中心设有22张床位的PICU。对象连续入组大型择期手术后转入PICU的患儿。干预措施连续5 d对患儿进行谵妄检查。术后5 d内，每天两次筛查患儿谵妄状态。在术前和为期5 d的研究期间，每天测定1次乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶的血浆活性水平。计算每例患儿的抗胆碱能药物数量和抗胆碱能药物量表(anticholinergic drug scale，ADS)评分。测量方法与主要结果共纳入93例0～17岁患儿。抗胆碱能药物的数量和ADS评分与PD发生显著相关，而与疾病严重程度无关。基线胆碱酯酶水平在是否发生PD患儿间无差异。术后，丁酰胆碱酯酶(而不是乙酰胆碱酯酶)水平降低了33%，且与PD发生无关。术后丁酰胆碱酯酶水平与抗胆碱能药物数量、ADS评分和C-反应蛋白水平呈负相关。结论本队列研究中，抗胆碱能药物暴露与PD发生有关，并显示出剂量-反应关系。由于这些药物中很多有替代药物，因此尽可能避免PICU中的抗胆碱能药物暴露或是合理的。

简介：胆碱能抗炎通路(cholinergicantiinflammatorypathway)[1]是指迷走神经传出纤维在各种刺激因素作用下,传出冲动增加,促使其主要递质乙酰胆碱(Ach)大量释放,从而抑制网状内皮系统的组织巨噬细胞活化,阻止某些细胞因子的生成和释放,最终抑制局部或全身的炎症反应.这一新的内源性抗炎机制是近年新发现的,其在治疗某些过度炎症性疾病方面的潜在价值引起了人们的关注.现就这方面研究进展作一综述.

简介：摘要目的研究分析抗胆碱能药物在支气管哮喘治疗中的临床价值，为支气管哮喘的患者提供更好的治疗方案，提高临床治疗有效率。方法选择在2013年3月～2014年3月期间入住我院接受治疗的支气管哮喘患者共70例作为研究对象，其中男33例，女37例，随机分为对照组和实验组各35例，对照组患者给免疫治疗，给予患者变应原提取液进行雾化吸入，实验组患者给予溴化异丙托品雾化吸入，实验组和对照组均为每天3次，每次15分钟，药量为30ug，药物由加压雾化后经口腔吸入，治疗结束后，比较两组患者的临床疗效与肺功能。结果研究结束后，实验组患者的临床有效率明显高于对照组，肺功能改善较对照组明显，两组比较差异均具有统计学意义。结论抗胆碱能药物在治疗支气管哮喘方面具有良好的效果，能够明显改善患者的临床症状，提高患者的肺功能，值得在临床上推广与应用。同时抗胆碱能药物的作用时间较长，联合运用其他药物进行辅助治疗能够更好的提高临床疗效。

简介：摘要目的探讨在COPD患者临床治疗过程中，β2受体激动剂与抗胆碱能药物临床治疗效果，旨在促进COPD患者病情快速痊愈。方法选取2014年1月至2015年2月我院收治的COPD患者70例，这70例患者都在我院进行诊断和治疗，随机均匀分组，观察组患者35例，主要进行β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗，对照组患者35例，主要进行常规临床治疗，观察研究两组患者的临床治疗效果。结果经过临床诊断和治疗，在患者肺功能改善有效情况上，观察组明显比对照组要好，在患者临床治疗有效率上，观察组明显高于对照组，且在患者后期不良反应发生情况上，观察组也明显优于对照组。结论在COPD患者临床治疗过程中，β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗方法的应用效果是比较好的，不仅可以明显提升患者临床治疗有效率，还能有效改善患者临床症状和肺功能相关情况。

简介：摘要抗胆碱能药物作为支气管扩张剂在治疗阻塞性气道疾病(包括慢性阻塞性肺疾病和哮喘)方面有着重要作用。抗胆碱能药物分短效抗胆碱能药物(short-acting muscarinic antagonists，SAMA)和长效抗胆碱能药物(long-acting muscarinic antagonists，LAMA)。异丙托溴铵是儿科临床常用的SAMA，经吸入途径给药。异丙托溴铵和短效β2-肾上腺素能受体激动剂联合使用可以控制不同年龄段不同程度哮喘患者的急性发作。噻托溴铵既是LAMA，又是长效支气管扩张剂，它与M1、M2、M3受体选择性竞争性结合。噻托溴铵可减少Th2细胞因子和气道炎症，降低气道高反应性，抑制气道重塑。该文就抗胆碱能药物在儿童哮喘治疗中的研究新进展进行综述。

简介：摘要目的探讨β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法选取2010年2月-2012年2月我院收治的68例COPD患者，按观察组与对照组各34例划分，两组均给予常规治疗，观察组在此基础上加用异丙托溴铵气雾剂联合沙丁胺醇雾化吸入，每日2次，持续7d。对比两组治疗前后的肺功能情况。结果观察组的治疗后的肺功能改善情况及夜间憋醒情况均明显优于对照组（P均<0.05）。结论采用抗胆碱能药物与β2受体激动剂吸入治疗可显著改善COPD患者肺功能，降低气道高反应，提高生存质量。

简介：摘要目的分析和研究对COPD患者采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物进行治疗的临床效果以及药学分析。方法随机抽选2014年02月～2014年09月期间，我院内科收治的76例COPD患者。根据数字表法将他们划分成两组，每组各38例。对对照组采用常规方法治疗，对观察组采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗，并对比、分析和统计两组患者的临床治疗方法。结果临床对比统计显示，观察组患者治疗后的FVC、FEV1、FEV1/FVC指标以及治疗总有效率（94.74%）均明显高于对照组患者（71.05%），两组之间的对比差异性显著，均存在统计学意义（P＜0.05）。结论采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物对COPD患者进行诊治的临床疗效显著，能够有效改善患者的肺功能，提高临床治愈率和治疗效果，因而，它是一种科学、有效、理想的COPD诊治方法。

简介：【摘要】目的：探讨β2受体激动剂与抗胆碱能药物用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗效果。方法：我院于2021年6月-2022年11月时间段内诊治的COPD患者，共入选病例数70例，随机分2组安排不同用药方案，对照组常规治疗，观察组β2受体激动剂+抗胆碱能药物雾化治疗，对药物效果比较。结果：观察组肺功能指标显著低于对照组，观察组有效率高于对照组，P＜0.05。结论：COPD临床接受β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗，效果理想，值得推广。

简介：摘要目的探讨抗胆碱能药物雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病（COPD）的疗效。方法将2008年6月至2009年12月本人收治的40例COPD患者随机分为两组，治疗组20例用抗胆碱能药物雾化吸入治疗，对照组20例用氨茶碱加地塞米松静脉治疗，两组均常规给予抗感染、止咳、化痰等治疗。结果治疗组喘憋症状缓解、哮鸣音消失及总住院时间均短于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。结论抗胆碱能药物雾化吸入治疗抗胆碱能药物疗效好。

简介：摘要目的探讨β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效。方法对照组在常规治疗基础上加用沙丁胺醇硫酸盐吸入治疗；研究组在常规治疗基础上加用溴化异丙托溴铵+沙丁胺醇硫酸盐吸入治疗，记录两组患者治疗前后FEV1及PEF变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果两组患者治疗前FEV1、PEF检测结果对比无统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗后FEV1、PEF均较治疗前显著改善，且研究组改善效果更为明显（P<0.05）。结论β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD患者可获得更为满意的临床疗效，提高患者生活质量及生命安全。

简介：胆碱能和肾上腺素能药物的时间药理学经过本实验室和其他实验室多年的研究,现已基本上确定了一些能作用于中枢胆碱能和肾上腺素能系统的时间药理学试剂。这些研究结果表明:1.中枢胆碱能和肾上腺素能药物的毒性作用表现出相反的昼夜节律性。胆碱能药物的最大毒性作用在光照期,而肾上腺素能药物的最大毒性作用在暗期。

简介：

简介：摘要目的对慢性阻塞性肺病(COPD)治疗中应用β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗的应用效果进行分析。方法选取我院于2012年3月至2014年3月收治COPD患者110例，随机分为两组，对照组52例给予硫酸特布他林治疗，观察组58例在对照组治疗基础上给予溴化异丙托品治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组；两组患者治疗后各肺功能指标均有显著改善，且观察组改善情况显著优于对照组。结论在COPD治疗中，采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗时效果显著，可有效改善患者临床症状，大幅提高患者生活质量，值得在临床中推广。

简介：摘要目的探讨联合使用无创正压通气治疗及抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法将本院2014年4月-2017年12月接收的64例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成观察组（32例）与对照组（32例）。两组均给予呼吸内科常规治疗，在此基础上对照组给予患者无创正压通气治疗，观察组则给予患者无创正压通气联合抗胆碱药物治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为93.75%，明显高于对照组71.88%的总有效率（P＜0.05）；观察组首次住院时间及3个月内再入院率显著短/低于对照组（P＜0.05）。结论采取无创正压通气联合抗胆碱能药物治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要胆碱能抗炎通路（CAP）是经迷走神经传出、脾神经中继支配脾脏，由脾脏T细胞将肾上腺素能刺激转换为胆碱能信号作用于巨噬细胞等，发挥抗炎效应，保持机体炎症反应平衡的重要神经免疫调节机制。由于促炎与抗炎反应失衡在脓毒症病生理过程中的关键性作用，调节CAP活性成为目前脓毒症治疗研究的重要着眼点。基于对CAP的认识，目前迷走神经刺激、药物激动剂模拟胆碱能信号和针刺等被应用于脓毒症治疗的研究探索中。本文对近年来有关CAP机制、生物学效应及其在脓毒症治疗中应用的研究进行综述。

简介：摘要急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）是威胁人类健康的主要疾病之一，其进一步发展可导致终末期肾病。胆碱能抗炎通路（cholinergic anti-inflammatory pathway，CAP）在多器官炎症中的保护作用已有研究，迷走神经可通过CAP激活胆碱能受体进而抑制炎性因子的释放。CAP主要通过α7烟碱型乙酰胆碱受体发挥作用，但是有关CAP在AKI中的保护作用，尤其是CAP治疗在AKI进展中的应用和临床指导意义研究尚少。因此，本文就CAP在AKI中的应用作一简要综述，旨在为AKI的发病机制研究和诊疗提供新的思路。